肺癌晚期可以用奥西替尼吗?

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黄艳 肿瘤内科 主治医师
陆军特色医学中心(大坪医院)
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重庆市
问题描述肺癌晚期可以用奥西替尼吗(男,66岁)是新上市的吗
分析及建议小细胞肺癌不能用,小细胞肺癌可以用安罗替尼联合化疗进行治疗,小细胞肺癌没有必要查基因检测,但是可以看看免疫的相关基因的高低情况,比如PD-L1,TMB等,基因检测有很多种,你说的是肺癌相关基因,这种我不建议做,指南也不推荐,我说的也是基因检测,那是检测免疫相关的指标,检测内容和肺癌相关基因完全不同,基因检测公司,用病人的肿瘤组织做,我说了,小细胞肺癌没有像奥希替尼这样的靶向药,只能吃小分子酪氨酸激酶抑制剂,比如安罗替尼,这个靶向药不需要基因检测,也是指南的三线推荐,非小细胞肺癌,不是小细胞肺癌,我给患者用了这么多奥希替尼,没有一个在小细胞肺癌上用的,可以用安罗替尼维持治疗,我有患者化疗期间也在服用安罗替尼。
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咨询时间: 2019-09-01
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患者

肺癌晚期可以用奥西替尼吗(男,66岁)
是新上市的吗

黄艳医生

您好,您的问题已收到,谢谢信任

黄艳医生

请问患者有EGFR突变吗?

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患者

病人是小细胞肺癌中晚期

黄艳医生

小细胞肺癌不能用

黄艳医生

小细胞肺癌可以用安罗替尼联合化疗进行治疗

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患者

没查是否有突变,做基因检测吗

黄艳医生

小细胞肺癌没有必要查基因检测,但是可以看看免疫的相关基因的高低情况,比如PD-L1,TMB等

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患者

在哪个检查结果看?

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患者

目前做了两次化疗

黄艳医生

基因检测有很多种,你说的是肺癌相关基因,这种我不建议做,指南也不推荐

黄艳医生

我说的也是基因检测,那是检测免疫相关的指标,检测内容和肺癌相关基因完全不同

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患者

Pd-L1

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患者

在哪看

黄艳医生

基因检测公司,用病人的肿瘤组织做

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患者

可以指导找到靶向药吗

黄艳医生

我说了,小细胞肺癌没有像奥希替尼这样的靶向药

黄艳医生

只能吃小分子酪氨酸激酶抑制剂,比如安罗替尼,这个靶向药不需要基因检测,也是指南的三线推荐

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患者

奥替希尼新闻上说针对小细胞肺癌?

黄艳医生

非小细胞肺癌

黄艳医生

不是小细胞肺癌

黄艳医生

我给患者用了这么多奥希替尼没有一个在小细胞肺癌上用的

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患者

以后稳定期可以吃安罗替尼对吗?

黄艳医生

可以用安罗替尼维持治疗,我有患者化疗期间也在服用安罗替尼

黄艳医生

效果也不错

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患者

同类药还有哪几种,看看我们老家有没有?

黄艳医生

安罗替尼是进了小细胞肺癌指南的

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患者

🙏

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患者

以后可以替代化疗吗

黄艳医生

不能替代

黄艳医生

任何药物还不能替代化疗药在小细胞肺癌中的地位

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患者

只能辅助对吗

黄艳医生

辅助治疗和维持治疗

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患者

药店有售吗

黄艳医生

您去您当地的肿瘤医院去开

黄艳医生

一般的药店肯定是没有的

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患者

费用大概多少

黄艳医生

3千多吧

黄艳医生

以前是6千多一盒

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患者

3000能用多久?病人要长期服用吗

黄艳医生

这个药好像有赠药,买几盒会送药,每个省份赠药不一样,你去你们医院问一下医生,一般肿瘤医生都知道

黄艳医生

一盒吃一周

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患者

这种药新农合报销比例大概多少?

黄艳医生

每个省份不一样

黄艳医生

您需要咨询您所在的医保局

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患者

要长期服用吗

黄艳医生

没有病情复发或者新的转移就要长期服用,直到无效为止

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患者

👌,🙏

黄艳医生

💝💝

黄艳医生

如果我的回答对你有帮助,请给我一个满意好评!

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患者

👌

黄艳医生

谢谢💝💝

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患者

我看了一下,安罗替尼是非小细胞癌药?

黄艳医生

刚进了小细胞肺癌的三线指南

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患者

👌

黄艳医生

您可以跟您的主治医师详细的咨询一下,这个药我还是用的比较多

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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黄艳 肿瘤内科 主治医师
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