忽然有一天手指这个关节弯曲的话里面感觉非常痛咋办
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患者
忽然有一天 手指这个关节 弯曲的话 里面感觉非常痛 然后按压这个地方也痛 不动不痛 我平时也没用这只手干什么事情 估计半个月到一个月了还没好 不会是有什么其他问题吧（男，29岁）
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王喜医生
您好，请问这种情况多久了？
患者
需要做什么检查 不会有什么风湿或者其他问题吧
王喜医生
我先简单问诊几个问题，再针对您可能的情况，为你做出建议。
王喜医生
有什么诱因吗，比如外伤、受凉之类的？
患者
都没有
王喜医生
还有其他症状吗，比如发热，早晨起来关节僵硬，其他关节疼痛吗？
患者
没有
王喜医生
以前有过这种情况吗？
患者
没有
王喜医生
您以前尿酸是否正常，疼痛以前是否有饮酒、食用海鲜，豆制品和涮羊肉等食品？
患者
没有
王喜医生
从您目前的表现看，暂不符合风湿性疾病的表现，考虑腱鞘炎、滑膜炎的可能性较大。
王喜医生
这个情况做过什么治疗吗，效果如何？
患者
没做过 我担心是不是肿瘤之类的
王喜医生
不会的，这个部位不是肿瘤的好发部位，不用担心
王喜医生
我帮您出个方案吧，治疗一周，如果不减轻或者加重建议线下医院进一步检查。
患者
我看网上说滑膜炎有几十种原因 需要去验血吗
王喜医生
滑膜炎最常见的原因是受凉、过度活动，如果您实在不放心，可以线下医院行以下检查：血常规、风湿三项、C反应蛋白、抗CCP抗体和手正斜位X线片，或者先按我给您的用药方案治疗一周，如果不减轻，再于线下医院检查。
王喜医生
如果是滑膜炎或者腱鞘炎，按方案治疗一周疼痛可明显减轻或者消失。
王喜医生
需要我为您写用药方案吗？
患者
好的
王喜医生
您有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗，没有的话我为您写用药方案。
患者
没有
王喜医生
1.口服戴芬胶囊，一次1粒，每日一次；口服滑膜炎颗粒，一次1袋，每日三次；2.白脉软膏外用，每次3-4次；3.局部热敷，每次30分钟，每日三次，避免受凉、劳累及过度负重；4.如症状无减轻或逐渐加重，请于线下医院及时就诊。
患者
影响备孕吗
王喜医生
如果要备孕先就别用口服药物了，我帮您调整下方案。
王喜医生
1.双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用，每次3-4次；2.局部热敷，每次30分钟，每日三次，避免受凉、劳累及过度负重。
王喜医生
备孕可按这个方案治疗，不影响备孕。
患者
家里有扶他林可以吗
王喜医生
可以的，扶他林和双氯芬酸二乙胺乳胶剂是一种药，这个药不止止疼，还有抗炎的作用，对于腱鞘炎或者滑膜炎这种无菌性炎症有止痛消炎的作用。
王喜医生
具体涂上药以后开始热敷，用暖水袋或者电暖宝就可以。
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