最近起床的时候感觉有点头闷心慌咋办

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马维军 心血管内科 医师
甘肃宝石花医院
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兰州市
问题描述:医生,你好,最近起床的时候,感觉有点头闷心慌,心跳快,一阵子就好了,之前没有在意,不知道是不是焦虑引起的?有做过检查,心电图心脏彩超,心肌酶什么的,正常(男,26岁)
分析及建议: 你的低钾不会有这个的,你的这个我考虑还是焦虑的问题,心脏应该是没啥,以后少戴手环,那个对焦虑的人真不好,总是有负面的心理暗示,你最好的就是正常饮食,自己多锻炼身体,慢慢的啥都就好了,心率本来就是个波动的数值,不是固定的,你说的那个可能是偶发性早搏,也没啥的,如果早搏很多才需要处理,你很年轻,血管一般都是很好的,你的这个和心脏关系不大,焦虑症状倒是比较明显,好好自己调节,心率是正常的,你的血氧不可能88,你再不要反复测了,有啥意义,嗯,心率在100次以下都可以不用特殊干预,都是正常的心率,嗯嗯,你心脏不舒服了再吃药,平时注意休息,不要太劳累,这个没事的,你就慢慢调整吧,翻身活动心率本来就会增快。
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咨询时间: 2024-07-11
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医生,你好,最近起床的时候,感觉有点头闷心慌,心跳快,一阵子就好了,之前没有在意,不知道是不是焦虑引起的?有做过检查,心电图,心脏彩超,心肌酶什么的,正常(男,26岁)

马维军医生

你好,这个发作多不多?

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不太多

马维军医生

有没有高血压,糖尿病?

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没有的,之前血压有点偏高,不过也是正常的

马维军医生

你的体型偏瘦还是偏胖?

马维军医生

你的低钾不会有这个的

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瘦的

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186 79公斤

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马维军医生

你的这个我考虑还是焦虑的问题

马维军医生

心脏应该是没啥

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是啊,我就是想的不知道是我太焦虑,躯体化了,还是多多少少可能有点小问题,23年年底🐏了就感觉身体有点虚

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马维军医生

以后少戴手环,那个对焦虑的人真不好

马维军医生

总是有负面的心理暗示

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患者

是啊

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越搞越慌

马维军医生

你最好的就是正常饮食,自己多锻炼身体,慢慢的啥都就好了

马维军医生

我是不太主张汗蒸啥的

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马维军医生

心率本来就是个波动的数值,不是固定的

马维军医生

你说的那个可能是偶发性早搏,也没啥的

马维军医生

如果早搏很多才需要处理

马维军医生

你很年轻,血管一般都是很好的

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患者

明白了多谢了。那个刺痛呢,有时候感觉像噎着一样

马维军医生

不会堵的

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很少的

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不经常有

马维军医生

没事的,不要担心

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明白了,谢谢医生,我去休息了,晚安💤

马维军医生

好嘞,早点休息

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患者

马医生,我前面夜里起来了,然后感觉睡的不踏实,我起来可能有点快,感觉心跳特别快估计那一阵子有100了,后面找到测量血氧的机器看了下,血氧98心率90多,后面姿势变成躺着心率85左右

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然后我担心的很,吃了5颗丹参滴丸,再过了10多分钟心率就降低了,70多了

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这个喝水嘴巴里好像有股血腥味,类似没有净化好的水味儿,考虑是消化道的问题嘛,还是可能我起来了真的有可能是心脏的问题

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不过我后面再喝没有了,也不知道是吃丹参滴丸的效果还是就是臆想

马维军医生

你的这个和心脏关系不大

马维军医生

焦虑症状倒是比较明显

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患者

嗯,明白了😁

马维军医生

好好自己调节

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患者

嗯,就是每天早上和夜里起来不能太快,一块,我就感觉心跳快了,有时候就特别不好受,可6-7天有那么一次,白天醒来的时候还好

马维军医生

不严重就先不管了

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嗯,心率起来站立85-90之间高不高呀

马维军医生

心率是正常的

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患者

昨天晚上不知道是不是测量失误,有一两次刚侧上,血氧88,后面自己又上来了一点点升高到96-97

马维军医生

你的血氧不可能88

马维军医生

你再不要反复测了,有啥意义呢

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嗯,知道了。谢谢了,我好好休息休息

马维军医生

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患者

马医生我今天去看心理门诊了,但是白天有点心慌,然后这会儿吧还是有点点不过不厉害,就是紧张有点。我就吃了点稳心颗粒,然后心率有点慢了,这会儿躺床上就60出头,原先就是70多

马维军医生

心率在100次以下都可以不用特殊干预

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患者

我明天是不是可以停了,还是如果心慌可以少吃一点,我害怕别降低太多了,搞成心动过缓了😓

马维军医生

都是正常的心率

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患者

明白了

马维军医生

嗯嗯

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患者

主要就是心慌的不舒服,就是感觉心里发毛,心跳明显的很,躺着睡不着,半卧靠着还可以

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患者

我下周一把焦虑症拿上吃点看看

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患者

马医生,那我明天就不吃了,除非实在受不了

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稳心颗粒

马维军医生

嗯嗯,可以,你心脏不舒服了再吃药

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患者

好的😁👍

马维军医生

平时注意休息,不要太劳累

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嗯,嗯,我慢慢活动活动,我觉得我没必要老测量,本来就焦虑,火上浇油了

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患者

一个参考

马维军医生

是的,你说的很对

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患者

😁嗯,今天早点睡

马维军医生

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患者

马医生昨天睡得比前天好一点,但是还是感觉心脏跳的明显,我躺下的时候测量心率一直在波动,做起来没有感觉了,心率就好些了

马维军医生

这个没事的,你就慢慢调整吧

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患者

明白了,我还有点担心呢,主要是我一翻身我就感觉心脏怦怦跳,主要是耳鸣厉害,心慌倒是没有的。

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患者

这种属不属于心律不齐?我昨天还行,还可以忍受,前天就特别明显

马维军医生

翻身活动心率本来就会增快

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嗯,那估计还是耳鸣弄的

马维军医生

心律不齐得心电图看,靠症状不好判别

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患者

我坐起来没有感觉碰碰跳的感觉,就是耳鸣好些了,躺着就明显。心率波动也没有躺着明显。心电图我有一次特别不舒服的时候做了,显示p波增宽,非特异性。间隔一小时左右第二次做没有了,心率从96到80多了

马维军医生

你的这个没啥大问题,不要太在意

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患者

嗯,明白了,那我先观察,就是夜里睡觉特别不踏实,睡得不实,睡着呢还感觉自己心跳厉害。

马维军医生

还有一个就是休息不好也会耳鸣

马维军医生

晚上能睡多长时间就睡多长时间,顺其自然,不要刻意强求

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患者

嗯,是的,我吓的以为我心衰了,因为我半卧着耳鸣不明显,心跳没有那么明显,就好受点

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我就是半卧靠着睡了过会儿,特别瞌睡了,就睡着了

马维军医生

你这么年轻,怎么轻易心衰呢

马维军医生

不要多想

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患者

我把耳塞戴上了,好受多了,估计还是耳鸣闹得。

马维军医生

应该是

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