小孩吃易坦静最多可以吃几天？
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患者
请问小孩吃易坦静最多可以吃几天（男，4岁）
聂爱顺医生
有痰可以吃1～2周时间，没有什么关系。
患者
好的，十分感谢
聂爱顺医生
不用谢
患者
小孩喘，跟有没有哮鸣音是一样的吗
聂爱顺医生
哮鸣音和喘鸣音都是干罗音。意思比较相近。
患者
喘鸣音跟哮鸣音都一个意思的
患者
都是哮喘的表现吗
聂爱顺医生
哮喘会出现这个音，还有其他疾病也会有这个音
患者
感冒咳嗽厉害也会有这个音吗？
患者
支原体感染
聂爱顺医生
感冒咳嗽不会这样！
患者
那除了哮喘还有什么病会喘？
聂爱顺医生
喉炎，气管异物，毛细支气管炎等都会喘的
患者
是的医生说是气管炎
患者
喘了
患者
可是春雨医生也有的说喘过三次就是哮喘
患者
他体质差就会感冒咳嗽厉害，气管炎
患者
四岁生日过了，从两岁半得过肺炎喘，一共有四次喘了
患者
小孩有些过敏体质医生说
聂爱顺医生
嗯，宝宝有过敏情况吗？鼻炎或湿疹？
聂爱顺医生
方便的话可以做个肺功能检查
患者
鼻炎没有吧，他流的是清鼻涕，但很快有变黄色了
患者
不是那种喷嚏连连，清水鼻涕
患者
脓鼻涕咳嗽，说是鼻窦炎
患者
好了一个月
患者
又感冒咳嗽厉害，克洛己新吃了两天没用，吃阿奇霉素才止住咳嗽
聂爱顺医生
那是不是支原体感染引起的咳嗽呀？
患者
肺功能检查要小孩配合吧
患者
不知道是不是
患者
医生说不发热就没有验血，说感冒引起
患者
关键是咳嗽几天了才用阿奇
聂爱顺医生
4岁了，应该会配合的，就是用力吹气，像吹哨子一样。
患者
这能诊断出那种病呢？
患者
县医院有吗？
患者
提起哮喘十分害怕
患者
咳嗽清不喘，喘时是三两分钟不分白天黑夜咳嗽
患者
吃阿奇第二天夜里不咳了
聂爱顺医生
是的，喘憋会引起呼吸困难，缺氧！
聂爱顺医生
那也要吃到疗程3～5天！可以做个支原体抗体检测。这个治疗时间比较长。
患者
吃了三天，昨天去让医生听下说不喘了
患者
没让吃了，
患者
说要停四天
患者
吃的不是希舒美，是阿奇霉素颗粒
聂爱顺医生
嗯，是的，支原体感染要这样反复用到3周时间。
患者
可是医生说好了就不用吃了
患者
难道他知道不是支原体感染
患者
？
聂爱顺医生
所以要验一下。
患者
他就说是感冒引起的
患者
县医院可以验吗
聂爱顺医生
感冒引起的就不要吃
患者
他目前就是流粘白鼻涕，不是很多，一天咳嗽七八次，感觉喉咙沙沙的，咳出一点像鼻涕一样的痰。咳嗽持续好几声要。尤其是仰卧睡觉醒来。
聂爱顺医生
感冒一般是病毒，也不需要用抗生素。
患者
他感冒刚开始用药不对，都没有发热，后来咳嗽厉害，总要持续一周以上才能好，
患者
那为什么最开始吃三天百蕊没有用，再吃两天克洛己新也没用，吃阿奇霉素才能好呢
聂爱顺医生
病毒性感冒的病程就是个把星期病程
患者
感冒也会咳嗽厉害不能安睡吗
患者
目前就吃雷氯他定半片跟易坦静
患者
医生开了四天的雷氯他定
聂爱顺医生
感冒鼻塞，咳嗽都会影响睡眠的
患者
不，他是根本就躺不下，三两分钟就咳
患者
还喘，感觉咳得厉害
患者
那三天大人都没能睡觉
患者
去医院，说吃药得三天
患者
看孩子咳嗽不忍心，换个医生，开了阿奇霉素，止住了
患者
我问过医生哮喘的事，他说也不一定的，只要平时活泼。吃喝睡都好，可以等大点再看
聂爱顺医生
这个情况就要注意支原体感染可能
患者
县医院能查支原体吗？
患者
他平时呼吸声音挺重的
患者
医生说喘的孩子感冒好的是慢些
患者
曾经有个医生让吃三个月顺尔宁
聂爱顺医生
一般是可以检测的，支原体感染也会出现气喘
患者
另一个医生说不用
患者
他现在躺床上睡觉，一个鼻孔是不透气的。早上起床时两个鼻孔又都透气了
聂爱顺医生
鼻塞会随体位改变的
患者
是的，夜里鼻涕会呼呼响感觉，那他这鼻塞是什么原因？怎么治疗呢？
患者
鼻涕堵着他没咳嗽，但是得翻身才行
聂爱顺医生
这就是鼻腔粘膜充血引起的，可以用点艾畅缓解，也可以用3%氯化钠滴鼻子看看
患者
就是盐水吧？
患者
这是鼻炎吗？
聂爱顺医生
是浓盐水
患者
用鼻朗喷鼻子，但是感觉还是堵
聂爱顺医生
不一定是鼻炎，要五官科门诊看下
患者
去看过，他说是感冒引起的
患者
可是这时间也持续挺长，今天有十天了
患者
他一个鼻孔鼻甲大，大部分被堵了
聂爱顺医生
那就不是鼻炎，
患者
他不是喷嚏连连，也不流水样鼻涕
患者
但是会流粘白，粘黄鼻涕。感冒初期很多，现在也有粘白鼻涕，不是很多
聂爱顺医生
重感冒或鼻腔过敏才会这样
患者
所以要用雷氯他定
患者
吗
患者
彼塞宁
聂爱顺医生
过敏就可以用这些抗过敏药
患者
他不透气是因为有鼻涕，刚给他擤出来一些粘白鼻涕就透气了。这也是鼻粘膜充血吗
患者
吃了后鼻涕少了。
聂爱顺医生
那就鼻涕阻塞引起的，通了就没有关系，不要特殊处理
患者
今天第四天也吃完了，但是家里还有的，两个月前开的，后来说是鼻窦炎鼻后滴漏引起咳嗽，就吃头孢克洛跟鼻渊通窍颗粒好了。呼吸也很轻了。
患者
可是一个月不到又感冒了
聂爱顺医生
那就是鼻窦炎或鼻后滴漏综合征引起的
患者
难道是支原体感染？没有彻底好
聂爱顺医生
都有可能，只能检查一个一个排除
患者
那他夜里睡觉鼻涕阻塞可以治疗好吗？让他安睡？省的憋着翻身才能继续睡
患者
可是医生只是治你现有的情况，就算验血也是血常规，没有一位医生说验支原体感染的
患者
支原体感染不彻底治疗会反复发作的吗？
患者
咳嗽就是感冒治，严重就是气管炎治
患者
这里医生都这样感觉
聂爱顺医生
鼻涕阻塞就及时清理干净就可以，超声雾化可以湿化气道，方便鼻涕排出来
患者
阻塞鼻孔就是鼻涕分泌不正常
聂爱顺医生
分泌物多要考虑有感染情况
患者
还是鼻子有炎症
患者
这靠吃彼赛宁可以吗？
聂爱顺医生
呼吸道有感染可能
患者
呼吸道感染？
患者
上呼吸道？
聂爱顺医生
是的，有这个可能，像病毒，支原体，细菌等都有可能。
患者
家里有金莲花颗粒管用吗？
患者
见他吃各种药，我没有持续给他吃金莲花
聂爱顺医生
这是清热解毒的，病毒感染可以用
患者
可是今天第八天了，病毒是不是也过去了呢？
聂爱顺医生
是的，验过血常规可以区别病毒还是细菌感染
患者
既然过了，就剩下细菌跟支原体了，上次鼻窦炎那次验过，是病毒，吃了十多天蒲地蓝也没有用，这种情况，什么时候验支原体？还是明后天就可以？
患者
他两岁半肺炎住院时医生说过敏体质，我没有特别关注。可是今年自开学就没有上过几天学，让我紧张了，不知道怎么办
聂爱顺医生
随时都可以验
患者
他过敏体质，我给他吃合生元益生菌可以吗？
聂爱顺医生
合生元的效果不理想
患者
说吃三个月可以增强抵抗力
患者
益生菌那种更好呢
患者
还有汗臣氏
患者
已经吃了二十天了，不知道还该不该继续
患者
时间太晚了，如果您不是夜班，请早点休息
患者
十分感谢您热心
患者
帮助
患者
他过敏体质，喘过多次，我该怎么办？如果等他大点，会是耽误他治疗吗？
患者
您可以明天回复
患者
感激不尽
聂爱顺医生
金双岐，培菲康，思连康，米雅等益生菌都不错
患者
这是药吗
聂爱顺医生
都是益生菌。
患者
金双岐培菲康是腹泻时医院开的
患者
他益生菌不会加重过敏对吧
聂爱顺医生
嗯，可以治疗菌群失调引起的腹泻
患者
像金双岐不能长久吃的吧？
患者
过敏体质，抵抗力差频繁流鼻涕咳嗽等，可以接种流感疫苗吗？
聂爱顺医生
金双岐可以吃的时间长些，没有什么关系
患者
好的，也许可以换换，毕竟合生元贵，是保健品
聂爱顺医生
感冒不舒服不能打预防针，过敏能不能接种，要问下接种医生
患者
只是医生说他过敏体质，我平时没有见他对什么过敏
患者
他过敏体质，喘过多次，我该怎么办？如果等他大点，会是耽误他治疗吗？
聂爱顺医生
容易出疹子吗，有湿疹，鼻炎吗？
患者
没有湿疹过
患者
鼻炎刚才我们聊过，感觉也没有
患者
出过幼儿急疹
聂爱顺医生
幼儿急疹不是过敏
患者
夏天，胶印的短袖，他也爱出汗如果两天不换，胸前会长小红点，涂点痱子粉
患者
洗干净后涂痱子粉就好了
患者
是捂的痱子，还是湿疹呢？
患者
他足月顺产，母乳喂养一岁半
患者
但是他妈妈长过两次荨麻疹，其中一次十年前，一次是他出生满月后
患者
吃湿毒清胶囊跟维生素好的
聂爱顺医生
那可能是汗疹
患者
他过敏体质，喘过多次，我该怎么办？如果等他大点，会是耽误他治疗吗？
聂爱顺医生
避免接触过敏源，雾化控制喘息发作，大些了这个情况会好些的。
患者
前天咳嗽厉害我问医生要雾化吗
患者
他说不用
患者
也曾经有医生让连续雾化五天，一天两次。
聂爱顺医生
喘息最好的办法就是雾化吸入治疗
患者
就是布地奈德
患者
就是定期去雾化，而不是等咳喘了才去，
患者
是这样吗？
聂爱顺医生
嗯，但特布他林，可必特等都可以雾化吸入治疗
聂爱顺医生
可以用的时间长些，没有关系
患者
那多久雾化一次呢？雾化就是消除减轻气道炎症
聂爱顺医生
喘息明显可以每天2～3次，预防发作每天睡前一次就可以
患者
一直雾化下去
聂爱顺医生
可以做1～2个月
患者
那自己要买雾化机器了，合格有哪些？感谢！说机器不好，反而伤身体
患者
然后停下来，多久后再做呢？
聂爱顺医生
这个方便些
患者
这里医院雾化一天两次，费用是七十多
聂爱顺医生
看用什么药做雾化
患者
他昨天夜里躺着睡，鼻涕堵了，咳嗽较长时间，有呕吐，直到吐出来才好
患者
擤鼻涕又擤不出来，早上起床鼻孔干干的，有鼻音，起床一会后，鼻孔能擤出少量比较粘白的鼻涕
患者
这是鼻窦炎？
患者
还是支原体或者是其他细菌感染了上呼吸道吗？
患者
去医院，医生说没大问题就鼻朗喷喷，昨天我们讨论他不是过敏性鼻炎，没有过水样鼻涕和喷嚏连连，但是他鼻涕多时鼻孔会是湿湿的
聂爱顺医生
我觉得这还是气道高反应，喘憋引起的症状，去做雾化吸入治疗
患者
可是确实是鼻涕呼噜在那里，趴着睡一夜都不咳
患者
白天躺着睡两个小时也不咳，但是起来一会后就会咳几声喉咙不是干咳，是有沙沙的感觉，吐出一点像鼻涕一样的痰就没事了
患者
这种情况是气道反应高，对倒流的鼻涕敏感，是这样吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
聂爱顺医生
鼻涕引起的，把鼻涕清理干净就会消失。
患者
这样的粘白带小泡泡的鼻涕一天有好几次，
聂爱顺医生
都要及时清理
患者
关键是半夜躺着时，就只听到脖子上面有呼噜声，接近大人鼾声，不过比大人轻的
患者
然后就呼吸不顺，起来咳好多声，听到肚子咕噜了都，呕吐一点粘的就好了
患者
鼻子这时候擤不出来
聂爱顺医生
这还是让医生听下肺部看看
患者
起床也不咳嗽，但是过几分钟，鼻涕他自己就哼出来了
患者
前天晚上去听了，医生说好的
聂爱顺医生
鼻涕就是鼻后滴漏综合征引起咳嗽的主要原因。
患者
咳嗽厉害时医生听肺好的
患者
第二天又去听，说气管炎
患者
第四天去听，医生说好的，喘的孩子感冒好起来慢
患者
他现在关键就是鼻涕，躺着分泌多，他没来得及吞咽
聂爱顺医生
其实这个情况是多方面因素导致的，过敏，呼吸道感染，鼻后滴漏，气道高反应性等！
患者
他之前咳嗽厉害时是比较深的感觉，身子都会动的那种
患者
现在是嗓子里的沙沙声，一般里咳咳咳三下，吐一点痰就好了
患者
他之前咳嗽厉害时是先干咳数声，接着会咳出粘鼻涕，咳嗽比较深身子会动的那种，会想恶心的样子
聂爱顺医生
过敏，喘息有这个规律性
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