肠胃经常不舒服鼻炎也反复发作不好怎么办
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患者
肠胃经常不舒服，鼻炎也反复发作不好，我该怎么办
消化内科（男，26岁）
王瑞医生
你好！这种情况有多长时间了？
患者
鼻炎很多年了，平时反复发作，以前做过很多大量检查都没有大问题，但是鼻炎总是发作，用过很多药。最近发作一个月了，粘稠的清鼻涕很多，鼻子堵，喉咙也经常痒，干。 后来医生怀疑我是肠胃不好引起的鼻炎和咽喉炎长期不好，怎么办？因为我总是口干口苦，早上起来胸部有些闷。
患者
医生？
王瑞医生
不好意思，推出去看不见消息
王瑞医生
就是有没有腹痛腹胀
王瑞医生
反酸烧心
患者
我先跟你说说我肠胃的情况吧，医生，这也是我很烦恼问题
患者
我肠胃真的很差，平时经常容易胃胀，肚子周围痛，拉肚子，大便不成型，而且每次症状发作都很久， 以前也做过几次肠镜，胃镜。经常吃过很多药。好烦恼。 稍微吃点辣的，油的，或者冰的，或者受凉了，或者其他不知道什么原因就会马上发作
王瑞医生
胃肠镜结果怎么样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两个是2019去年的。 我今年8月份又复查了一个肠镜
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生。
王瑞医生
不好意思
王瑞医生
那会在路上来着
王瑞医生
胃肠镜还行
王瑞医生
吃什么药了
患者
医生，前面那两个是去年复查的，后面这个是今年复查的肠镜，我感觉肯定还有肠炎的，因为我还是总是不舒服啊，经常容易肚子痛拉肚子，放屁多，引起心情也不好，很多东西也不敢吃，不知道肠胃为什么会这么差
王瑞医生
后面肠镜挺好的
王瑞医生
你焦虑吗平常
患者
我的胃肠是不是很严重， 因为总是复发，稍微吃点辣的，油的，或者冰的，或者受凉了，就会马上发作。有时候胃也不舒服，心窝闷，胸口堵，
王瑞医生
吃过什么药
患者
以前肚子痛，大便次数痛，大便不成型，经常吃匹维溴铵片，金双歧益生菌，或者吃马来酸曲美布丁那些，有时候没效果就去喝中药。
王瑞医生
现在喝中药管用吗
患者
吃那些药有用但是效果慢，如果拉肚子，喝中药效果就快，但是肚子周围还是隐约痛，大便不顺畅，放屁多。
患者
复查肠镜，就是因老是不好，平时就突然，肚剂周围疼痛不舒服，痛的明显就想拉肚子。大便不成型。拉多了屁股热热的肛门坠胀感，痔疮也痛。 有时候吃了油的，或者辣的后，当天就马上会出现症状，胃也会胀痛，有时候烧心。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，我说的好详细，请你看看哈
王瑞医生
嗯嗯
王瑞医生
就是胃肠镜还行
王瑞医生
就是症状明显
王瑞医生
吃过整肠生吗
患者
整肠生，金双歧，思连康，或者益生菌粉，这几年反反复复吃的太多。搭配那个匹维溴铵片吃过很多，有时候用那个舒丽启能
王瑞医生
嗯嗯
王瑞医生
这些药其实还可以的
王瑞医生
饮食注意吗
王瑞医生
镜子其实还可以
患者
医生，现在有个很大的疑问，因为平时经常不舒服，这些药用的太多了，会不会依赖，以后彻底没用
患者
还有我的鼻炎，咽喉炎最近一个月都没好清楚，我去耳鼻喉科就诊复查，医生就怀疑我是肠胃不好引起的，这个怎么办？？ 因为我总是鼻子堵，粘稠清鼻涕难受，喉咙也干痒，口苦口干，清嗓子总是有痰。最近又开始胸口堵，胸口闷，就感觉有一股气在那里，吃了饭经常打嗝，有嗳气。
王瑞医生
嗯嗯
王瑞医生
如果有反酸可以引起
王瑞医生
吃过莫沙必利吗
患者
反酸好像没感觉到，就是口苦口干，早上起来喉咙紧紧的，最近鼻炎，咽喉炎吃了药没好，喉咙有点嘶哑。胸闷，不知道是不是食管反流引起的？
患者
莫沙必利，吗丁啉家里都买过，但是我最近几天肚子痛，肚子咕咕叫，放屁多，大便不成型，还能吃这些吗
患者
医生，请解答
王瑞医生
嗯嗯，那就可以吃点吗丁啉，达喜然后配合黄连素，整肠生，
王瑞医生
你看看效果怎么样
患者
医生，平时经常偶尔会有些烧心，胸口闷，堵，。口苦口干，这些是食管反流的引起的吗？？ 可是我以前的胃镜报告没说啊，就是写慢性胃炎
患者
医生我想问下，治疗这个食管反流，质子泵抑制是不是最主要吃的药物？是有很多种，那个耐信牌子的埃索美拉唑镁肠溶片好贵，可不可以用其他代替？？ 平时吃泮托拉唑钠肠溶片40mg我感觉没啥作用
患者
医生呢
王瑞医生
是的
王瑞医生
奥美拉唑还有促动力药物
王瑞医生
是主要治疗方案
王瑞医生
我这个没有消息提示
王瑞医生
疯了
王瑞医生
你可以试试我说的
患者
医生，耐信牌子的埃索美拉唑镁肠溶片这个好贵，可不可以用其他代替？？ 但是我吃泮托拉唑钠肠溶片40mg我感觉没啥作用。
王瑞医生
埃索
王瑞医生
你吃了觉得效果好吗
王瑞医生
或者雷贝拉唑
王瑞医生
这个也不便宜
患者
我感觉耐信比雷贝拉唑贵，同样是一盒7粒。 医生，这类药要吃多久？我以前吃几天症状缓解了就马上停了。
王瑞医生
那样不行的
王瑞医生
得配合吗丁啉
王瑞医生
14天看看
王瑞医生
你看看
患者
吃14天？？这么长时间吗，吗丁啉也要吃 14天吗？
患者
那吗丁啉和马来酸曲美布汀片哪个更好？更合适， 我有时候突然就有点烧心，恶心，心里作难不舒服，胃胀，有时候大便不不通畅
王瑞医生
他俩不是一类要
王瑞医生
你吃吗丁啉吧
王瑞医生
好好把排便弄好了
患者
吗丁啉听说副作用大啊，这个要连续吃14天吗？那和莫沙必利比较呢
患者
医生，那个雷贝拉唑一天吃一次够了吗？是早上吃好还是晚上睡觉前吃好呢。
王瑞医生
够了
王瑞医生
你什么时候难受比较厉害
患者
我现在就是在想鼻炎，咽喉炎是不是肠胃不好，食管反流引起的，因为胸闷，胸口堵，有时候晚上不舒服，有时候白天啊。
王瑞医生
嗯嗯，那早上吧
患者
医生，我不确定我是不是食管反流引起的鼻炎和咽喉炎，那现在能随便吃雷贝拉唑和吗丁啉治疗吗？？而且还要吃 14天那么久，这样会不会对身体有害啊
王瑞医生
吗丁啉到时候看看换莫沙必利
王瑞医生
可以尝试
患者
可是最近我正好肚子痛拉肚子，吃了喝了两天中药，又吃了，两天匹维溴铵片，今天受凉又开始有点呕心，还能吃吗丁啉吗？
王瑞医生
先把肚子弄好再吃
患者
恩医生，那个耐信是不是能用雷贝拉唑代替，晚上睡觉前吃吗？ 还有最近肚子不舒服，连水果我也不敢吃了，苹果也不能吃吗。
王瑞医生
嗯嗯
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