吃了比索洛尔忽然心里不舒服怎么回事
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患者
昨天下午打了瑞百安，早晨吃了比索洛尔，比索洛尔吃了一年了，到现在凌晨三点忽然心里不舒服，用自己的心电图做了一下，（男，44岁）
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唐韩医生
现在还有什么不舒服吗。心电图没看到什么大问题
患者
谢谢，现在心电图也是正常的。自己买的心电图机器可能不是很准。但又有一点担心。不舒服再问您，
唐韩医生
好的。
患者
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患者
我的心电图总是提示心房颤动。这是房颤吗？
患者
我昨天下午打了一针瑞百安，今天早晨吃了比索洛尔和氯吡格雷。这些药没有相互作用吧？我第一次打瑞百安，第一次吃氯吡格雷。以前吃过瑞舒法他汀但是肝功能异常。治疗三个月才恢复正常，现在肝功能恢复正常一个多星期。
患者
医生昨天开的依折麦布我今天还没有敢吃，怕肝功能又异常
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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唐韩医生
那几个药不影响。
唐韩医生
你这个心电图不太准确，看起来不像房颤，更倾向于早搏。
唐韩医生
你主要是动脉硬化，需要把低密度脂蛋白控制好。瑞百安一般不影响肝功能的。
患者
但是依折麦布和氯吡格雷对肝功能有影响吧？
患者
现在有的头晕，左侧颈部有点痛，难道是左侧颈动脉堵了吗？
唐韩医生
依折麦布，和氯吡格雷对肝功能影响不大。
唐韩医生
你的颈动脉b超来看，只是有斑块，并没有很严重的堵塞
唐韩医生
这种一般不引起症状
患者
颈动脉b超是2023年3月做的。刚才就在房间走走就感觉没有力气。
患者
为什么会感觉双腿双胳膊无力呢？我2024年1月9日才做的头部核磁共振
患者
我前天检查肌酸激酶低，就是我最近一个月都不敢运动，都不敢下楼，在家里走一下都晕，双腿无力。走久一点就心慌
患者
总感觉心慌气短，
唐韩医生
什么时候开始的心慌气短
患者
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患者
每天在家里走走就会，今天是十几分钟前在家里走，然后感觉乏力，就停下，然后心慌气短，自己做的心电图提示正常，但是波形也不是完全平稳
患者
左胳膊也无力
患者
现在我有十天没有洗澡了，上次洗澡室温二十度，洗完心慌。现在稍微走走就心慌。更不敢洗了。
患者
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唐韩医生
最开始心慌前有什么特别的吗？
唐韩医生
比如感冒后？
唐韩医生
或者某次特别情绪激动后？近期睡眠如何，压力大吗？
患者
睡眠是不太好，休息一会乏力就会好很多，比如躺到现在就感觉不乏力了
患者
最近没有感冒，最近是忽然头晕，在1月3日，早晨起来忽然天旋地转，去医院拍了ct，有腔梗，然后神经内科说耳石症。体位治疗后晕好很多。但是乏力心慌就很明显。1月3号前的一个月经常躺着玩手机，所以到1月3日早晨醒了以后躺着玩一个多小时手机才起床，做起来天旋地转
患者
不过在1月3日前的二个月，头部就已经有耳鸣等症状。
唐韩医生
这是耳石症引起来的眩晕表现
唐韩医生
和睡眠不好有关系的。
唐韩医生
考虑你的心慌，可能和睡眠不好，压力大，情绪有关系的。
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唐韩医生
平时注意休息，适度有氧运动。慢慢调整后看看
患者
现在可以吃易善复吧？和氯吡格雷不冲突吧？
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