怀孕13周NT增厚A波反向怎么办

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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接诊量 1万
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百强医院
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从业33年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:您好医生,怀孕13周NT增厚 A波反向 该怎么办呢有什么影响吗(女,28岁)
分析及建议: 首先做无创排除13、18及21号染色体有异常可能,最好做无创全基因检测,大约2200多元,NT增厚只是提高了胎儿染色体异常的风险,并非提示一定为胎儿染色体异常,相当一部分NT增厚的孩子都是正常的好孩子,NT增厚的原因有:❶胎儿染色体异常占14.2%❷胎儿结构畸形占3%~50%,主要是心血管畸形,骨骼系统畸形,颜面部畸形等❸多种遗传综合症,占10%,比如Noonan综合症等;❹胎儿水肿,围产期死亡,巨大胎儿发育迟缓的可能性;❺完全正常的胎儿也会出现NT增厚,一旦排除了染色体异常和结构异常后,NT增厚的胎儿80%~90%为完全健康的好孩子。与胎停没有关系。
咨询时间: 2022-11-06
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您好医生,怀孕13周NT增厚 A波反向 该怎么办呢有什么影响吗(女,28岁)
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孙红医生

你好!首先做无创排除13、18及21号染色体有异常可能,最好做无创全基因检测,大约2200多元

孙红医生

NT增厚只是提高了胎儿染色体异常的风险,并非提示一定为胎儿染色体异常!相当一部分NT增厚的孩子都是正常的好孩子啊! NT增厚的原因有: ❶胎儿染色体异常占14.2% ❷胎儿结构畸形占3%~50%,主要是心血管畸形,骨骼系统畸形,颜面部畸形等 ❸多种遗传综合症,占10%,比如Noonan综合症等; ❹胎儿水肿,围产期死亡,巨大胎儿,发育迟缓的可能性; ❺完全正常的胎儿也会出现NT增厚,一旦排除了染色体异常和结构异常后,NT增厚的胎儿80%~90%为完全健康的好孩子。

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患者

这个又有Nt增厚,又有a波反向是不是很严重呀医生

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患者

现在有什么办法治疗吗,是不是有胎停的风险呢医生

孙红医生

与胎停没有关系

孙红医生

目前才13周,若想尽快明确胎儿有没有问题,目前的选择是做无创产前基因诊断。到16周后才能做羊水穿刺

孙红医生

不是增厚就一定有问题的

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患者

嗯嗯,那这个a波反向是不是很严重呢医生

孙红医生

目前颇有争议的是正常胎儿静脉导管血流频谱中是否存在着生理性房收缩期“零”或反向A波,以往研究认为房收缩期静脉导管内无反向血流,但近来发现15周龄以下的胎儿在生理条件下房收缩期A波可为零或反向,发生率分别为1.5-2.9%。所以,A反向不一定有问题,要结合胎儿其他指标,综合考虑。

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患者

嗯嗯好的,因为约了18周的羊水穿刺,觉得时间太难熬了

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患者

还是打算先去做个无创

孙红医生

所以多数人会选择先做无创

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患者

无创和无创plus有什么区别呢医生

孙红医生

因为若无创有问题,那么基本都是有问题

孙红医生

当然做最全面最贵的了

孙红医生

只做三条染色体不够的。需要做全基因

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患者

因为这的医生说a波反向可能会有胎停的风险,听到以后特别难受

孙红医生

胎停就胎停啊,这么小没有保留的意义。而且,反向波不一定有问题,有的是生理现象

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患者

我们想留住孩子呀😭😭😭

孙红医生

有的人37-38周才突然死亡,这又如何是好

孙红医生

有的必须顺其自然

孙红医生

先查清楚到底有没有染色体问题,然后才是后面,一步一步走

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患者

好的,谢谢医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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