按电梯感觉很晕恶心眼前发黑怎么回事

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杨建军 消化内科 医师
汉中市中心医院
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问题描述:大夫您好!我从去年开始脾胃虚,胃动力不足,一直消化不良,吃多了就容易顶住不消化,之前调理了两个多月好一点了,今天中午吃的饺子估计不好消化,吃了饭没活动,还睡了一会儿,然后出去给孩子咨询兴趣班,在楼上了解了一个多小时,一直站的觉得不太舒服,后来越来越不舒服,我就出来了,按电梯感觉很晕恶心眼前发黑,从电梯下来蹲了几分钟出了一头汗才缓过来,而且我最近上火便秘,有点害怕,怎么回事呀?(女,33岁)
分析及建议: 你好,做过什么检查?
咨询时间: 2020-10-24
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大夫您好!我从去年开始脾胃虚,胃动力不足,一直消化不良,吃多了就容易顶住不消化,之前调理了两个多月好一点了,今天中午吃的饺子估计不好消化,吃了饭没活动,还睡了一会儿,然后出去给孩子咨询兴趣班,在楼上了解了一个多小时,一直站的觉得不太舒服,后来越来越不舒服,我就出来了,按电梯感觉很晕恶心眼前发黑,从电梯下来蹲了几分钟出了一头汗才缓过来,而且我最近上火便秘,有点害怕,怎么回事呀?(女,33岁)

杨建军医生

你好,做过什么检查?

杨建军医生

你之前有没有过这种情况?

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去年六七月份做过胃镜

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没有

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我想起去年五月份有过一次恶心眩晕

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今天这种情况第一次出现

杨建军医生

有没有过糖尿病?

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上个月测过血糖,空腹十几个小时6.3,第二天测了糖耐量空腹十五个小时左右6.09,半个月前测了一次空腹血糖5.几忘了,五点七左右吧

杨建军医生

你做过体位性血压检测没?

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没有

杨建军医生

你这种情况,可以做一个体位性血压检测,看看是否有体位性低血压?

杨建军医生

胃肠有没有啥特别的不适?

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就是那会儿感觉顶住没消化,这短时间大便也不规律,刚才上了厕所感觉很干

杨建军医生

大便自己能解吧,不用通便药物?

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到是不用,就是这段时间老是隔天一次

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胃镜一年做一次可以吗

杨建军医生

只要能自行解,不必太过于要求一天一次

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之前一直一天一次也很轻松

杨建军医生

你之前胃镜有没有啥问题?

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反正经常吃多就容易消化不良

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患者

您分析我是什么问题呢?肠胃问题还是怀疑血糖血压问题

杨建军医生

你去年有没有查胃幽门螺旋杆菌?

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患者

查了

杨建军医生

你目前下蹲后头晕,大汗等情况建议去神经内科看下,

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患者

没问题

杨建军医生

胃的问题我可以帮你解决

杨建军医生

可以一年后查一个胃镜

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不是下蹲后头晕,是觉得晕我才蹲下,然后出了一身汗

杨建军医生

看看胃的情况后,再进一步治疗

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距离去年做胃镜有一年多了

杨建军医生

嗯,可以查一个胃镜

杨建军医生

你是久站后,感觉头晕,恶心?对吗

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患者

我觉得是不消化肠胃不舒服然后久站引起的

杨建军医生

目前也是考虑脑动脉供血不足引起

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这是什么病?

杨建军医生

可以去神经内科查一个体位性血压筛查,或者颅内颈动脉多普勒超声

杨建军医生

就是脑供血不足

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别人说我气血虚,我的指头很瘪,不饱满

杨建军医生

病因还不清楚

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而且体重一直上不去

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严重吗我想知道

杨建军医生

贫血也会引起脑动脉供血不足

杨建军医生

你目前犯病次数不多,问题应该不大

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我上次测血糖没有显示贫血

杨建军医生

不过,也要筛查一下

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如果是这种情况要怎么办

杨建军医生

测血糖只是提示血糖高低,不能看的贫血与否?

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我一次测空腹血糖还测了血常规

杨建军医生

目前来说,先避免久站和久或者下蹲

杨建军医生

然后去神经内科看下

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神经内科?就是排除是否脑供血不足吗?

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这是上月测的

杨建军医生

你这个血红蛋白有点高?

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