胆囊炎穿刺引流腹腔轻微积液手术风险高吗

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王国兴 肝胆外科 副主任医师
遵义市第一人民医院
好评 4.9
接诊量 760
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问题描述胆囊炎穿刺引流,腹腔轻微积液,手术风险高吗(女,59岁)
分析及建议: 经皮经肝胆囊穿刺引流,风险性较低,但是如果腹水量大不能穿刺。如果腹水量少风险较小,穿刺风险最常见的是出血和胆漏,穿胆囊较容易穿风险性低,一般穿刺是在没法手术的情况下考虑的,有腹痛的胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除术,但是术前需要抗炎治疗,但是如果输液治疗期间腹痛无法缓解,患者出现发烧等情况那就需要急诊手术或者穿刺,出现了体温升高的情况,考虑胆囊化脓,建议穿刺引流,一般穿刺后三个月左右可以考虑手术,如果现在开刀手术风险性较大,有积液中等偏少,腹痛,缓解体温正常,恢复饮食就可以出院了。
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咨询时间: 2018-06-07
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患者

胆囊炎穿刺引流,腹腔轻微积液,手术风险高吗(女,59岁)
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王国兴医生

您好,你是要做穿刺引流么

王国兴医生

经皮经肝胆囊穿刺引流,风险性较低,但是如果腹水量大不能穿刺。如果腹水量少风险较小,穿刺风险最常见的是出血和胆漏,穿胆囊较容易穿风险性低

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患者

那现在情况最好的方案是穿刺吗?或直接开刀行吗

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患者

单子可以看出腹腔积液多少情况吗?

王国兴医生

您现在身体状况怎么样,有没有手术禁忌症。

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患者

或是可以保守治疗,继续消炎,那种方案好些

王国兴医生

一般穿刺是在没法手术的情况下考虑的

王国兴医生

有腹痛的胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除术

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患者

医生说过了开刀割的时间,最好,先穿刺,3个月后再开刀

王国兴医生

但是术前需要抗炎治疗,但是如果输液治疗期间腹痛无法缓解,患者出现发烧等情况那就需要急诊手术或者穿刺

王国兴医生

现在怎么样,还有腹痛么

王国兴医生

有没有发烧

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患者

医生说现开刀手术风险很大,怕无法切除,,要先穿刺,

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患者

腹痛的昨晚到今天体温38.3多

王国兴医生

是的,那就穿刺引流

王国兴医生

出现了体温升高的情况,考虑胆囊化脓

王国兴医生

建议穿刺引流

王国兴医生

一般穿刺后三个月左右可以考虑手术

王国兴医生

风险性小

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患者

恩,医生说腹腔有积液,感染风险大,怕休克,或整腹腔都要开

王国兴医生

如果现在开刀手术风险性较大

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患者

请问可以看出积液的情况吗

王国兴医生

有积液中等偏少,首选穿刺引流,风险较小

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患者

嗯嗯,那我就放心多了,穿刺在积液少的情况下安全性最高了

王国兴医生

是的

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患者

做完穿刺多久好出院嘞,

王国兴医生

腹痛,缓解体温正常,恢复饮食就可以出院了,

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患者

嗯嗯,好的谢谢医生嘞

王国兴医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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