左鼻孔有鼻炎影响了咽鼓管怎么办
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患者
你好医生，我左鼻孔有鼻炎，影响了咽鼓管，导致左耳在睡觉的时候害怕声音，很难受，感谢医生。（男，29岁）
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朱晓燕医生
你好，这有多长时间了？
朱晓燕医生
还有什么症状？流脓涕吗？
患者
鼻炎估计有很长时间。真正影响睡觉害怕声音是在做了一次咽鼓管吹张之后，咽鼓管吹张之后的症状是2016年11月20日左右。
患者
没有
朱晓燕医生
现在主要有什么症状？
朱晓燕医生
是觉得耳内闷堵
患者
右鼻正常，右耳正常。 左鼻堵塞，鼻涕都是正常的，有鼻涕都是擤鼻涕出来，感觉左耳膜后面和左鼻直接是堵的，不通。睡觉的时候，说话声，汽车喇叭，断续声，各种声音，左耳被刺醒，同时心脏也被刺激跳的快。
朱晓燕医生
还是听声音比较敏感
朱晓燕医生
那是咽鼓管功能不良
患者
对
患者
医生，现在怎么治疗呢？
患者
困我很多年了。
患者
吹张之后出现的
患者
关键影响睡觉
朱晓燕医生
桉柠蒎胶囊 孟鲁司特钠咀嚼片 布地奈德鼻喷剂 甲钴胺 银杏叶片
朱晓燕医生
用药一周
朱晓燕医生
然后注意保暖，清淡饮食，避免熬夜，避免在嘈杂环境中活动，避免戴入耳式耳机。
患者
布地奈德喷了之后，效果有，鼻子干，眼睛干，胸有点闷。
患者
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患者
我还是有点不明白，药物当中还有治疗哮喘的。
患者
这种问题是无治。
患者
？
患者
？
患者
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朱晓燕医生
我在上门诊
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
桉柠蒎胶囊 0.3g 一日三次 孟鲁司特钠咀嚼片 10mg 睡前 布地奈德鼻喷剂 甲钴胺 0.5mg 一日三次 银杏叶片 40mg 一日三次
朱晓燕医生
如果鼻腔干燥，可以喷点必通性生理海水。
患者
你在上门诊，回复不急。
患者
语音不完整，你下班后晚上8点有空回复吧。
患者
很感谢你治疗我这种非器质性症状。
朱晓燕医生
语音听不到吗？
朱晓燕医生
布地奈德鼻喷剂是鼻喷激素，可以促进鼻腔、鼻咽部、咽鼓管咽口粘膜的肿胀。
朱晓燕医生
桉柠蒎胶囊可以稀化、促进鼻腔鼻咽部粘性分泌物的排出
患者
语音好了。我等你下班我再问吧。
朱晓燕医生
孟鲁司特钠咀嚼片有改善鼻阻塞的作用
患者
医生你先忙吧，我等你下班我再问你吧，然后你有空回就行了，我不急。
朱晓燕医生
银杏叶片可以扩血管改善微循环
患者
还好没有鼻窦炎，鼻息肉。
朱晓燕医生
好的
朱晓燕医生
甲钴胺有营养神经的作用
朱晓燕医生
这样联合使用，可以改善咽鼓管功能，同时改善听觉敏感的情况
患者
起因是: 2016年入冬的时候，接完一个电话后，左耳有流水声，隔了几天我去医院检查，当时的报告和我今天上传的一样，只是医院不同。医生说没有关系，当时开了，甲钴胺和愈风宁心滴丸，这两种药，我分别吃了一次，隔了1个小时吃，吃了之后左鼻孔鼻子堵塞，呼吸有点困难，立马去医院做了一个吹张，呼吸就顺畅了，但是这次之后直到今天，只要入睡时，有声音，我的左耳都会惊醒，心脏也会被惊一下。
患者
有空你就回一下，不急。
患者
我这边的三甲医院开了一个 银杏酮酯滴丸
患者
不知道和银杏叶片效果一样吗？
患者
本来用布地奈德的，结果鼻子干，呼吸闷，眼睛干。那我改辅舒良。
患者
用布地奈德使用后，鼻子干，呼吸闷，眼睛干。那我改辅舒良。
患者
用布地奈德使用后，鼻子干，呼吸闷，眼睛干。不知道能不能改辅舒良。
患者
我有吃过复方丹参滴丸
患者
我的问题就这些
朱晓燕医生
有可能是当时做咽鼓管吹张时，损伤了咽鼓管。
朱晓燕医生
而现在左耳有声音就容易惊到，这是听觉过敏的表现
朱晓燕医生
所以你是两个问题，一咽鼓管功能不良，二听觉过敏
朱晓燕医生
银杏酮酯滴丸和银杏叶片是一类药
朱晓燕医生
可以用内舒拿或者辅舒良代替布地奈德鼻喷剂
朱晓燕医生
我的治疗思路是两个问题一起治
患者
谢谢医生，我现在希望你可以总结一下用药，1.改善咽鼓管功能不良药物？2.听觉过敏药物？3.鼻炎药物？4.我是不是也有鼻甲肥大？
患者
5.咽鼓管检查，做鼻内镜可以看得到吗？
朱晓燕医生
改善咽鼓管功能不良药物主要就是治鼻炎的药物
朱晓燕医生
而甲钴胺、银杏酮之类是营养神经改善微循环的药物，目的就是改善听觉过敏的症状
朱晓燕医生
鼻内镜只能看到咽鼓管咽口开放情况
朱晓燕医生
声导抗检查可以明确咽鼓管功能不良
朱晓燕医生
鼻甲是否有肥大要查鼻内镜
患者
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患者
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朱晓燕医生
听力是正常的
患者
我这个也是声导阻抗
患者
吧
朱晓燕医生
声导抗检查显示鼓室是负压的
患者
负压就是有问题了。
患者
我后面想拍一个CT.
患者
再仔细瞧瞧。
朱晓燕医生
可以
患者
谢谢医生，我懂了，布地奈德不舒服就换辅舒良或内舒拿，我暂时不想吃药。医生内舒拿有激素吗？
患者
最后一个问题:中药有喷剂吗？我可以尝试中药吗？
朱晓燕医生
内舒拿是糠酸莫米松，也是激素
朱晓燕医生
中药喷剂基本没什么作用。
患者
长期用激素药物会不会对身体。
患者
好的，那就不用中药。
朱晓燕医生
鼻喷激素副作用很小
患者
那盐酸塞洛。线下的医生都不主张用，可是效果还不错。
患者
盐酸塞洛也是激素
患者
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患者
布地奈德是这个颜色吧
患者
我前天买的。
患者
辅舒良没有激素
患者
哎，得病了真不舒服
朱晓燕医生
盐酸塞洛是什么
朱晓燕医生
全名叫什么
患者
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朱晓燕医生
可能是粘膜血管收缩剂，用时间长了，会产生依赖性
患者
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朱晓燕医生
一停药鼻塞症状更重
患者
对
患者
布地奈德是这个颜色吗？
患者
绿色
朱晓燕医生
盐酸塞洛唑啉肯定不推荐
患者
我在益丰买
患者
的
朱晓燕医生
布地奈德可以
患者
好的。
朱晓燕医生
可以的
患者
那我就辅舒良和银杏
患者
看看效果吧
患者
感觉现在身体耐药了。
患者
一吃药就不舒服
朱晓燕医生
其它几个药一起用啊
朱晓燕医生
这样效果最好
患者
还是慢慢来吧担心身体适应不了。
患者
我有胃炎
朱晓燕医生
也可以
患者
不敢
朱晓燕医生
那就先少吃点
患者
我吃中药很多
患者
不敢多吃了。
朱晓燕医生
这个疾病也不会产生什么大的危害
患者
我感觉就是小时候点滴多了
患者
小时候输液多了
患者
感冒多
朱晓燕医生
平时要锻炼身体，增强抵抗力
患者
担心药物多，对身体有基因改变。
朱晓燕医生
一般不至于
朱晓燕医生
那你就少吃点
患者
我朋友的妈妈大肠癌，上海医院说基因改变吃药吃多的。
患者
之一的原因
朱晓燕医生
那你就少用点药
患者
其实你说对了，是咽鼓管的损伤
朱晓燕医生
这个病也不是什么大毛病
朱晓燕医生
对身体也不产生大的伤害
朱晓燕医生
其实不吃药也无所谓
朱晓燕医生
只要能适应就可以了
患者
就是麻烦这个病。不影响睡觉害怕声音，我都不会看。
朱晓燕医生
可以用耳塞
患者
耳塞我也试了，第二天起来头疼，感呼吸困难，也用过耳罩，都是一样的，堵住一个耳朵，呼吸有点不唱。
患者
在天猫买过
患者
我去博大耳鼻喉医院，检查前，医生安慰我说，临床很多我这样的，检查后没大问题，说只要睡觉，休息，自然好，开了。
患者
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患者
色甘奈甲
患者
不知道这个色甘奈甲可以吗？
朱晓燕医生
这个也是血管收缩剂
朱晓燕医生
也不能用
朱晓燕医生
充分休息
朱晓燕医生
是对的
患者
好的
患者
谢谢医生
患者
害怕声音的症状解除了，我睡觉就好多了。
患者
谢谢你
患者
咨询结束
朱晓燕医生
不用客气啊
患者
完蛋了，昨晚楼上凌晨2点在说话，我的左耳又被吵醒，哎，我好想哭。医生有哪种检查可以看见咽鼓管？我感觉我的耳膜后面有东西。
患者
只能CT
朱晓燕医生
鼻咽部CT
朱晓燕医生
可以看到咽鼓管的走行
朱晓燕医生
或者鼻咽部磁共振，可以把咽鼓管的结构看得更清楚一些
朱晓燕医生
但是我估计是没有什么大的问题
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
医生，银杏酮酯滴丸和银杏片都是直接饭后吞服？
朱晓燕医生
可以饭后半小时左右
患者
不用舌下？
朱晓燕医生
你放松点 越紧张，这种情况会越明显
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
患者
对，医生你说对了，这个症状害怕声音，10分算只有5分，其它的原因是我家旁边和楼上楼下声音吵，我大概总共入睡状态被刺激醒有80多次，所以心里面就怕了。非常奇怪，我的耳膜后面是松的感觉，耳膜后面也是感觉有东西，耳膜后面是耳蜗吧。
患者
也感谢你的耐心，感谢你的指导，左耳敏感，咽鼓管不良，鼻炎。 咽鼓管只能把气打进去，如果可以把气吸出来就好了。
朱晓燕医生
耳膜后面是鼓室
朱晓燕医生
不是耳蜗
患者
谢谢医生，鼓室负压。
患者
我明天下午去医院看看还有什么治疗方式。
患者
咽鼓管只能把气打进去，如果可以把气吸出来就好了。
患者
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朱晓燕医生
我不建议你做太多咽鼓管吹张师
朱晓燕医生
做太多吹张也不好
患者
好的
患者
我还是用辅舒良。内舒拿有激素，布地奈德又出现副作用，不舒服。
朱晓燕医生
可以，可以用辅舒良
朱晓燕医生
辅舒良也是激素
患者
都有激素，一个是量的问题，一个是对症的问题。
患者
医生，这个耳朵害怕声音，怎么会刺激到心脏的快速跳动？
朱晓燕医生
一是你太紧张了
朱晓燕医生
精神心理因素
患者
怕了就会紧张，已经80多次。
朱晓燕医生
另外耳朵感受到太刺激的声音，本身对心脏就是有影响的。
患者
谢谢医生，你说的对。我的所有疑问都问完了。
朱晓燕医生
没事
朱晓燕医生
有问题欢迎随时联系我😊😊
患者
没有后悔药，良医很少。
患者
谢谢
朱晓燕医生
不用客气啊😊😊
患者
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患者
这个网友也是和我差不多的问题
患者
慢慢治疗吧
朱晓燕医生
对，这种情况很多
朱晓燕医生
放松心情，慢慢治疗
患者
好的
患者
春雨医生不错，时间长，问题可以多问，其实最多就10个问题。
患者
谢谢医生，咨询结束
朱晓燕医生
不用客气啊
朱晓燕医生
😊😊
朱晓燕医生
有问题欢迎随时联系我😊😊
患者
好的bye
朱晓燕医生
😊😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
