手部最先开始出现然后蔓延怎么回事

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孙维枝 皮肤科 主治医师
天津津开春笋门诊部
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可开处方
从业45年
服务态度好
专业有效
耐心细致
天津市
问题描述:一般是四五月份开始发作大概秋季左右就会自己消退,一般情况下是手部最先开始出现然后蔓延,有些部分也会慢慢消退,而手部其它部分又开始发作新的,每一年一次几乎是固定时间段,最开始发病的时候耳后和肚脐两边也会长!症状就是非常痒然后慢慢的随着时间推移部分会皮肤起皮慢慢消退,有些是太痒自己去挠,然后挠出血点慢慢结痂起皮最好消退!已经有七年左右了!做过皮肤的的检测,没有任何问题!看过很多医生但没什么效果(女,22岁)
分析及建议: 用过哪些药,看图片结合症状,不能排除真菌感染,可以口服斯皮仁诺胶囊,外用萘替芬酮康唑乳膏观察两周,我怀疑是真菌感染,刮片有很多干扰因素,一次检查,有时候不能说明问题,再次检查,要停用外用药一周,芦荟变质有可能会滋生真菌,另外,也有可能是季节性过敏,所以最好到附近正规三甲医院皮肤科再看一下,最近还请忌口辛辣刺激性食物,鱼腥海鲜,牛羊肉。洗澡时可以短期用康王复方酮康唑洗剂,洗完之后及时用身体乳保湿润肤会有帮助,如果痒感比较重,影响睡眠,晚上睡前半小时可以口服一片氯雷他定片,痒时可以冷敷止痒,尽量不要抓。
咨询时间: 2024-04-08
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患者

一般是四五月份开始发作大概秋季左右就会自己消退,一般情况下是手部最先开始出现然后蔓延,有些部分也会慢慢消退,而手部其它部分又开始发作新的,每一年一次几乎是固定时间段,最开始发病的时候耳后和肚脐两边也会长!症状就是非常痒然后慢慢的随着时间推移部分会皮肤起皮慢慢消退,有些是太痒自己去挠,然后挠出血点慢慢结痂起皮最好消退!已经有七年左右了!做过皮肤的的检测,没有任何问题!看过很多医生但没什么效果(女,22岁)
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孙维枝医生

你好,你这种情况有多长时间了啊

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患者

七八年 每年四五月开始到了秋天就没了

孙维枝医生

做过真菌镜检吗?

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患者

对的

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患者

然后没有问题

孙维枝医生

在附近正规三甲医院看过吗?用过哪些药

孙维枝医生

双手都这样吗?

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患者

正规的看过 还挂过专家号

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患者

双手都这样 ,一般是神经性皮炎 寻麻疹 过敏性皮炎

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患者

大多数是这些结果 什么药的话 我不太能记得有软膏和口服的 每次都不一样

孙维枝医生

看图片结合症状,不能排除真菌感染

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患者

那还是要具体去医院查吗?

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患者

但是之前就是把我皮肤刮了一些 放在玻璃片上检测了

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患者

然后什么也没有

孙维枝医生

可以口服斯皮仁诺胶囊,外用萘替芬酮康唑乳膏观察两周

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患者

您也不确定这是什么吗?

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患者

只能是猜测真菌感染吗

孙维枝医生

我怀疑是真菌感染

孙维枝医生

刮片有很多干扰因素,一次检查,有时候不能说明问题

孙维枝医生

再次检查,要停用外用药一周

孙维枝医生

否则结果会受到干扰

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患者

我自己第一次发病的时候其实是在冬天 然后擦了那种种植的芦荟里面的胶 然后那个芦荟好像是坏的也不能说变异 就是家人告诉我我才知道不能用,然后当晚我的手在很热的地方被窝开始奇痒无比,然后慢慢就这样了

孙维枝医生

芦荟变质有可能会滋生真菌

孙维枝医生

另外,也有可能是季节性过敏,所以最好到附近正规三甲医院皮肤科再看一下

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患者

好的 谢谢您

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患者

那我先用您开的药先试试

孙维枝医生

好的,最近还请忌口辛辣刺激性食物,鱼腥海鲜,牛羊肉。洗澡时可以短期用康王复方酮康唑洗剂,洗完之后及时用身体乳保湿润肤会有帮助

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患者

非常感谢您

孙维枝医生

不客气。近期局部有什么感觉吗?

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患者

就是很痒 其它的什么症状都没有

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患者

放在冷一点温度里会减轻一些痒

孙维枝医生

如果痒感比较重,影响睡眠,晚上睡前半小时可以口服一片氯雷他定片

孙维枝医生

对,痒时可以冷敷止痒,尽量不要抓

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患者

好的 现在它开始蔓延了

孙维枝医生

真菌生长有这种特点,所以涂药膏时要超出皮损范围1~2厘米,将皮损包围在内,防止扩散

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患者

好的 ,我先按照您的讲的实践半个月,如果不行我就再去医院做真菌检测

孙维枝医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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