最近几年中午以后下午时间静息心率都很快咋办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.8
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:你好,我最近几年中午以后,下午时间静息心率都很快,基本上在100左右,而且最近一年偶尔半夜一下心跳突突突的,半夜惊醒坐起来,我03年得过病毒性心肌炎,前年焦虑症躯体症状,请问我现在该怎么办?还需要进一步检查吗(男,38岁)
分析及建议: 对于目前的情况来说,为了进一步了解你的情况,我还需要进行进一步的问诊。检查结果怎么样,也就是说,目前仍旧考虑焦虑的躯体表现,建议使用两个调节植物性神经功能的药物。总结来说,目前不考虑器质性的心脏和心血管疾病,需要自己做好积极的调整,在药物的配合下,主动地调节改善焦虑情绪,积极的通过运动来改善植物性神经功能,调节睡眠质量。对于植物性神经功能紊乱(神经官能症)患者来说,运动不仅能直接的改善植物性神经功能,另一方面,还能促进改善睡眠质量。在心理和生理两方面进行主动积极的调整,坚持一个月,症状会有明显改善。嗯,哈。
咨询时间: 2023-07-06
患者头像
患者

你好,我最近几年中午以后,下午时间静息心率都很快,基本上在100左右,而且最近一年偶尔半夜一下心跳突突突的,半夜惊醒坐起来,我03年得过病毒性心肌炎,前年焦虑症躯体症状,请问我现在该怎么办?还需要进一步检查吗(男,38岁)

刘琦医生

对于目前的情况来说,为了进一步了解你的情况,我还需要进行进一步的问诊。 ①有没有高血压,糖尿病,高脂血症等基础疾病或者慢性疾病? ②有没有活动后心累气喘的情况? ③是否有其他基础疾病和任何基础用药? ④平时的睡眠情况怎么样?睡眠质量如何?是否熬夜? ⑤平时的情绪状态怎么样?是否有精神神经紧张或者比较焦虑的情况? ⑥目前是否做过任何检查? ⑦是否吸烟饮酒?

患者头像
患者

一,没有三高基础疾病

患者头像
患者

二,活动后没什么特别的不适,跟以前差不多

患者头像
患者

三,现在每天吃一颗倍他洛克

患者头像
患者

四,不是很容易入睡,但睡了基本上能睡到天亮,有时候半夜会醒,喜欢做梦

患者头像
患者

五,平时喜欢疑病,害怕生病,很关注健康,一有点不舒服就紧张害怕

患者头像
患者

六,去年做过动态心电图,心脏彩超,心肌酶,一般心电图

患者头像
患者

七,偶尔应酬喝点酒,不抽烟,现在喝酒都少了

刘琦医生

检查结果怎么样

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

去年彩超正常,心肌酶正常,

患者头像
患者

一般心电图显示窦心心动过速

患者头像
患者

偶尔t波改变

刘琦医生

结合你目前的检查结果和你提供的病史资料来看,首先不用特别担心,因为目前暂不考虑心脏心血管相关疾病,不要有过多的担心和心理压力。考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症。 我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期熬夜或睡眠不好、焦虑紧张的影响下会出现植物性神经功能紊乱,造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗的症状。建议 ①减少熬夜,改善睡眠时间和质量,主动调节焦虑情绪。 ②适当进行有氧运动,比如每周2-3次有氧运动,每次20-30分钟的慢跑或者快走。 ③如果吸烟饮酒,建议戒烟戒酒。

刘琦医生

也就是说,目前仍旧考虑焦虑的躯体表现

患者头像
患者

我现在医院刚刚又做了心电图

患者头像
患者

等着拿结果

患者头像
患者

这两天我在跳绳

患者头像
患者

每天跳一千多个

刘琦医生

建议使用两个调节植物性神经功能的药物。总结来说,目前不考虑器质性的心脏和心血管疾病,需要自己做好积极的调整,在药物的配合下,主动地调节改善焦虑情绪,积极的通过运动来改善植物性神经功能,调节睡眠质量。对于植物性神经功能紊乱(神经官能症)患者来说,运动不仅能直接的改善植物性神经功能,另一方面,还能促进改善睡眠质量。在心理和生理两方面进行主动积极的调整,坚持一个月,症状会有明显改善。

患者头像
患者

昨天游泳四百米

患者头像
患者

但是是陆陆续续的

患者头像
患者

不是一下子做完

刘琦医生

刘琦医生

没事哈

患者头像
患者

今天来医院

刘琦医生

心电图出来之后可以再拿给我看一下,但是多数也考虑焦虑的具体表现,后面可能还是要看心理课

患者头像
患者

医生说让我做心脏核磁共振

刘琦医生

没有必要喊

刘琦医生

没有必要

患者头像
患者

说有可能心脏有问题

患者头像
患者

你看我当时的动态心电图严重吗

患者头像
患者

我就担心心肌病

刘琦医生

不严重,不考虑心血管疾病

患者头像
患者

心力衰竭

刘琦医生

好好看心理卫生中心

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是刚刚做的心电图

刘琦医生

心电图没有问题

患者头像
患者

我在吃倍他洛克,不然像平时这个时间来做心电图,心率至少在100左右

患者头像
患者

我现在怎么用药呢

患者头像
患者

语音因隐私问题无法显示

刘琦医生

不用专门控制心率,你的心率是因为焦虑,所以治好焦虑就可以了,你后面应该要去心理卫生中心就诊

患者头像
患者

语音因隐私问题无法显示

刘琦医生

请你发文字,谢谢

患者头像
患者

哦,我是说我去年二月份的时候有过四五天,今年三月份有两三天,然后昨天也出现了,半夜一下子坐起来,想大口呼吸才舒服,心里突突突的,那这又是怎么回事呢?

刘琦医生

这个就是焦虑发作哈

刘琦医生

好好去看心理卫生中心

患者头像
患者

我会不会是以前病毒性心肌炎造成的呢?

刘琦医生

不会

患者头像
患者

哦,我应该吃点什么药呢?倍他洛克还吃吗

刘琦医生

吃药的问题,你在看了心理卫生中心之后再做决定。倍他乐克可以不吃

患者头像
患者

刘琦医生

嗯嗯 心脏本身没什么问题哈

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个药是一天吃两次的吗?

刘琦医生

是的

患者头像
患者

老师,可不可以这样理解?如果我现在吃这个,吃一段时间可以把心率调下来,但是如果我的焦虑症还是没有得到解决的话,他还是会升上去,是不是这样?

刘琦医生

是的

刘琦医生

理解很到位

患者头像
患者

老师,在吗?非持续性房速是什么意思呢?严重吗?

刘琦医生

非持续性房速不严重哈

刘琦医生

没有什么太大的影响

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.8
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部