小孩长期干咳,今天做了肺部ct(女...

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刘小芳 小儿科 主治医师
重庆医科大学附属巴南医院
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重庆市
问题描述:小孩长期干咳,今天做了肺部ct(女,29岁)
分析及建议: 正常人腋窝本来就有淋巴结,孩子做CT检查时可以扫描出来。孩子是个过敏体质,这种换季时候特别容易咳嗽喷嚏流涕,比如孩子反复感染,有可能增大一点点,中小淋巴结可以先观察,不用管它,另外,孩子肺功能是需要完成的,因为你家孩子咳嗽时间太长了,要警惕咳嗽变异性哮喘。应该去,如果是哮喘,需要长期用药,但是也别太担心,都是可以治疗的。别担心,这种腋窝的平时你也不会注意,但是孩子颈部淋巴结特别好观察,如果你发现颈部有很大的淋巴结,就可以去做超声观察,顺便一起做腋窝的。不是哮喘,就针对过敏治疗,因为过敏引起的上气道咳嗽综合征也是孩子慢性咳嗽的一大原因。颈部淋巴结不是痘痘,你什么都没观察到,就是好事情,说明孩子颈部没问题。
咨询时间: 2022-09-24
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小孩长期干咳,今天做了肺部ct(女,29岁)
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刘小芳医生

你好,请问孩子几岁了,咳嗽多久了?

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小孩4周半了,咳嗽应该从去年春天到现在断断续续咳,今年5月份查出来过敏源,牛奶鸡蛋好多种过敏的,还有过敏鼻炎,容易流鼻血,今天查了这个,周二再去查肺功能,这个上面说腋窝中小淋巴结,是什么,要不要紧

刘小芳医生

正常人腋窝本来就有淋巴结,孩子做CT检查时可以扫描出来。

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现在小孩症状就是有脓性鼻涕,早晨打喷嚏,偶尔咳加清嗓子,今天医生大概看一下,说这个过敏咳,整个咽喉都是有反应,他清嗓子的感觉,就像我们有咽喉炎的感觉一样

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那这个淋巴结没事吧,是正常的?只是他小能扫出来是吗

刘小芳医生

孩子是个过敏体质,这种换季时候特别容易咳嗽喷嚏流涕

刘小芳医生

比如孩子反复感染,有可能增大一点点,中小淋巴结可以先观察,不用管它

刘小芳医生

另外,孩子肺功能是需要完成的,因为你家孩子咳嗽时间太长了,要警惕咳嗽变异性哮喘。

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好多种过敏源,从5月份知道了,就给他吃过敏药,然后又咳,又吃各种止咳药,吃了也管用,但是没多久又会咳,我今天就和医生说他跑步有一点喘一样,周二带他过去

刘小芳医生

是的,应该去,如果是哮喘,需要长期用药,但是也别太担心,都是可以治疗的。

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这个结节怎么观察,不能老去拍ct吧,这个应该不要紧吧,我现在也带不好我孩子了,太难带了,你说他咳,也不严重,但是就是咳

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如果不是哮喘是不是就是针对咳治疗还是过敏治疗

刘小芳医生

别担心,这种腋窝的平时你也不会注意,但是孩子颈部淋巴结特别好观察,如果你发现颈部有很大的淋巴结,就可以去做超声观察,顺便一起做腋窝的。

刘小芳医生

不是哮喘,就针对过敏治疗

刘小芳医生

因为过敏引起的上气道咳嗽综合征也是孩子慢性咳嗽的一大原因。

刘小芳医生

还有想了解的吗?

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患者

颈部淋巴是什么样子的,是不是有痘痘之类的,那到没有,一直给他洗澡,啥的都没有,,那这个腋窝是不是就没事,

刘小芳医生

颈部淋巴结不是痘痘,你什么都没观察到,就是好事情,说明孩子颈部没问题。

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患者

腋下的就没事是吗

刘小芳医生

如果有肿大淋巴结,家长基本都能发现

刘小芳医生

对于孩子来说,非常少因为腋下淋巴结有问题的。

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患者

为什么我家孩子那么多过敏源,我感觉应该还是过敏导致的,还有最近搞不好真的感冒了,幼儿园小朋友好多人感冒了,,

刘小芳医生

1.过敏与体质有关。2.不用感觉,等孩子做了肺功能你就能了解有没有哮喘。

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患者

过敏是后天造成的?

刘小芳医生

先天的

刘小芳医生

后天环境有一定影响

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患者

就是出生下来就过敏?我家对牛奶过敏,但是小时候他出生是喝奶粉长大的,环境是不是住新房的原因,还是天天闻到烟味的味道,和陌生人接触多了

刘小芳医生

不是的

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这个过敏后面会好吗?

刘小芳医生

孩子是过敏体质,他是先天的体质。只是在生长过程中,他才会慢慢表现出来。

刘小芳医生

有些会好,有些是终生的。

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患者

我们家族都没有过敏基因,不过也说不好,因为那时候像这种咳,在农村也不在意,给他咳咳呗,

刘小芳医生

单纯过敏的咳嗽,一般不会影响生活。主要是看看有没有哮喘,因为哮喘会影响肺功能

刘小芳医生

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患者

单纯的过敏咳,如果不治疗,对身体又影响?长期吃过敏药也不好吧

刘小芳医生

咳嗽不多不剧烈,可以不用药啊,长期使用过敏药也不好。

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是的,我也觉得,那我知道了,下次偶尔咳,不管他了,今天我感觉他一直在吃药,一开始都是咳嗽药

刘小芳医生

好的,如果方便,还是建议孩子做个肺功能排除一下。

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患者

嗯嗯周二去,谢谢啦

刘小芳医生

好的好的

刘小芳医生

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