突然这几天吃降压药控制的不好

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周宪华 心血管内科 主治医师
辽宁省监狱管理局总医院
好评 5.0
接诊量 8.4千
同行认可 100
从业28年
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:突然这几天吃降压药控制的不好(男,43岁)
分析及建议: 冬季血管收缩容易出现血压偏高,可以联合用点别的降压药,冬季注意保暖,加强生活方式干预,可以联合比索洛尔,有慢性支气管炎别用,急性支气管炎治好了没事,那可以联合氨氯地平,假如好了,没有慢性支气管炎可以用这类,别用普利类的,沙坦类也注意,用地平类和洛尔类可以,我都简写了,要不你看不明白,几级也就这5类降压药,再就是注意生活方式,比如你说的氨氯地平联合比索洛尔,过会看看,不像器质性病变,那得看看肺有没有炎症改变,消炎药也别总用,放松点,看你有点过度紧张焦虑,那打几天,不能总用,用点中成药类的,比如广告补肺丸了。
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咨询时间: 2023-11-15
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突然这几天吃降压药控制的不好(男,43岁)

周宪华医生

你好,吃的什么降压药?

周宪华医生

你好,你平时的血压是多少?

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患者

坎地沙坦酯片

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患者

以前吃药130多80多

周宪华医生

冬季血管收缩容易出现血压偏高

周宪华医生

可以联合用点别的降压药

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患者

现在吃一颗8m下午140.97

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患者

夏天几天不吃药也正常

周宪华医生

冬季注意保暖

周宪华医生

加强生活方式干预

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患者

改厄贝沙坦片联合氨氯地平怎么样?

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患者

主要是吃药低压控制不好

周宪华医生

你心率怎样

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患者

心率有点快80多有点心悸

周宪华医生

可以联合比索洛尔

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心脏以前查过很多正常

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支气管炎不能吃倍他乐克吗?

周宪华医生

有慢性支气管炎别用

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前几天打了一次治支气管炎的点滴后血压升到175.100

周宪华医生

急性支气管炎治好了没事

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患者

没好利索

周宪华医生

那可以联合氨氯地平

周宪华医生

假如好了,没有慢性支气管炎可以用这类

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因为我左肾98年因结核导至无功能了,所以用血压药要慎重

周宪华医生

别用普利类的

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患者

可能支气管炎还有炎症胸中间总是不适

周宪华医生

沙坦类也注意

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厄贝沙坦片

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患者

那用什么药?

周宪华医生

用地平类和洛尔类可以

周宪华医生

我都简写了,要不你看不明白

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原发型高血压不知道几级

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患者

最高160.100

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患者

夏天几天不吃药血压也正常

周宪华医生

几级也就这5类降压药

周宪华医生

再就是注意生活方式

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患者

氨氯地平

周宪华医生

你这二级

周宪华医生

要低盐低脂饮食,戒烟限酒,适量运动,保证睡眠

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患者

我这种情况血压降到130.85

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患者

可以吗?

周宪华医生

可以

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这个新冠后遗症搞死人,先是低烧5个多月,低烧好了,血压又控制不住,消化又不好

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患者

能不能具体吃什么药说说

周宪华医生

哦,自己调整一下

周宪华医生

比如你说的氨氯地平联合比索洛尔

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又加了一颗坎地半颗倍他刚量了下131.88.65

周宪华医生

过会看看

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患者

这个心脏以前查了很多很多,没发现问题,但偶尔就是不舒服

周宪华医生

不像器质性病变

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患者

亚心同济协和都看过

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患者

跑步,背盒子,食道调搏,64排CT彩超心电图

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患者

胸CT今年三次肺功能一次,也沒大问题但胸中间就是不适

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患者

怀疑还是支气管有炎症

周宪华医生

那得看看肺有没有炎症改变

周宪华医生

消炎药也别总用

周宪华医生

放松点,看你有点过度紧张焦虑

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9月做的CT

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患者

头孢吃了没改善打点滴有用

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患者

又不咳嗽

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单纯的胸中间有点闷堵

周宪华医生

那打几天,不能总用,用点中成药类的,比如广告补肺丸了

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