超声报告看看

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胡军 肝胆外科 副主任医师
琼海市人民医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
同行认可 100
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:你好,超声报告看看,谢谢!(男,33岁)
分析及建议: 考虑胆囊炎引起的。胆囊壁增厚,达到5mm,胆囊壁毛糙,这些是胆囊炎症的超声影像表现。肝脏问题不大。密度增大,可能存在局部纤维组织增生。脏器的某些微小变化,不代表什么疾病,局部纤维化或脂肪变性,以及肝细胞的正常凋亡都可能发生。肝细胞也存在新陈代谢,老的肝细胞坏死,新的肝细胞再生。而且,彩超检查的准确率有限,也只是为临床诊断提供参考。没有发现肝脏的明显问题,不足以做出脂肪肝肝硬化超声诊断。所以,不必要对彩超某些细微的描述过于在意或担心。这个检查,最明显的问题,在于胆囊炎。其他情况可以忽略。从今天的彩超检查结果来看,相比6月份的彩超检查结果。
咨询时间: 2023-07-11
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患者

你好,超声报告看看,谢谢!(男,33岁)
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胡军医生

您好,请问有什么症状吗?

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右腹部有东西顶着是的

胡军医生

嗯,考虑胆囊炎引起的。

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结论,肝没啥问题!但是里面描述,好像有点问题,回声稍密,欠均匀!血管走向欠清晰?

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这个我知道,有好几年了,慢性胆囊炎

胡军医生

胆囊壁增厚,达到5mm,胆囊壁毛糙,这些是胆囊炎症的超声影像表现。

胡军医生

肝脏问题不大。

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患者

结论,肝没啥问题!但是里面描述,好像有点问题,回声稍密,欠均匀!血管走向欠清晰?

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患者

是怎么回事

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患者

结论没报

胡军医生

密度增大,可能存在局部纤维组织增生。

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什么意思,是什么疾病

胡军医生

脏器的某些微小变化,不代表什么疾病,局部纤维化或脂肪变性,以及肝细胞的正常凋亡都可能发生。肝细胞也存在新陈代谢,老的肝细胞坏死,新的肝细胞再生。

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患者

是脂肪肝吗

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患者

不是肝硬化或者其他吧

胡军医生

而且,彩超检查的准确率有限,也只是为临床诊断提供参考。没有发现肝脏的明显问题,不足以做出脂肪肝或肝硬化的超声诊断。

胡军医生

所以,不必要对彩超某些细微的描述过于在意或担心。

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患者

嗯,有时候就没报

胡军医生

这个检查,最明显的问题,在于胆囊炎。

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患者

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胡军医生

其他情况可以忽略。

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患者

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胡军医生

从今天的彩超检查结果来看,相比6月份的彩超检查结果。胆囊壁厚度变薄,炎症消退、水肿减轻,胆囊壁自然就会变薄了。

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患者

嗯,肝的问题不大

胡军医生

是的。

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患者

属于正常还是?

胡军医生

存在一定的变化,大致正常。

胡军医生

比较纠结的话,可以进一步检查。

胡军医生

做肝脏瞬时弹性超声检查,可以比较精确的测量肝纤维化程度和脂肪肝程度。如果都在正常范围,就大可放心了。

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患者

嗯,你觉得有问题吗

胡军医生

如果想去掉心里的那一点点疑问,可以检查。但我认为,暂时不用查。

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患者

嗯,每次都是看结论吗,医生也是,

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患者

很少看里面具体内容

胡军医生

结论就是总体检查情况,主次分明。

胡军医生

哪些需要关注,哪些可以忽略,就很清晰了。

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患者

嗯,这次报告是脂肪肝浸润

胡军医生

这很常见,营养过剩,部分肝细胞就会发生脂肪变。部分肝细胞坏死,就可能有纤维组织增生,造成肝密度不均匀。

胡军医生

一般不需要特殊处理,以饮食控制和运动调节为主。

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患者

嗯,那血管欠清晰,也是脂肪肝表现

胡军医生

肝脏结构改变,血管走形自然会发生变化了。

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患者

嗯,就是说,我这个还是脂肪肝

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患者

没别的

胡军医生

普通的肝胆彩超,根据肝脏密度变化做出一个大致的判断,不精确,只能说存在一定的变化,但不明显。 肝结构突出改变的情况下,肝硬化可能造成肝表面不光滑,疙疙瘩瘩像菠萝外表一般,甚至肝脏发生缩小的情况。

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患者

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患者

这个谷酶高?

胡军医生

基本正常。

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怎么回事

胡军医生

与饮酒、不健康的饮食有关,也会导致GGT轻微升高。

胡军医生

控制饮食和运动调节,基本可以降至化验参考值范围内。

胡军医生

就是说,可以消除那个化验的红箭头。

胡军医生

但实际上,没有太大临床意义。

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胡军医生

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胡军医生

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胡军 肝胆外科 副主任医师
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