乙肝肝硬化需要吃什么药物治疗吗?
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患者
乙肝，肝硬化。查了这样结果需要吃什么药物治疗吗？（第一张是体检结论）（男，37岁）
图片因隐私问题无法显示
刘美强医生
你好，请问现在有什么症状？
患者
就是有点没力气，其他没有了。
刘美强医生
体重有没有超标呢？
刘美强医生
如果是乙肝所致肝硬化，那么你现在需要抗病毒及护肝治疗哈。
患者
体质指数24
刘美强医生
嗯，不胖
患者
从来没治疗过
患者
就是平时感冒吃点药
刘美强医生
你之前就有乙肝吗？
患者
吃什么药？
患者
十几年前查过，说有乙肝
刘美强医生
建议你住院诊疗比较好，还需行血常规、凝血四项等相关辅助检查，以综合评定肝脏功能。
刘美强医生
看看有没有血小板降低、凝血功能有没有影响，等等。
患者
血小板4年以前77，最近105
患者
这就要住院了啊
刘美强医生
嗯，住院的目的第一：需要综合评定肝脏功能；第二：做出具体治疗方案；第三：和主管医生沟通学习以后生活的注意事项，等等。
患者
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患者
医生开的药，叫我吃药，不能停药了。是吗
刘美强医生
嗯，这两种药是非常好的。抗病毒药恩替卡韦你需要终身服用。空腹服用效果好（推荐睡前服，如晚饭8点，你必须10点以后服药，服药后不能吃饭，但可以喝水）
刘美强医生
扶正化瘀胶囊有活血祛瘀，益精养肝的作用。
刘美强医生
扶正化瘀胶囊24周为一疗程哈。
患者
你推荐的药是什么药
患者
韦立得这个药怎么样？
患者
听说过“乐复能”这个药吗
刘美强医生
韦立得这个药相当不错。替诺福韦是最新一代药物，但你以前没有吃过抗病毒药，可以先吃恩替卡韦。如果以后病毒耐药了，可以有选择替诺福韦的机会。
患者
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患者
这个药比较便宜，可以用吗
刘美强医生
我处方过正大天晴药业集团的恩替卡韦分散片，效果也是不错的。
患者
备孕期间，能吃恩替卡韦吗？
刘美强医生
建议您病毒定量正常以后再备孕。目前恩替卡韦对胎儿的影响具体没有权威报道。我看过一个报道，发给您借鉴一下：在恩替卡韦的毒理学研究中，当剂量增加至人体剂量的35倍或者以上时，发现啮齿类动物与狗出现了输精管的退行性变。在猴子的试验中，没有发现睾丸的改变。从伦理学的角度，不可能用人来做类似实验，所以恩替卡韦是否会对男性的睾丸和精子有影响，并没有确切的临床证据。从安全性角度来说，男性服用恩替卡韦期间应该尽量避免要孩子。可以换用替比夫定或者替诺福韦或者拉米夫定三个月后备孕，妻子怀孕后再换回恩替卡韦治疗。但是也有一些学者认为，男性服用恩替卡韦期间是可以要孩子的。
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