因外伤致右髌骨骨折右侧胫骨上段骨髓水肿咋办

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石晶晟 关节科 副主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 --
接诊量 212
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业17年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:病情描述:患者4个月前因外伤致右髌骨骨折,当时选择保守治疗,经卧床休息3月后开始下床行走,下地行走时右膝关节疼痛,期间曾就诊于当地医院,检查1.右膝关节退行性骨关节病,右侧髌骨软化症,右侧 股骨下段、右侧胫骨上段骨髓水肿、囊变;右胫骨上端骨软骨瘤;2.右侧前后交叉韧带、外侧副韧带及内外侧支持带损伤 (右前交叉韧带断裂可能);右外侧半月板损伤、撕裂,右内侧半月板前后角损伤 (1 级);3.右膝关节腔内及髌上囊积液、滑膜炎; 4.右膝关节周围软组织、部分肌群及髌下脂肪垫渗出性改变;5.右膝胭窝区游离体伴周国滑膜炎。未行特殊治疗。 主要咨询问题:请问患者膝关节能用prp治疗吗,之前听说过这种治疗手段,想了解一下,谢谢医生。(女,79岁)
分析及建议: 片子看一下,电子二维码或者链接都可以,看片子应该是没有愈合。这个不能走的,走的很容易摔的。膝关节炎是严重的骨关节炎,就吃吃消炎镇痛药吧,都是杯水车薪。两处都应该手术人工关节置换,膝关节疼痛可以忍受,其实勉强还可以不做手术,但这个股骨颈我估计是很难的。78岁在我们这里年龄肯定不算大,我们最多换到103岁,但是要看具体情况的,心脏,糖尿病什么,要看调整到有没有机会,当然也是家属的态度,愿不愿意冒风险,一点风险都不愿意冒,那你就只能接受他以后生活状态就是这个样子。你试试看塞来昔布或者依托考昔吧。
咨询时间: 2023-09-28
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病情描述:患者4个月前因外伤致右髌骨骨折,当时选择保守治疗,经卧床休息3月后开始下床行走,下地行走时右膝关节疼痛,期间曾就诊于当地医院,检查1.右膝关节退行性骨关节病,右侧髌骨软化症,右侧 股骨下段、右侧胫骨上段骨髓水肿、囊变;右胫骨上端骨软骨瘤;2.右侧前后交叉韧带、外侧副韧带及内外侧支持带损伤 (右前交叉韧带断裂可能);右外侧半月板损伤、撕裂,右内侧半月板前后角损伤 (1 级);3.右膝关节腔内及髌上囊积液、滑膜炎; 4.右膝关节周围软组织、部分肌群及髌下脂肪垫渗出性改变;5.右膝胭窝区游离体伴周国滑膜炎。未行特殊治疗。 主要咨询问题:请问患者膝关节能用prp治疗吗,之前听说过这种治疗手段,想了解一下,谢谢医生。(女,79岁)
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石晶晟医生

片子看一下,电子二维码或者链接都可以

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石晶晟医生

你发的链接呢,都是CT的链接,没有磁共振的链接,但从CT来看呢,严重的骨关节炎可能打PRP效果是不好的,另外这个股骨颈骨折怎么没有做手术啊?

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患者

因为老人本身有糖尿病,高血压。她本人不想做手术,现在说是畸形愈合了。站起来一会儿骨折的地方不痛但是膝关节痛。所以不知道后续应该怎么康复治疗了。

石晶晟医生

看片子应该是没有愈合。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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石晶晟 关节科 副主任医师
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