黄医生看看我这个单子像宫外孕的吗

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执业资质已审核通过
黄润强 妇科 副主任医师
十堰市太和医院
好评 4.9
接诊量 1万
同行认可 99
从业20年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好,黄医生,麻烦你帮我看看我这个单子像宫外孕的吗(女,32岁)
分析及建议: 信任,从你提供的结果来看,高度怀疑宫外孕血hcg173.87,提示怀孕了。但b超没有发现宫腔内孕囊,在右侧卵巢旁发现不均质包块。基本上可以判断是宫外孕,或者说宫外孕的可能性极大。最后一次月经3月10号来的,今天4月7号,还没有明显的停经史,可以继续观察几天,可以隔日复查一次血hcg,连续查三次看它的变化情况。如果是正常的宫内早孕,一般血hcg隔日翻倍上升。如果是宫外孕,那血hcg上升就比较缓慢了。每次月经提前或者推迟,只要不超过一周,都是属于正常的规律月经。月经周期28天左右也是很正常的。
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咨询时间: 2024-04-07
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你好,黄医生,麻烦你帮我看看我这个单子像宫外孕的吗(女,32岁)
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黄润强医生

您好,感谢信任,很高兴为您解答。

黄润强医生

从你提供的结果来看,高度怀疑宫外孕。

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最后一次月经3月10号的

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会不会是太小了,所以宫内看不见

黄润强医生

血hcg 173.87,提示怀孕了。但b超没有发现宫腔内孕囊,在右侧卵巢旁发现不均质包块。 基本上可以判断是宫外孕,或者说宫外孕的可能性极大。

黄润强医生

平时月经规律吗?最后一次月经什么时候来的?

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患者

都是规律的,3月10号

黄润强医生

现在有什么症状吗?

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就是肚子有点不舒服

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小肚子有点胀痛,有时右边痛,有时左边痛

黄润强医生

有肛门坠胀的感觉吗?

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偶尔有一点酸胀

黄润强医生

最后一次月经3月10号来的,今天4月7号,还没有明显的停经史,可以继续观察几天

黄润强医生

可以隔日复查一次血hcg,连续查三次看它的变化情况。 如果是正常的宫内早孕,一般血hcg隔日翻倍上升。 如果是宫外孕,那血hcg上升就比较缓慢了。

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我的月经周期平时都是28天左右

黄润强医生

每次月经提前或者推迟,只要不超过一周,都是属于正常的规律月经。月经周期28天左右也是很正常的。

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那张单子上Hcg是昨天的,今天又测了一次是242

黄润强医生

没有必要每天检查,隔日复查一次就可以了,而且需要在同一家医院检查

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患者

我这边医院叫我住院观察,等着太着急了

黄润强医生

可以住院观察

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患者

一直住着也不是办法😂

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患者

啥都不做感觉又太难等了

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一般如果宫内的话,孕囊什么时候能看见呢

黄润强医生

停经40天左右

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那我这个得等到4月20号左右再查了

黄润强医生

住院观察,隔天复查血hcg,隔5~7天复查b超,这些也是积极处理

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患者

主要是上着班,公司请假也不好请,太难了

黄润强医生

你目前的情况宫外孕的可能性还是比较大的

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患者

那我这个如果宫外孕的话等4月20号左右再查了再确定的话对这个宫外孕的处理会不会晚

黄润强医生

是的,太晚

黄润强医生

等待期间有可能发生宫外孕破裂,导致腹腔内出血,失血性休克等

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患者

那我这得等多久才能确定呀😭

黄润强医生

查三次左右血hcg和b超差不多就清楚了

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患者

那宫外孕的话是必须手术治疗是吧

黄润强医生

经典的处理方法有两种,一种是药物保守治疗,另外是做手术

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患者

药物保守治疗是不是需要很长时间

黄润强医生

不一定

黄润强医生

有的一周就可以了

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患者

药物保守治疗伤害最小吗

黄润强医生

如果确诊为宫外孕,相对于手术治疗而言,药物保守治疗的伤害更小一些

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患者

那我那个应该能药物保守治疗吧

黄润强医生

先确诊,然后选择合适方案

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好的,谢谢医生

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患者

那之后多久才能再备孕呀

黄润强医生

3~6个月

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患者

下次再宫外孕的几率很大吗

黄润强医生

得过一次宫外孕的女性,下次得宫外孕的几率增高了

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患者

😭😭😭

黄润强医生

但是也有很多人没有得宫外孕的

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患者

感觉很难的样子😭

黄润强医生

很常见的一件事情,没有必要为此增加心理包袱

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患者

我身边没人得宫外孕,所以人家都说是中彩票的概率

黄润强医生

它的发生率是1/50

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患者

😭😭

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患者

我老大先天性单肾,现在好不容易决定要个二胎,结果又宫外孕,真是感觉会不会是哪里出问题了

黄润强医生

宫外孕的主要病因是盆腔炎症,输卵管粘连通而不畅,或者输卵管痉挛,一般不会是基因方面出问题

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患者

好吧

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