新生儿第二天感觉呼吸比较快怎么回事
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患者
新生儿第二天感觉呼吸比较快，医生说没有问题，出院后一直观察，第五天发现睡觉后呼吸还是很快，就诊医生听了以后说没有问题，第六天去了儿童医院，检查结果说，新生儿肺炎。。（女，25岁）
而且也出现了黄疸。。头:13.8，面:12.6，胸:11.5
小孩没有别的症状，主要就是呼吸比较快，晚上睡着后，我数了一下感觉有65－70次。吃奶也挺好，就是吃的时候比较着急，跟饿了很久似的。偶尔会吐奶。睡觉也挺好。
尿液微黄，大便金黄。别的没有什么症状。主要就是呼吸比较快。
许丹医生
你好，可以发一段视频看看，胸片看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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许丹医生
安静下也这样的话，还是要住院的
患者
这个血常规我看不懂。
患者
这个视频是睡着拍的。
许丹医生
胸片还是有小片状阴影的，血常规还可以，嗜酸粒细胞稍偏高，不过这个问题不大，可以后面复查看就可以
患者
血常规看着箭头挺多，不知道现在这个是什么肺炎？
许丹医生
根据胸片和呼吸快还是考虑新生儿肺炎
许丹医生
吃奶呛奶有吗
患者
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患者
不怎么呛奶，也有。但是一天可能有一次到两次。
患者
我看肺炎分好多种，不知道这个属于什么肺炎。
患者
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许丹医生
足月生的吗？出身情况怎么样？现在第几天
患者
这个呼吸快，会不会和心脏有关系？
患者
40+4出生的，顺产，出生3.39kg，出生就哭。现在第七天了
许丹医生
也会有关，医生有说听诊有杂音吗？
患者
出生时催产的，到了预产期过了，还没反应，我这里因为疫情，床位比较紧张，所以就先住院，然后催产的。
患者
医生说听诊有杂音，但是医生说这种杂音是不用干预的杂音，我也搞不清楚是什么情况。
患者
昨天做了心脏彩超
患者
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许丹医生
心超还好的，没有器质性问题
患者
所以综合这些情况，能不能有个准确的结论？
患者
现在已经住院了，孩子在医院。医生只有两个干预，一个是照蓝光，一个是雾化。。说什么抗生素暂时不用打。
许丹医生
如果吃奶睡眠也好的，医生听过说肺里也好的，也没咳嗽，睡得也安稳，可以在家看看。一定要多关注气促的情况，如果呼吸一直都是这么快，还是建议医院里查一下。
许丹医生
我这边有点吵，一会我语音给你分析
许丹医生
已经住院了那也就放心，住院就是查一下感染源的情况
许丹医生
妈妈孕期有查解脲衣原体吗？孕晚期有感染过吗？
患者
孕晚期，可能生之前一个月，她下面有点痒，但是医生检查了一次，还给开了药
患者
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许丹医生
患者
昨天下午住进去的，黄疸我个人查了资料觉得问题也不是很大，最主要的问题就是呼吸快的问题。昨天刚住进去，医生测了说呼吸有56次，不到60次，今天医生说呼吸有65次。如果是65次，那就和我在家里测的一样，也就是没有变化，今天医生说是要去测尿液，具体我也不知道有什么用涂。
患者
我特别想知道这种情况下的治疗方案，目前医院反馈没有用药，只是做了个雾化。。
许丹医生
尿常规是住院常规检查
患者
西安最近疫情严重，好多医院极度不负责任，所以即便住了医院，我还是很不放心，所以想在你知道看看有没有关于这种情况的治疗方案。。
许丹医生
可以先不用抗生素，如果有痰可以化痰的药物，没有话就是观察一般情况，住院有监护，在家没有监护。
患者
西安市民目前对医院的信任度特别低，所以还请理解。。
许丹医生
不用太担心，医生和病人要多一些理解就能相互信任。自己先不要想太多，一般住院1周左右，完善相关检查都还好的，安静下呼吸没有这么快，应该也没有太大的问题
许丹医生
理解你的，我也是父母，自己娃生病也会焦虑，虽然自己是医生，当初自己娃要不要照光考虑好几个晚上
患者
也就是这种情况还需要继续检查和观察，胸片显示出来这种阴影，一定有形成的原因，是感染或者细菌？还是别的什么情况，就目前所作的检查还看不出来？
许丹医生
既然宝宝已经住院，也要相信医生，如果各项指标好的，那也放心，新生儿呼吸也会偏快一些，大于60次还是需要好好评估一下的
许丹医生
目前检查看不出来什么细菌或者病毒感染。
患者
就怕住了一段时间院，呼吸还是比较快，和进去的时候没有什么变化。
许丹医生
血常规嗜酸偏高，这个一般跟过敏体质有关，宝宝刚出生意义不大，后期随访观察就可以
患者
那还要不要做别的检查？
许丹医生
新生儿肺炎最主要诊断除了影像学，最主要看临床症状，呼吸快，肺里听诊有痰这些就要考虑诊断肺炎
患者
有没有价值更高的检查，或者能一针见血的检查？
患者
过敏体质可能会有一点，老大就是过敏体质。
许丹医生
可以做痰培养，呼吸道病毒，衣原体，解脲支原体，血TORCH的检查，这些应该都有做的，检查可能2-3天出结果
患者
他感觉没有痰。呼吸嗓子里没有声音，鼻腔会有声音，但是不会有鼻孔煽动
许丹医生
其实医生诊断疾病不是一件特别容易的事，就是感染它可以很多种情况，临床检查的也是一般的常见的感染源
患者
好的，那我就在跟医生沟通一下看看他们还会做那些检查。
患者
如果你上述这些检查完了有问题，会不会就要用药
许丹医生
鼻子塞不塞，有的宝宝有鼻塞也会呼吸相对快一些，如果呼吸安静或者大部分时间40-50次/每分，也不算异常
许丹医生
如果有问题要对症用药的
患者
我问的可能多了一点。孩子一个人放在医院，一家人在家里疫情封闭。心情都沉重。。还请理解
患者
鼻子不塞
许丹医生
没关系的，不用担心，能缓解你的焦虑，能帮助你我也开心的，开通咨询本来也不是为了多挣钱😊
患者
他这个是明显的呼吸快，晚上安静，我能听到他鼻子里面的声音。看着肚子起伏，我数的。有时候一秒钟都感觉呼吸了3－4次。。
许丹医生
在家时呼吸会这样一直都这么快吗？
许丹医生
一吸一呼算一次
患者
就感觉很委屈那种感觉，快速的呼吸了好几次。。
患者
也偶尔有慢的时候，有一次我测了45次，但是大部分时间都是呼吸快。
许丹医生
白天也会一直这样，只是偶尔这样我倒觉得也不是大问题，可以稍微侧躺或者斜抱着看看
许丹医生
45…次算正常的
患者
他腹部起伏一次，我算一次。
患者
医生刚才打电话，还没有找到原因，感觉有点沮丧。。
许丹医生
医生又说考虑哪方面问题吗？有倾向性考虑的问题，呼吸还是一直快吗，有说需要吸氧什么的吗
患者
碰到马上周末有些检查又做不了。
患者
检查血氧，73
患者
标准是80
患者
医生暂时没说考虑那方面问题。
患者
我懂会在和医生沟通一下。
患者
我看好多孩子住院完了，呼吸比之前更快了，心里实在不踏实。
许丹医生
这个血氧应该是静脉血里的，不是动脉血，住院护士会测氧饱和度的，如果没有说吸氧应该还好的
患者
昨天抽血实在小孩手腕部，抽的。
患者
他妈妈说了个情况，说是，羊水是医生自主破的，然后才生的，头一出来，就张嘴哭的，声音很大，没有拍脚底板。。
许丹医生
刚中午休息，这个应该问题不大，不会影响孩子呼吸的。
许丹医生
今天情况怎么样？有没有稳定一些
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