小时蛀牙镶的牙越来越不好用还容易牙龈肿怎么办

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执业资质已审核通过
陆斌 口腔颌面科 副主任医师
第四军医大学口腔医院
好评 5.0
接诊量 4.2万
同行认可 99
科室全国第4
从业33年
服务态度好
专业有效
耐心细致
西安市
问题描述:小时蛀牙,20多岁第一次去看牙。农村乡镇镶的钢牙(今年39周岁)。镶的牙越来越不好用,还容易牙龈肿。3年前拆掉。现在打算继续治疗。纠结我们小县城牙科说先拔掉好几颗牙再说下一步,请问一定要拔哪几颗?没有其他办法了吗?拔后怎样做假牙?我这种是做活动的好,还是种植?我们当地人认为很不错的牙科诊所我去后人家却让我去外面大地方看,说我合上嘴后咬合关系太乱了(右边上方那颗牙太长了没给底下做假牙留空间,然后牙歪的,不好的太多),医生,我该怎么办呢?
分析及建议: 您这种情况,除了看片子,需要面诊仔细检查一下。最好先去公立口腔医院的牙周科面诊检查。有些牙齿多半还有松动的情况,如果有松动严重的牙齿,那就只好拔除了,松动不严重的牙齿,需要先做牙周治疗(龈上洗牙,龈下刮治等),而且需要定期洗牙,最好每半年一次。平时还需要注意掌握正确刷牙方法,早晚正确刷牙的哦。尤其是晚上睡觉前刷牙非常重要,刷牙后不能再吃任何东西,只能喝清水,您还可以百度“巴氏刷牙法视频”,这才是正确的刷牙方法,每次刷牙不得少于三分钟。洗牙时医生就会仔细检查每颗牙齿,一旦发现问题,也就会建议您及时治疗的了。这也是定期洗牙的另一个重要作用。相当于定期复查。牙裂不齐,高低不平,也是很难镶牙的。
咨询时间: 2022-05-07
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患者

小时蛀牙,20多岁第一次去看牙。农村乡镇镶的钢牙(今年39周岁)。镶的牙越来越不好用,还容易牙龈肿。3年前拆掉。现在打算继续治疗。纠结我们小县城牙科说先拔掉好几颗牙再说下一步,请问一定要拔哪几颗?没有其他办法了吗?拔后怎样做假牙?我这种是做活动的好,还是种植?我们当地人认为很不错的牙科诊所我去后人家却让我去外面大地方看,说我合上嘴后咬合关系太乱了(右边上方那颗牙太长了没给底下做假牙留空间,然后牙歪的,不好的太多),医生,我该怎么办呢?
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陆斌医生

您好!您这种情况,除了看片子,需要面诊仔细检查一下。最好先去公立口腔医院的牙周科面诊检查。有些牙齿多半还有松动的情况,如果有松动严重的牙齿,那就只好拔除了,松动不严重的牙齿,需要先做牙周治疗(龈上洗牙,龈下刮治等),而且需要定期洗牙,最好每半年一次。平时还需要注意掌握正确刷牙方法,早晚正确刷牙的哦。尤其是晚上睡觉前刷牙非常重要,刷牙后不能再吃任何东西,只能喝清水,您还可以百度“巴氏刷牙法视频”,这才是正确的刷牙方法,每次刷牙不得少于三分钟。

陆斌医生

洗牙时医生就会仔细检查每颗牙齿,一旦发现问题,也就会建议您及时治疗的了。

陆斌医生

这也是定期洗牙的另一个重要作用。

陆斌医生

相当于定期复查。

陆斌医生

牙裂不齐,高低不平,也是很难镶牙的。所以面诊检查有这种情况,那就有可能需要先做牙齿矫正,排齐牙齿,调整高低,以利于镶牙。

陆斌医生

镶牙方式的,目前任务种植牙是最好的,咀嚼效率最接近真牙的一种方式。如果经济条件允许,最好做种植牙。

陆斌医生

啰啰嗦嗦写了这么多,您可以先仔细看看,有问题,咱们还可以继续交流。您说好吧?

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患者

谢谢医生的回复😊我快40了,还可以矫正牙?我看到好多10几20岁的矫正。有钱是种植好,牙科门店说在拔牙的同时需要填骨粉,不然牙拔了长好后再放骨粉又切开受二道罪。我的问题是,怕拔牙时一次填不够(听说会吸收),那植牙时还要填,是植牙时填还是拔牙时马上填更妥当呢?钱不是太多,以后还要花很多钱在这牙上,填的次数越多就越贵

陆斌医生

嗯嗯,可以的。

陆斌医生

目前年龄不是矫正牙齿的问题。

陆斌医生

在我们医院,经常可以见到30-40岁矫正牙齿的人。

陆斌医生

至于种植牙是否需要填骨粉,还需要拔牙后种植前,根据牙槽骨的具体情况确定。

陆斌医生

如果拔牙时就发现骨缺损太多,那就可以考虑多半是即刻填骨粉。

陆斌医生

少量吸收很正常。

陆斌医生

但如果吸收过多,那也是有可能需要再次填骨粉的。

陆斌医生

具体情况,还需要根据牙槽骨的情况确定。

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患者

谢谢您的回复。我在河南的一个小县城,我决心要治。目前的医疗环境,治这牙是在小县城公立医院还是去市里的医院好呢?

陆斌医生

一般市里的医院应该更好一些。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陆斌 口腔颌面科 副主任医师
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