怀孕22周先兆流产抗磷脂综合症怎么治疗

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张玲 产科 主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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上海市
问题描述:医生您好。我目前孕22周。6周出现先兆流产,说抗磷脂综合症可能。就一直在打肝素钠。6月复查排除抗磷脂综合症,但是血栓弹力图有问题,这边医生建议我继续用药。7月20日复查血栓弹力图是正常的。麻烦您看一下。检查截图我从前往后按顺序发给您。(女,28岁)
分析及建议: 你好,等我先看一下你的资料回复你
咨询时间: 2024-07-20
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患者

医生您好。我目前孕22周。6周出现先兆流产,说抗磷脂综合症可能。就一直在打肝素钠。6月复查排除抗磷脂综合症,但是血栓弹力图有问题,这边医生建议我继续用药。7月20日复查血栓弹力图是正常的。麻烦您看一下。检查截图我从前往后按顺序发给您。(女,28岁)
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张玲医生

你好,等我先看一下你的资料回复你

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患者

不好意思。我按顺序上传的但是他乱了。

张玲医生

没关系的,

张玲医生

上面有显示时间

张玲医生

请问以前怀孕过吗?

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患者

没有。第一次怀孕。末次月经2.16

张玲医生

你是六月份第一次查抗磷脂抗体吗?

张玲医生

怀孕后还有什么检查异常吗?

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患者

不是。四月份第一次查

张玲医生

那次检查有偏高的吗?

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患者

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患者

高的。

张玲医生

嗯,这个还是有些偏高的。目前宝宝大小合适吗?

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患者

就6周出现出血。然后住院保胎一周出院。前期有血肿。但是12周nt的时候血肿也吸收了

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患者

偏小2天

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患者

12周到15周一直是偏小两天

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患者

近期就没在作b超了。本月28号约的四维

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患者

那个抗磷脂抗体6月检查都是正常的了

张玲医生

嗯,我觉得结合你的情况可以先继续用着,等四维超声再看

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患者

四维超声情况正常我就可以停药了吗

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患者

血栓弹力图这些还要复查吗。大概多久查一次?

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这个是我肝功能。

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抗磷脂抗体还需要复查吗

张玲医生

肝功能还可以,正好临界

张玲医生

你后面再随访一下抗磷脂抗体吧

张玲医生

如果持续偏高可以用药

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患者

四维超声情况正常我就可以停药了吗

张玲医生

再结合血的情况看吧

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患者

好的。我下次查血除了抗磷脂抗体还需要查哪些。

张玲医生

主要先查这个

张玲医生

如果偏高的越来越高就不要停药

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患者

我不是很明白。6月11日的那次已经正常了呀。这个还反复吗?

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患者

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张玲医生

张玲医生

张玲医生

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患者

嗯嗯。4月查的抗磷脂抗体阳性,6月查的阴性但血栓弹力图不对劲。7.20查的弹力图正常。

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患者

好呢。那我就放心停药了。

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患者

那这个抗磷脂抗体和血栓弹力图要多久复查一次

张玲医生

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患者

好的。非常感谢您。这么晚打扰您了。

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患者

这一个月我就先停药。然后一个月复查血值和b超。

张玲医生

嗯,好的,钙片吃上去哦😊

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患者

嗯嗯。感谢提醒。今天真忘了。

张玲医生

不客气!早点休息😘😘

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患者

晚安

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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