带曼乐环十一个月了，干净了七天，昨...
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患者
带曼乐环十一个月了，干净了七天，昨天又来月经了刚才流了一大股，肚子还有点胀痛，怎么办，这个月来流的比以往多，以前那几个月很少（女，35岁）
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殷金凤医生
你好，什么原因安环的？最近复查彩超是什么时候？
患者
10月9号查的
殷金凤医生
10月9日为什么去做彩超呢
患者
那是8号晚上肚子很疼来的月经来了不少，9号查的阴超，然后来了十三天干净了七天，昨天就又来了
殷金凤医生
请把前几次月经开始和结束的时间告诉我，最好是安环后半年的月经时间，还有是因为什么原因安曼月乐？痛经？
患者
今天肚子憋胀的难受，往下坠，卫生巾上都有血也不是很多，今晚上突然能感觉到流一股
患者
因为做了息肉，来的第一次月经多的不行，肚子还很疼，吃了止血药，9天也干净不了，就带了环
患者
我就记得这三次月经的时间，别的时间忘记了
殷金凤医生
殷金凤医生
这三次的时间告诉我
患者
第一次9月22号来的，来了8天，干净了几天，10月8号晚上肚子很疼就又来了，来了十三天，干净了7天，昨天就又来了
殷金凤医生
患者
我也不知道哪的原因，反正每次来月经肚子都会疼
殷金凤医生
患者
肚子坠痛，还没那么厉害，上次疼的太厉害吃了止痛药
患者
我都带十一个月了，这是什么原因啊
患者
以前流很浅的颜色，这次就是红色的血
患者
我还有子宫疤痕憩室，我真快坚持不下去了，每次来肚子都疼，还不知道什么时候能干净
殷金凤医生
10.9号做的彩超没有问题，内膜0.7cm，10.8号那次出血应该不是月经，应该是个排卵期出血，现在可能是来月经了，你如果痛的厉害加止痛药。
殷金凤医生
说白了，可能内分泌紊乱，本来带曼月乐环就可能引起月经异常，淋漓不尽出血的
患者
请问我怎么越来越出血多了
殷金凤医生
你说这次吗？
患者
我从做了内膜息肉来月经更疼了，先是疼一阵然后就流血
患者
是啊，这次来的比以往出血多
患者
我还有带下去的必要吗
殷金凤医生
理论上带了曼月乐以后月经量会很少。
患者
刚开始那几个月很少很少，不过最长的时候来了一个半月，我快受不了了
殷金凤医生
你这个情况属于比较少的，可能就是效果不好的，对痛经和月经量都没得缓解就只有取掉，改用复方短效避孕药比如优思明活着优思悦
殷金凤医生
患者
我的肝功能有一点点异常，我怕长期吃药会不好
殷金凤医生
患者
所以我进退两难，我以前没发现息肉的时候月经一来就是十天干净，做了息肉以后还是不好干净，就带环了
患者
周日正常，一个月左右来一次，就是十天才干净，后来十天都干净不了了，检查出息肉来就做了
殷金凤医生
殷金凤医生
殷金凤医生
意思是做了息肉手术，月经还是来十多天？后来才安的环？
患者
是的，做了息肉后第一次来月经肚子疼得不行，还多的很，超多血块，吃了止血药就少多了，9天的时候还是干净不了，就去复查了，医生说带环吧，能让你月经减少，我就带了，主要是怕了
患者
她说也和憩室有关
患者
做宫腔镜也没说我有腺肌症啊，但是我来月经就是肚子疼，憋胀的疼
患者
我这最后坚持不了了，是不是也得切子宫
殷金凤医生
嗯嗯，反正最近一次彩超是没看到息肉的，只有憩室，但是憩室也没办法根治。你这个情况，确实觉得受不了曼月乐的副作用，只有取掉观察，月经多的时候加止血药。还有如果复查肝功正常的，可以短时间吃复方短效避孕药
殷金凤医生
切子宫是最后的确实没办法的选择。你还可以尝试吃地诺孕素
患者
我不吃那个，那个对乳腺不好
殷金凤医生
真的，你的情况，确实左右为难
殷金凤医生
你一共有过几个息肉？
患者
我淋漓不尽这个情况得有6年了
患者
我就长了一个息肉
殷金凤医生
患者
嗯，那个医生说你还有憩室，带这个环对憩室也有好处
患者
请问如果我打算取环，什么时候取最好
患者
取了出血多吗，会不会大出血
殷金凤医生
殷金凤医生
患者
好的，请问如果切了子宫，会不会真的影响性生活，或者对身体不好一类的
殷金凤医生
殷金凤医生
患者
哦，那还好，我就怕大出血
殷金凤医生
嗯嗯
患者
我先观察吧，看看明天怎么样
殷金凤医生
嗯嗯，好的，现在应该才是来月经，你观察两天，确实量大，可以加止血药（氨甲环酸片）
患者
嗯，没有以前量大，还可以
殷金凤医生
那就先观察哈
患者
吃葆宫止血颗粒可以吗
殷金凤医生
可以，中成药比较温和
患者
医生我要是去取环七天以后就能取是吧
患者
不管干净不干净，要是出血多能取呗
殷金凤医生
对
殷金凤医生
如果多也可以取，可以顺便做个诊刮
患者
今上午很少，就是肚子又开始坠胀的疼了
殷金凤医生
嗯，那就是这个曼月乐缓解不了你的痛经了
殷金凤医生
你可以吃点止痛药，比如布洛芬
患者
取了环，得歇几天啊
殷金凤医生
国家规定有三天，你自己根据自己的情况
患者
嗯，三天后可以正常活动是吧
患者
取环比上环还痛吗
殷金凤医生
应该不痛，你这个有尾丝
患者
嗯
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