昨晚睡觉突然醒了,感觉有点心慌,然...
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昨晚睡觉突然醒了,感觉有点心慌,然后用血氧仪测了一下心率,八十多,然后慢慢降到六七十,但突然明显感觉心慌,一下子到了九十多,一百左右,我就开始紧张了,但是随后两三分钟就降到八十左右了,请问这是怎么回事(男,39岁)
这是昨天到今天的动态心电图
图片因隐私问题无法显示
患者
老师,有没有心肌血缺啊?
患者
前年做了一次动态心电图,早搏是几十次,但是现在700多次了,早搏次数增加了,会不会有什么问题啊?
患者
前天晚上明显感觉那种心慌,很不舒服,害怕心脏停止跳动
患者
早博上了多少次才算有问题呢?
患者
我每天午饭后静息心率都在100左右,然后到五六点降到90左右
患者
有必要吃降心率的药吗
患者
那老师,前天晚上出现的症状,心慌,您觉得是怎么回事呢?心律失常?
刘琦医生
结合你目前的检查结果和你提供的病史资料来看,首先不用特别担心,因为目前暂不考虑心脏心血管相关疾病,不要有过多的担心和心理压力。考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症。 我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期熬夜或睡眠不好、焦虑紧张的影响下会出现植物性神经功能紊乱,造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗等症状。
刘琦医生
建议使用两个调节植物性神经功能的药物。总结来说,目前不考虑器质性的心脏和心血管疾病,需要自己做好积极的调整,在药物的配合下,主动地调节改善焦虑情绪,积极的通过运动来改善植物性神经功能,调节睡眠质量。对于植物性神经功能紊乱(神经官能症)患者来说,运动不仅能直接的改善植物性神经功能,另一方面,还能促进改善睡眠质量。在心理和生理两方面进行主动积极的调整,坚持一个月,症状会有明显改善。
刘琦医生
谷维素 一天三次 一次两粒 服用两周 维生素B1 一天三次 一次一粒 服用一个月 两个药都是非处方药,没有什么副作用。 总的来说,目前不必太担心,因为暂不考虑器质性的问题,而是属于功能性的改变,其治疗和改善的根本在于生活方式,情绪状态,睡眠状态的综合管理,药物仅起到辅助作用。
患者
老师,那我这两年偶尔半夜坐起来,感觉被憋醒
患者
这又是怎么回事呢?
患者
怎么检查心功能呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
除了心脏彩超,是不是还有一个叫pnd的一个抽血的检查?
患者
那个抽血还没查过
患者
老师,有没有可能心脏彩超正常,bnd不正常呢?
患者
好的
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