主任,我妈肺结节麻烦看下

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王彦 胸外科 主治医师
四川大学华西医院
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百强医院
科室全国第4
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成都市
问题描述:主任你好,我妈肺结节麻烦看下(女,64岁)
分析及建议: 高铁上信号差,发现以后吃过药没有,从ct上看炎性的可能性还是很高,纵膈窗没有显影,一般不会有太大出入,单看肺窗是,但是整体还是偏炎性可能性的,实际只会是其中的一种,理论上是的哈,早期,术后不需要治疗,如果消炎后没变小的话,微浸润不太可能,更不可能了,这个大小一般都是浸润,分期跟浸润没有关系,因为乱猜,只能说是相对,都是根据影像和病史来推断,最差就是做个手术,不需要过度担心,有的,这个肯定嘛,但主要还是看大小这些,理论上不需要,月底或者下个月复查都可以。
咨询时间: 2024-07-06
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主任你好,我妈肺结节麻烦看下(女,64岁)

王彦医生

你好,麻烦把资料发一下哈

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这个是增强 ct,身份证后六位 ****

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没啥症状,就是半夜偶尔咳嗽,频率不高,一个月有那么一两天晚上会咳一会

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这个截图的是 23 年一月份的时候做的平扫 ct,无法分享只能截图给您了

王彦医生

好的,高铁上信号差,我看了片子后回复哈

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好的

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肿瘤标志物都是正常的

王彦医生

发现以后吃过药没有呢

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23 年的时候我不知道,我妈也没吃药,上个月做了增强 ct 后,医生说先吃半个月的药,然后一个月去复查

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排除下是不是炎症的可能

王彦医生

对的,应该这样

王彦医生

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王彦医生

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以您的经验看,肺癌的可能性大嘛

王彦医生

从ct上看炎性的可能性还是很高,纵膈窗没有显影

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这两个 ct 不是在同一个医院拍的

王彦医生

一般不会有太大出入

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那肺癌可能性大不

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我问了几个医生,都说是肺癌早期可能性比较大

王彦医生

单看肺窗是

王彦医生

但是整体还是偏炎性可能性的

王彦医生

先消炎是对的

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您的意思是炎症也有,癌症也是,对嘛

王彦医生

实际只会是其中的一种

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哦哦,按您的经验,炎症可能性比较大一点是吧

王彦医生

对的

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嗯嗯,如果是癌的话,应该也是早期吧?这种是不是手术切了就没事了

王彦医生

理论上是的哈,早期,术后不需要治疗,如果消炎后没变小的话

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嗯,如果是癌的话,是不是微浸润这个看得出来吗

王彦医生

微浸润不太可能

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那是原位癌嘛?

王彦医生

更不可能了,这个大小一般都是浸润

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浸润是不是比较严重了

王彦医生

也是早期

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也就是属于 1b 期是嘛!

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微浸润是 1a 期是吧?

王彦医生

乱说,3厘米以内都是Ia

王彦医生

分期跟浸润没有关系

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哦哦 我不懂,自己猜的😓

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好焦虑

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做梦都是这些

王彦医生

因为乱猜啊

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哎,咨询了 5 个医生,3 个说是癌,一个说不好判断,先吃药,只有您给我比较相对肯定的答复

王彦医生

只能说是相对,都是根据影像和病史来推断

王彦医生

最差就是做个手术,不需要过度担心

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那和去年的相比,有变大嘛

王彦医生

有的

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浸润是不是术后复发或者转移的可能性比微浸润要大

王彦医生

这个肯定嘛,但主要还是看大小这些

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如果是浸润,术后要结合化疗嘛?

王彦医生

理论上不需要

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好的,月底复查看结果了,希望变小

王彦医生

对的,月底或者下个月复查都可以

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好的 谢谢主任

王彦医生

不客气

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