长期尿蛋白和潜血3+确诊有胡桃夹要做什么才能确定
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患者
长期尿蛋白和潜血3+确诊有胡桃夹 肾功能正常 还要做什么才能确定不是肾炎（女，22岁）
王艳静医生
还有什么其它的不适症状吗？
王艳静医生
只有肾活检才可以确定
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
他给我开了这些检验
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天做的化验单
王艳静医生
白细胞盖高一点
患者
代表有炎症？
王艳静医生
对
患者
肾炎？
王艳静医生
泌尿系的炎症
王艳静医生
不是肾炎
患者
🤷🏻♀️我做完上面的尿蛋白十一项还有尿红细胞能知道什么呢
患者
做24小时尿蛋白定量是为了看你需不需要做肾穿吧
王艳静医生
是看你尿蛋白的量
患者
胡桃夹会引起这样吗
王艳静医生
看你红细胞的形态，来评估血尿的来源
王艳静医生
会
王艳静医生
你体型偏瘦是吗？
患者
异形红细胞超过80就是肾炎吧
患者
嗯
王艳静医生
异形红细胞大于75，一般就是肾小球源性的血尿
患者
😭慢性肾炎终身治愈不了对吧
王艳静医生
很难
患者
只能暂时性临床治愈对吧
王艳静医生
控制病情进展
患者
没办法了？
王艳静医生
你还没确定诊断呢
患者
我感觉我自己凉了
患者
十有八九就是肾炎
王艳静医生
慢性肾炎的治疗目标就是以防止或延缓肾功能进行性恶化
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我上个星期做的
王艳静医生
大体没啥变化
患者
白细胞越来越高咋回事
王艳静医生
但我看你这次的红细胞是以均一红细胞为主
王艳静医生
尿路感染没控制呗
患者
我最近在吃银花泌炎灵片还有头孢
患者
怎么一直没用
王艳静医生
吃几天了
患者
均一红细胞是什么意思
患者
一个星期了
王艳静医生
就是不是肾小球性的血尿啊！
患者
一开始五月份的时候就是尿路感染 那个时候隐血2 蛋白1
患者
到现在就越来越高了
患者
🙃我吃了好多药都无用
王艳静医生
那你就做个尿细菌培养
王艳静医生
针对敏感菌用药
王艳静医生
有性生活吗？
患者
我小时候也经常尿路感染
患者
嗯 最近没有
王艳静医生
那可能就是这种体质
王艳静医生
有尿路刺激症状吗
患者
尿频尿急
王艳静医生
不行，就住院静点
患者
什么意思
患者
我六月份的时候是隐血3蛋白1
患者
图片因隐私问题无法显示
王艳静医生
我的意思是你不是有尿路刺激症状吗？口服药物又无效，那就静点抗生素
患者
我之前输液了啊
患者
只是后来没有复查
患者
因为没有肉眼血尿的症状
患者
我做b超啥的肾都是正常的
王艳静医生
尿路感染不是你静点药物，好了就不会再感染
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