胸外科能检查出心肌炎吗

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汪帅 胸外科 主治医师
贵州医科大学附属医院
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贵阳市
问题描述:胸外科能检查出心肌炎吗?当时医生听了我六个地方,我说自己胸闷,他问我有没有感冒腹泻咳嗽,我说有点小感冒,没有腹泻咳嗽,医生跟我说没什么事(女,20岁)或者是心脏一些其他地方的病
分析及建议: 可以拍个片看一下的,现在考虑可能就是感冒引起的一个胸膜炎,胸膜炎一般是上呼吸道感染感染之后出现的胸部疼痛,你可以拍个胸片,排除一下其他问题,如果你担心是心肌炎的话,可以抽血查心肌酶,心肌标志物,一般可以明确,有的心肌炎不会造成心音的改变,所以听不出来,主要听肺有没有问题,你这种情况一般看不出来,可以先观察,吃点消炎药,如果是胸膜炎或心肌炎,吃消炎药都会有用,如果症状不好转,就把胸片心电图心肌标志物都查一下,胸膜炎的疼痛原因就是呼吸时壁层胸膜和脏层胸膜摩擦产生的,你症状比较像胸膜炎,可以吃药观察,观察疼痛有没有好转,因为只看症状很难诊断的。
咨询时间: 2019-10-13
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胸外科能检查出心肌炎吗?当时医生听了我六个地方,我说自己胸闷,他问我有没有感冒腹泻咳嗽,我说有点小感冒,没有腹泻咳嗽,医生跟我说没什么事(女,20岁)
或者是心脏一些其他地方的病

汪帅医生

您好,您目前情况持续多久了?

汪帅医生

现在还有哪些症状

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患者

一周多了 我是在三四天的时候去的医院

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患者

还是胸闷 附近偶尔会有刺痛

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患者

医生说是冷空气导致的 可是我在室内也会有刺痛

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患者

这个症状大概持续一分钟就没有了

汪帅医生

疼之前感冒了吗

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患者

有点小感冒

汪帅医生

做什么检查了吗

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患者

就是用听诊器听了

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患者

医生和我说拍片想去就去不想去就不去

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患者

就没有去

汪帅医生

可以拍个片看一下的

汪帅医生

现在考虑可能就是感冒引起的一个胸膜炎

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患者

我不怎么咳嗽

汪帅医生

胸膜炎一般是上呼吸道感染感染之后出现的胸部疼痛

汪帅医生

你可以拍个胸片排除一下其他问题

汪帅医生

如果你担心是心肌炎的话可以抽血查心肌酶 心肌标志物

汪帅医生

一般可以明确

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患者

听诊器可以听出来吗

汪帅医生

不好听

汪帅医生

有的心肌炎不会造成心音的改变

汪帅医生

所以听不出来

汪帅医生

主要听肺有没有问题

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患者

拍胸片能看心脏的问题吗

汪帅医生

严重的看得出来

汪帅医生

你这种情况一般看不出来

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患者

那要怎么办

汪帅医生

现在症状重吗

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患者

不怎么重 就是一天偶尔疼几下

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患者

疼痛不是很严重

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患者

去检查的时候深呼吸不痛 有的时候是胸侧痛 有的时候是胸的上部痛 有的时候是下面痛

汪帅医生

可以先观察

汪帅医生

吃点消炎药

汪帅医生

如果是胸膜炎或心肌炎吃消炎药都会有用

汪帅医生

如果症状不好转就把胸片心电图心肌标志物都查一下

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患者

胸膜炎听的出来吗

汪帅医生

听不出来

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患者

我深呼吸不怎么痛 疼痛基本上是正常呼吸有的

汪帅医生

胸膜炎的疼痛原因就是呼吸时壁层胸膜和脏层胸膜摩擦产生的

汪帅医生

你症状比较像胸膜炎

汪帅医生

可以吃药观察

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患者

胸痛胸闷 现在胸不怎么闷 具体观察什么

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患者

前两天胸闷厉害点

汪帅医生

观察疼痛有没有好转

汪帅医生

因为只看症状很难诊断的

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患者

那为什么只是偶尔痛而不是一直都痛

汪帅医生

所以建议你做检查

汪帅医生

又不是一直在摩擦,肺也有动度

汪帅医生

多见于深吸气是痛的比较厉害

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患者

我深吸气不痛

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患者

现在

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患者

(在不痛的时候

汪帅医生

只是考虑胸膜炎

汪帅医生

症状再多都不能诊断,只能靠检查

汪帅医生

所以让你先吃药看有没有好转

汪帅医生

好转就证明是炎症

汪帅医生

没好转就做检查

汪帅医生

听我的治疗建议可以吗

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患者

好的

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患者

好转了需要怎么做

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患者

一直吃消炎药吗

汪帅医生

好转的话就考虑是单纯的炎症

汪帅医生

可以继续吃药把炎症控制就可以了

汪帅医生

没好转就做检查排除胸腔里的其他问题

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患者

吃消炎药比如说头孢的话具体吃头孢什么系列呢

汪帅医生

头孢呋辛吧

汪帅医生

现在都是以二代头孢作为首选的

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患者

好的

汪帅医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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