大夫，在三院大夫的建议下我做了核磁...
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1105*********51
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
CT平扫报告称“纵隔前方有片状偏低密度影”很担心，不知道是什么（女，45岁）
6月份因猫毛过敏得了哮喘和支气管炎，当时在家边上的社区医院做了个肺Ct，只说有3毫米结节，让半年复查。这次复查在三甲做的，结节没了，但发现了这个。您根据影像判断是什么呢？
图片因隐私问题无法显示
王彦医生
这个占位密度很低，边界不完整，考虑心包隐窝积液可能性大哈
王彦医生
不需要特别处理和关注
患者
不是肺吗？还能看到心包呀？
王彦医生
跟肺没有关系哈，在纵隔内
患者
哦哦，您看像胸腺退化不全吗？我问的另一个大夫说胸腺退化不全
王彦医生
不像，胸腺的密度还要更高些
患者
那会是纵隔肿瘤吗？比如胸腺瘤之类的？
王彦医生
不考虑
王彦医生
都没有看到包膜
患者
好的，谢谢您
王彦医生
不客气
患者
大夫，我找出了6月的片子。您看看有变化吗？怎么一次报高密一次报低密
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王彦医生
也是密度偏低，但没有这次的低哈
王彦医生
图片因隐私问题无法显示
患者
可是6月报告上怎么写密度略增高啊
王彦医生
报的是略增高，不是高密度
患者
那我不懂，为啥6月略增高，11月就偏低，是病情有变化吗
王彦医生
写报告的人不一样。你仔细看两次片子其实密度整体差不多
患者
哦哦，反正不是什么大问题，对吧？
王彦医生
对的
患者
那我还要做增强ct或者核磁之类的吗
王彦医生
不需要
患者
好的，谢谢您。那我大概隔多久复查ct？
王彦医生
每年体检一次即可
患者
好的，谢谢
王彦医生
不客气
患者
大夫，不好意思，再打扰下，我想再问问影像图上这团东西是啥
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王彦医生
这就是你纵隔的低密度影啊
患者
到底是哪块呢？稍等我发两图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
中间两图只有虚影没有左边那团东西。我想问是虚影是那个密度影还是那团东西
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王彦医生
图片因隐私问题无法显示
王彦医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
王彦医生
剪头指的应该也是
患者
那这个箭头为啥感觉是实影，会不会是肿瘤？
王彦医生
想太多了
王彦医生
这个是水样密度
患者
就是有点奇怪。。。主要是对比了6月份，感觉实影这块没这么明显😭
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看这是6月的，实影那一坨只有一点点，是不是表示这块胸腺在增大呀。.。。
王彦医生
第一，胶片只打印了小部分影像，具有随机性，可能没有把最大层面打出来，第二，这不考虑胸腺
患者
啊？不是一直说是未退化的胸腺吗
患者
哦，您说的是心包积液。我搞错了，我问的另一个医生说是胸腺增生
王彦医生
嗯
患者
但我明白您的意思了，谢谢
王彦医生
不客气
患者
大夫，再打扰下，您刚提到水样密度，那会是胸腺囊肿吗
王彦医生
这个不排除的
患者
好的，那如果是胸腺囊肿需要手术吗
王彦医生
这个大小不需要
患者
好的，那我还需要做增强Ct或核磁去确认吗
王彦医生
不需要
患者
好的，谢谢大夫
王彦医生
不客气
患者
大夫，我从医院系统里拍了2022年的，您看一下
患者
左2024，右2022
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉2022年就有，但2022年没报，一切正常
王彦医生
是的， 22年应该就有，纵隔的病变很容易漏报
患者
那您看这两年有什么变化吗？有变大吗
王彦医生
从你发的片子看没啥变化
患者
好的，谢谢大夫，那是不是代表更可以放心了，毕竟两年多没变化
王彦医生
对的！
患者
好的，谢谢您
王彦医生
不客气
患者
大夫，在三院大夫的建议下我做了核磁平扫（非增強），显示囊肿，但是为什么核磁上又写了胸腔少量积液，但是ct单上并没写，您能再帮看看ct影像吗？到底有没积液啊？（核磁影像等拿到手我再发给您）
患者
图片因隐私问题无法显示
王彦医生
您好，我先看了片子（报告或资料）后回复哈
王彦医生
之前的ct没有积液哈
王彦医生
胸腔少量积液无临床意义，不需要特别关注
患者
对，一周前ct没积液，怎么才过一周核磁就有积液了？您从ct影像上能看到积液吗？
王彦医生
没有看到明显的积液
患者
那核磁为什么有啊？才过了一周
王彦医生
正常现象，每天会有几百毫升积液产生然后被吸收，当天没吸收完的会暂时残留
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
