可能是活动过大,活动过多造成的,我低调点

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袁伟 创伤科 副主任医师
滕州市中医医院
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服务态度好
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问题描述掌骨骨折钩骨骨折,(男,34岁)只能握到这程度了
分析及建议: 对,前面不是有说过吗,康复训练不会一蹴而就的,也不会是短期内就可以完成的工作,需要循序渐进。目前已经50多天骨折部位基本稳定,除非在暴力损伤的情况下,可能会导致骨折的错位,通常情况下适当的循序渐进的康复训练,一般不会导致骨头的错位。
咨询时间: 2022-01-28
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掌骨骨折,钩骨骨折,(男,34岁)
只能握到这程度了
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袁伟医生

骨折后50天到这种程度基本上是可以接受的。

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患者

本来更差,前几天我 一直弄

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才这个程度

袁伟医生

循序渐进的康复锻炼,不可能一蹴而就的。

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患者

我要是接着弄,能握上,但是我不知道这么练是对的吗

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患者

上个月6号

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到现在

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52天

袁伟医生

对,就是屈、伸活动的训练。

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我握拳对伤处有害吗

袁伟医生

没有

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患者

我本人最不怕的就是疼痛和辛苦,只要我想弄,主要担心的就是能不能对伤处有损害,不会因为我练习就走位吧?

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患者

我怕它走位,或者对伤处有害

袁伟医生

康复锻炼要遵循的一个原则是循序渐进。不能暴力。同时康复训练不是一日就可以完成了的工作,一个逐步增加的过程。

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那个伤处,用不用胶带绑着点。

袁伟医生

不用

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勒上

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我不知道为啥,练习五掌骨那个小拇指,为啥很吃力呢?每次练习它都疼痛,

袁伟医生

刚开始的时候都是这样的。

袁伟医生

随着训练的推进时间的延长,逐步慢慢的恢复到正常情况下。这就是康复训练的意义。

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患者

那我就开始好好锻炼了?

袁伟医生

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我买的黄瓜籽,我现在每天就吃它了

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一天4小袋

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吃不吃意义不大吗

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我也不知道有没有用

袁伟医生

如果没有不良反应,可以吃

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就是心里宽慰一点

袁伟医生

作用还是一定有的。

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我从开始这里一直麻

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后来洗了一次澡,就变成

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这里麻木了

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一直麻木

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手凉的时候感觉不到麻木,温了之后就感觉到了

袁伟医生

这个麻木的原因考虑可能和长时间的固定有关系。可以观察或者是口服甲钴胺对症治疗。

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为啥不是神经压迫?

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患者

我一直担心神经压迫

袁伟医生

你的麻木症状不是持续存在的。他自己可以缓解。

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患者

原来麻木的地方特别大,现在只剩这一点了

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只要不是神经压迫就好

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患者

要不,我老担心了

袁伟医生

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患者

您说,动小拇指,患处也疼,这样练习没事吧?主要是患处

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患者

正常情况的话,锻炼,患处不应该疼吧?

袁伟医生

骨折部位并没有完全愈合。

袁伟医生

在训练的过程当中可能会有疼痛属于正常的,所以我们要求要循序渐进,不能暴力。

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患者

袁伟医生

好的👌

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患者

您说,我这个以后好不好,是取决于我的锻炼

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还是取决于恢复程度?

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患者

还是运气?

袁伟医生

锻炼

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患者

是现在的锻炼?

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患者

还是以后的锻炼?

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患者

从现在开始是吧?

袁伟医生

目前需要进行循序渐进的康复锻炼

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患者

锻炼后,患处发烫

袁伟医生

注意观察吧。

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患者

为啥一睡醒,明显感觉那地方,没长好

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患者

就像脱开似的

袁伟医生

时间短呀。骨折还没完全愈合的。

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患者

只有早上睡醒那一瞬间,脱开感最强

袁伟医生

嗯,这种情况不需要做特殊的处理,注意观察吧。

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患者

心里急躁啊,就是四掌骨底下那地方,也不知道是不是粉碎,好像是粉碎,我估计那地方应该是愈合了,愈合成什么样,我也不知道,现在照相估计也照不出来个啥

袁伟医生

着急解决不了问题。

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患者

您说我的钩骨严重?是错位严重?

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患者

还是?

袁伟医生

轻度的骨折错位。

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患者

骨折是裂开?分离开?

袁伟医生

轻微的分离和错位。

袁伟医生

现在你不要再纠结这些问题,做康复锻炼就可以了。

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患者

我小拇指握拳时,明显握不下去,吃力,我感觉是钩骨的问题

袁伟医生

锻炼康复观察。

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患者

你估计,多久能好

袁伟医生

老话说的伤筋动骨100天呀。骨折愈合一般是需要三个月才可以达到临床愈合的标准。

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患者

我现在这种脱离感,这种感觉消失的时间也得3个月吧?

袁伟医生

这个不一定。

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患者

啊?那得多久

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患者

您估计就行

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患者

已经马上俩月了

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患者

这种脱离感一点没变

袁伟医生

这是你的自我感觉,我无法确定具体的时间概念。

袁伟医生

不是每个病人都会有你这种体验。

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患者

我先等到3个月看看

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患者

如果3个月后,还这样

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患者

是不是等于它不会长了?

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患者

我等它半年看看,如果不长我就放弃掉

袁伟医生

这就是临床治病的观察的重要性,根据不同阶段不同病情选择不同的治疗方法。所以你现在让我给你判断以后的情况很难说的。

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患者

我好像又肿了,患处

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患者

是不是手部活动较多,较大的原因?

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患者

发红,

袁伟医生

热敷。抬高手部消肿

袁伟医生

有可能和活动过多有关系。

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患者

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袁伟医生

减少手部下垂,注意保暖。

以上为历史咨询记录
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患者

可能是活动过大,活动过多造成的

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患者

我低调点

袁伟医生

对呀,前面不是有说过吗,康复训练不会一蹴而就的,也不会是短期内就可以完成的工作,需要循序渐进。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

没啥事吧?我怕走位

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患者

我尽量少动

袁伟医生

目前已经50多天骨折部位基本稳定,除非在暴力损伤的情况下,可能会导致骨折的错位,通常情况下适当的循序渐进的康复训练,一般不会导致骨头的错位。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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