慢性肾功能不全的吃药治疗后可以恢复吗?

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彭艳 肾内科 副主任医师
哈尔滨市第二医院
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哈尔滨市
问题描述慢性肾功能不全的吃药治疗后可以恢复吗?医生说肾小球滤过率还是低(男,51岁)
分析及建议: 指标改变不是很严重,应该是二期,肾小球滤过率偏低了,我看尿蛋白定量大于1g,当时考虑什么原因引起的肾小管损伤,目前体重控制的还可以么,尿蛋白没有超过一克,尿量是一千多,用尿量乘以浓度,24小时尿蛋白定量还正常,血肌酐不是很高,如果没有危险因素,应该问题不大,主要控制血脂,同时避免肥胖,别熬夜,都是加重因素,虽然不直接治病,但可以加大肾脏负担,这个可以见于很多疾病,肿瘤类风湿性关节炎过敏等疾病都可以增高,可能哮喘过敏引起的高,可以用点保肾的,慢性肾功不全是不能恢复正常,应该考虑为慢性肾脏病2期,不容易上升,基本上是不能恢复到正常。
咨询时间: 2022-07-16
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慢性肾功能不全的吃药治疗后可以恢复吗?医生说肾小球滤过率还是低(男,51岁)
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彭艳医生

你好,目前有什么症状?

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没有症状

彭艳医生

指标改变不是很严重

彭艳医生

应该是二期

彭艳医生

之前有什么病?

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几年前感觉人比较累 腰有点酸 去检查说是肾小管受损 后来吃药治疗 每次复查都挺好 就一直没管了

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患者

今年想起来去复查

彭艳医生

肾小球滤过率偏低了

彭艳医生

没有高血压?糖尿病?

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患者

都没有啊

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患者

这个是属于肾衰了?

彭艳医生

我看尿蛋白定量大于1g

彭艳医生

当时考虑什么原因引起的肾小管损伤

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患者

说是饮食 吃的太油太咸

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患者

人也比较胖

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患者

让少吃然后控制饮食

彭艳医生

目前体重控制的还可以么

彭艳医生

尿蛋白没有超过一克,尿量是一千多,用尿量乘以浓度

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又胖了 后来没控制 170 146斤

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患者

这个叫什么病呢

彭艳医生

24小时尿蛋白定量还正常

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患者

这是肾衰吗

彭艳医生

目前还不算

彭艳医生

血肌酐不是很高

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患者

还能恢复吗

彭艳医生

如果没有危险因素,应该问题不大

彭艳医生

主要控制血脂,同时避免肥胖,别熬夜

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患者

血脂饮食肥胖都会引起肾功能不全吗

彭艳医生

都是加重因素,虽然不直接治病,但可以加大肾脏负担

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还有一个ige1000多 也不知道怎么回事

彭艳医生

查免疫蛋白了?

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对的 很多都查了

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免疫蛋白高了好多

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身体也没什么不舒服 身上也没长东西

彭艳医生

这个可以见于很多疾病,肿瘤,类风湿性关节炎,过敏等疾病都可以增高

彭艳医生

去肾内科就诊了?

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患者

有哮喘 鼻炎 哮喘现在一直在吸药

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患者

去就诊过了

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患者

说滤过率低 要吃药

彭艳医生

那就可能哮喘过敏引起的高

彭艳医生

可以用点保肾的

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患者

可能哮喘吗?一直吃药的也会高吗

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患者

我看网上说慢性肾功能不全恢复不了

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患者

是真的吗

彭艳医生

慢性肾功不全是不能恢复正常

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患者

那我爸爸这个情况也是属于这样吗

彭艳医生

应该考虑为慢性肾脏病2期

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患者

就是不能恢复正常了是吧

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患者

滤过率通过治疗也是上不来的

彭艳医生

不容易上升

彭艳医生

基本上是不能恢复到正常

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患者

影响寿命吗

彭艳医生

一般没有基础肾病的话,发展很慢

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患者

想问一下肌酐清除率正常的 滤过率怎么会低呢

彭艳医生

提示肾功能受损

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患者

我爸这个情况算严重吗

彭艳医生

还可以,不算严重

彭艳医生

慢性肾脏病的人目前比例很高,只是不查都不知道,尤其是有高血压,糖尿病的

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患者

是需要长期一直都吃药的吗

彭艳医生

如果没有别的改变,也不需要

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患者

这个情况的话吃药是需要吃有激素的药吗?对肝会有影响吗

彭艳医生

现在治疗哮喘是不是还需要用激素?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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