半月板损伤半月板撕裂怎么治疗
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患者
医生您好，我是想询问一下目前的情况是否需要手术，1年前在深圳平乐骨科治疗，是2-3级半月板损伤，当时是建议保守治疗，用了中药。但因有子宫肌瘤持续用中药导致子宫出血后停用口服中药。目前是在北大医院深圳医院的运动关节科最新检查，半月板撕裂，医生建议做关节镜微创手术。我有几点担心：①需不需要手术治疗，如不手术，还有没有其他方法治疗 ② 做手术能恢复到什么程度，能不能自然的正常行走（目前是需要拄拐行走，不能经常上下楼梯）③如不进行手术治疗，会不会恶化，会朝什么方向恶化。④ 这个子宫肌瘤问题影不影响手术。（女，51岁）
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谢明医生
您好：1，您的子宫肌瘤的疾病最好去妇科先会个诊。问一下医生，做骨科关节镜手术是否会影响到这个病？因为如果子宫肌瘤需要手术的话，不会影响到您再做膝关节的关心镜手术。关节镜是微创手术，对您的影响较小。 2，如果您做了关节镜下修整半月板的手术，就不容易出现膝关节的骨性关节炎。如果不做这个手术，三度损伤的半月板在膝关节的挤压下容易损伤膝关节的关节软骨面，从而使您的膝关节容易出现骨性关 节炎。所以，如果您沒有禁忌症的话，建议您做这个微创手术。 3，做这些手术对您的膝关节有好处。
患者
医生早上好，像目前片子的情况还能保守治疗吗，比如打玻璃酸钠PRP，目前好像已经有一些骨性关节炎了。这个关节镜手术做完一般能恢复到什么程度，比如说正常走路不痛，还是说让病情不再恶化，但是想回到正常的状态不太可能。
患者
有人说51岁这个年纪做微创的手术没什么用，有一半的可能还会使病情加重，想问问是有这种情况吗
谢明医生
您好：不要听别人怎么说，要根据自己的病情，采取合适的治疗。您的右膝关节半月板内外侧都不好。这样容易加重膝关节的骨性关节炎。做个半月板修整手术，对您是有益的。打玻璃酸钠效果纠正不了损伤的半月板。您如果修整了损伤的半月板，可以减少出现膝关节骨性关节炎的可能性。另外您还需要用一个疗程的氨糖类药物，对您的膝关节有益。（三个月）
患者
氨糖是一直在吃的吃了一年了，整体作用不太明显。您这边还是建议做个手术是吗？这个半月板修复手术完成之后除了不会加重骨性关节炎之外，还有没有其他益处。比如说体现在生活中的，走路更加利索了。走路不会那么痛了。
谢明医生
您好：如果您现在不做这个手术，半月板损伤加重，可以加快出现骨性关节炎，那时您会觉得膝关节很疼。（这样的病人现在很多。）那时您再就诊时，就不能修整半月板了，只能换关节了。因此您要把握住时机。三级半月板损伤就应该手术了。
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