胆结石三年今年发作特频繁拉油性大便咋办

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张昆 肝胆外科 主治医师
南阳市第二人民医院
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问题描述胆结石三年,今年发作特频繁,拉油性大便,人消瘦(男,46岁)
分析及建议: 麻烦把检查结果发过来我看下,首先排除了慢性胰腺炎胆囊结石并慢性胆囊炎反复发作,这个还是有手术指征的,图片太模糊,胆囊多发结石并息肉,胆囊壁明显增厚,正常胆囊壁厚度是1-2mm,你这个达到了7mm,你这个还是需要手术切除胆囊,我建议尽早手术,目前不考虑,消瘦有可能和慢性胆囊炎引起来的肠道功能吸收不好有关系,胆囊浓缩,胆汁作用下降,影响了脂类食物的吸收,出现脂肪泻现象,油腻辛辣刺激食物不要吃,有一些饮食方面的注意事项,供您参考,希望能对您有一点帮助。3、高胆固醇类食品,如:鸡蛋黄、肥肉、海鲜,动物内脏等食品不吃或少吃。4、产气食物,像洋葱等尽量少吃。不易消化的食物,如柿子等也少吃为宜。
咨询时间: 2019-09-07
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胆结石三年,今年发作特频繁,拉油性大便,人消瘦(男,46岁)

张昆医生

你好,感谢你的信任,很高兴为你解答,我是肝胆外科张医生,请问最近做什么检查了吗,麻烦把检查结果发过来我看下

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患者

现在外面,迟点传上去

张昆医生

好的

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患者

做了B超和CT

张昆医生

有没有查过血尿淀粉酶?

张昆医生

胰腺有没有问题?

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患者

检查过了,胰腺无问题

张昆医生

嗯嗯,首先排除了慢性胰腺炎

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患者

回去后上传B超结果

张昆医生

胆囊结石并慢性胆囊炎反复发作,这个还是有手术指征的

张昆医生

好的

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患者

图片因隐私问题无法显示

张昆医生

图片太模糊

张昆医生

重新上传一下

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图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

张昆医生

胆囊多发结石并息肉,胆囊壁明显增厚

张昆医生

正常胆囊壁厚度是1-2㎜,你这个达到了7㎜

张昆医生

拉油性大便,消瘦有多久了,体重下降了多少?

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患者

严重吗?

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患者

10斤

张昆医生

多长时间下降十斤

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患者

两个月

张昆医生

大便一天几次?

张昆医生

有没有查肿瘤标记物,甲胎蛋白,CA199,癌胚抗原等

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患者

查了

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患者

前几天住院

张昆医生

结果发过来

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患者

结果放在医院

张昆医生

当时住院是急性发作吗

张昆医生

结果正常吗

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患者

主治医生说血液正常

张昆医生

有没有进一步做上腹部增强CT

张昆医生

嗯嗯,你这个还是需要手术切除胆囊

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患者

当时住院是急性发作

张昆医生

嗯嗯

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患者

增强CT没有做

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患者

是不是恶变了?

张昆医生

我建议尽早手术

张昆医生

目前不考虑,消瘦有可能和慢性胆囊炎引起来的肠道功能吸收不好有关系

张昆医生

胆囊浓缩胆汁作用下降,影响了脂类食物的吸收,出现脂肪泻现象

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患者

消炎治疗后大便正常,吃油腻后又成油性大便

张昆医生

嗯嗯,油腻辛辣刺激食物不要吃

张昆医生

有一些饮食方面的注意事项,供您参考,希望能对您有一点帮助 1、规律饮食,定时三餐;细嚼慢咽,拒绝狼吞虎咽;一日三餐,搭配均衡。 2、尽量少吃辣椒、生蒜等刺激性强的食物或辛辣食品 3、高胆固醇类食品如:鸡蛋黄、肥肉、海鲜,动物内脏等食品不吃或少吃。 4、产气食物,像洋葱等尽量少吃。不易消化的食物,如柿子等也少吃为宜。 5、新鲜的水果蔬菜,多进食,补充人体必须的维生素以及保护肠道的纤维素。 6、注意休息,尽量不要熬夜,调整心态,保持良好心情。 希望能帮到您。

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从检查结果看,不是恶变吧,医生

张昆医生

不是

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患者

手术后会有后遗症吗?

张昆医生

可以吃点酪酸梭菌活菌散 一次两包 一天两次 温开水冲服 复方消化酶胶囊 一次一粒 一天三次 饭前服用

张昆医生

促进消化

张昆医生

一般没问题,少数人术后早期可能会出现腹泻的情况

张昆医生

但是你这种情况没必要在保守了

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患者

会引起肠癌吗

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患者

手术后

张昆医生

这个只是理论上

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患者

现在也考虑了

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患者

打算国庆后去三甲切了

张昆医生

具体肠癌和胆囊切除有多大关系,这个没有太大的意义

张昆医生

嗯嗯

张昆医生

不用担心那么多

张昆医生

不切除也已经影响你的工作和生活了

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患者

对啊

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患者

半夜去挂水

张昆医生

那最近饮食上注意一下

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患者

难受

张昆医生

嗯嗯,理解😊

张昆医生

半夜三更,疼的受不了

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患者

思想也压力大

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患者

我的胆不是恶变了吧

张昆医生

目前看没问题

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患者

好的,谢谢医生,术后有什么问题再向你咨询

张昆医生

客气了,谢谢心意

张昆医生

不客气,希望我的解答能够帮助你,方便的话,请点击我的头像左下角“关注”我,很乐意随时为您解答有关健康方面的问题。如满意,请给予好评鼓励,谢谢!祝身体健康!(此条不用回复)🤝

张昆医生

早点休息吧😊

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患者

好的

张昆医生

晚安

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张昆 肝胆外科 主治医师
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