脾大血小板低至30是脾栓塞好还是脾切好

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王军璐 肝胆外科 主治医师
威海市中心医院
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问题描述:脾大,脾功能亢进,有乙肝,无肝硬化,无门静脉高压,但血小板低至30,是脾栓塞好,还是脾切好?(男,34岁)
分析及建议肝硬化吗,脾栓塞创伤较小,但是可能效果不完全,脾切除效果比较好,不影响寿命,主要是都可能引起血小板升高,脾栓塞有脾梗死,只是不是一定发生,管几年也不一定,脾栓塞。
咨询时间: 2024-01-14
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脾大,脾功能亢进,有乙肝,无肝硬化,无门静脉高压,但血小板低至30,是脾栓塞好,还是脾切好?(男,34岁)

王军璐医生

你是什么原因引起的呢?肝硬化吗

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患者

找不到原因,血液科也排除完了,在15年前就脾大,那会血小板还有66,没有肝硬化,没有纤维化,没有门静脉高压,肝功能也正常!就是脾大,脾亢,

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患者

脾也没有特别大,就厚4.9,长15

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患者

现在就是红细胞减少,贫血,血小板很低,人没有任何出血症状

王军璐医生

脾栓塞创伤较小

王军璐医生

但是可能效果不完全

王军璐医生

脾切除效果比较好

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患者

但是脾切不会影响寿命吗?

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患者

脾切跟脾栓塞都有哪些后遗症?

王军璐医生

不影响寿命

王军璐医生

主要是都可能引起血小板升高

王军璐医生

脾栓塞有脾梗死

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患者

不是说脾切容易血栓吗?还有几年内有感染的风险?

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患者

脾梗死严重吗?脾栓能管几年?

王军璐医生

这些风险都有

王军璐医生

只是不是一定发生

王军璐医生

管几年也不一定

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患者

那医生是比较倾向哪个?哪个对人来说比较有益,影响比较小?

王军璐医生

脾栓塞

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患者

好的,谢谢医生

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患者

如果脾栓塞后面效果不佳了,还能在进行脾切除吗?

王军璐医生

可以的

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患者

好的!

王军璐医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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