复杂尿路感染慢性附睾睾丸炎会是淋球菌引起的吗

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沈豪飞泌尿外科医师

东明县人民医院

好评 5.0

接诊量 4.3千

同行认可 100

可开处方

从业10年

服务态度好

专业有效

耐心细致

问题描述：请泌尿外科医生接诊！复杂尿路感染！2月疫情期间无套高危后尿道炎犯了因疫情没去医院做化验，也没确定病原体，自行吃药几天后得了附睾睾丸炎，医院开诊查了六次pcr淋衣支阴，二次涂片没发现淋球菌，请问慢性附睾睾丸炎会是淋球菌引起的吗？（男，40岁）

分析及建议：可能疾病：精索静脉曲张意见详情：您好，您不要想太多，心理负担太大也会出现问题的。

咨询时间: 2020-07-03

患者

请泌尿外科医生接诊！复杂尿路感染！2月疫情期间xxxx后尿道炎犯了因疫情没去医院做化验，也没确定病原体，自行吃药几天后得了附睾睾丸炎，医院开诊查了六次pcr淋衣支阴，二次涂片没发现淋球菌，请问慢性附睾睾丸炎会是淋球菌引起的吗？（男，40岁）
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沈豪飞医生

您好，从您检查结果上没有感染淋球菌的情况，也没有支原体衣原体的情况。

沈豪飞医生

所以附睾炎应该不是这两种菌种

患者

1.6日xx高危，1.12号发现尿道口有点纯疼，在1月16号吃左氧，头孢克肟三金片后疼痛感消失，1月27号左右感冒发烧，1月28号尿道炎严重了，尿道口疼，尿尿有痛感，碰尿道口有触痛感接着吃(顿服阿莫西林3g，左氧氟沙星，三金片) 吃完后症状减轻一直没有流脓过。2.3 日号睾丸疼挂急诊拍阴囊彩超正常开了二盒甲磺酸妥舒沙星，因医院关诊一直没有做病原体检查，2.7号电话问诊本地男科医生按淋病非淋治让吃(复安欣磷霉素氨丁三醇散7瓶，阿奇霉素14天，银花泌灵炎14天)吃完药后还是睾丸疼痛打电话给医生说是前列腺炎，然后又吃(米诺环素，克淋通，哈乐，前列舒通，前列安栓)，3.4医院开诊去做的尿道试子，淋支衣全部阴性，3.10前列腺液无细菌生长，3.13日又做的尿常规正常，前列腺液正常，血项正常，阴囊彩超双侧附睾略欠均，3.14日又做的尿道试子，淋衣支正常，停药一星期后3.21日查前列腺液pcr正常。前列腺液培养大肠埃希菌按药敏吃了半个月药物，4.8日还是附睾睾丸疼拍的阴囊彩超附睾有多发囊肿，睾丸有钙化斑，做精液常规精子活力，精子量低，白细胞0-2（男，40岁）

患者

4.11日还是尿眼处疼，附睾睾丸疼，检查梅毒，疱疹病毒，尿常规都正常，医生检查结果没问题回家停药观察，4.12日停药15天后4.28日去的精液pcr结果淋球菌阴，解尿支原体阴，沙眼衣原体阴，停药一个月5.12日做的前列腺液pcr阴，前列腺液涂片，无真菌感染，无淋球菌，前列腺细菌培养出溶血葡萄球菌按药敏吃了半个月复方新诺明，自己又加了磷霉素安丁三醇散，米诺环素，后又吃了12天法罗培南纳片，多西环素！6.10日停药6.26日检查，尿常规正常，精液pcr淋衣支阴，精液涂片偶见G+球菌，精液细菌培养无致病菌生长，6.30日拍阴囊彩超，右侧侧精索静脉曲张2.4mm.左侧附睾头小囊肿，现在左侧附睾痛，睾丸胀疼，2月份*xx得尿道炎后七天左右得的附睾睾丸炎，当时没做分泌物检查没确定病原体，3月份开诊后到现在查了六次pcr淋衣支都是阴，二次涂片淋球菌未发现，现在附睾微疼，睾丸胀痛，尿眼处疼痛，请问我这些症状会是淋病及并发症吗，睾丸疼痛会是精索静脉曲张引起来的吗？