心慌心悸全身紧张失眠吃东西呕吐怎么回事
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患者
心慌心悸，全身紧张，失眠，吃东西呕吐（男，19岁）
涂俊桃医生
你好，你说的症状，有多久？
患者
去年有过七天，这一年最近出现了一个月左右，然后最近两天吃东西就吐
涂俊桃医生
是否有不洁净饮食？或着着凉或着
患者
有过着凉
涂俊桃医生
有腹痛腹胀腹泻吗？
涂俊桃医生
去年做过什么检查、治疗、诊断没有
患者
有
患者
没有检查治疗，因为腹泻着凉是小时候一直到现在都有的，
患者
最近是失眠，心悸，胸闷，全身紧张，外加吃不下饭
涂俊桃医生
是腹痛腹胀腹泻都有吗
涂俊桃医生
具体是哪个部位痛？
患者
腹胀的时候就会疼，不涨的时候就不疼
患者
然后腹泻次数最多
患者
涨的时候就肚子疼
患者
人呢？
涂俊桃医生
可能是胃肠炎
患者
肠胃炎会导致失眠，胸闷心悸吗
涂俊桃医生
腹痛是左边，还是右边，肚脐上还是肚脐下
患者
是涨疼，不然不会疼
患者
涨疼那肯定是整个肚子疼呀
涂俊桃医生
疼的时候按肚子疼吗？
患者
不按
涂俊桃医生
我是问体征，有没有按压痛？
患者
没有
涂俊桃医生
既往有没有基础病
患者
没有
涂俊桃医生
最近一个月是每天都有发作心慌胸闷吗？心慌是感觉心脏跳的快、跳的慢还是不整齐？
涂俊桃医生
胸闷跟活动、平卧有没有关系
涂俊桃医生
有没有伴随胸痛
患者
点错了
患者
心慌的时候心跳得快
患者
胸闷跟活动平躺没有关系
患者
昨天有一次伴随心疼
患者
就有过这一次
涂俊桃医生
做过心电图没有？
患者
心率不齐
涂俊桃医生
心慌是一阵一阵的吗？是每天都发作吗？胸闷跟心慌是不是一起的
涂俊桃医生
发过来看看
患者
心电图不在了
患者
胸闷跟心慌一起的
患者
最近每天每小时都在心慌
患者
所以才失眠的
涂俊桃医生
需要做个24小时动态心电图排查阵发性心律失常
患者
行吧
患者
我明天直接去医院看看吧
涂俊桃医生
去医院的话最高再做一个心脏超声
患者
好
涂俊桃医生
另外最近呕吐腹泻，最好查一下血看看有没有肠道感染，已经有没有出现电解质失衡，比如低钠低钾
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