幽门螺杆菌二次杀菌最好间隔多长时间

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段泽星 消化内科 主治医师
武警湖南省总队医院
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长沙市
问题描述幽门螺杆菌二次杀菌最好间隔多长时间(女,43岁)
分析及建议: 一般第一次根除失败后,半年后可以考虑再次根除治疗,如果有需要根除的话,最好三个月以上,如果已经吃上了,也问题不大,没必要太着急的,用药前最好避免口服抑制胃酸类的药物,比如奥美拉唑兰索拉唑等,这是根除幽门螺旋杆菌治疗的四联方案,另外我想提醒的是,需要改善饮食和生活习惯,调整情绪,改善睡眠,适当多活动,必须规律吃14天,你这个胃的问题并不大,反而我觉得应该调整你睡眠问题,你这些症状可能跟幽门螺旋杆菌感染没有直接关系的,没什么大问题,了,你这胃部症状可能和你心慌,睡眠质量不好引起的,最好这样,先把睡眠质量问题解决了,不大,凡是药物都会有副作用,包括中药,你现在情绪很焦虑,而情绪和睡眠却是影响胃肠道功能的重要因素。
咨询时间: 2019-07-04
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幽门螺杆菌二次杀菌最好间隔多长时间(女,43岁)

段泽星医生

你好,请问你是第一次根除失败了,是吧

段泽星医生

一般第一次根除失败后,半年后可以考虑再次根除治疗,如果有需要根除的话

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患者

是的

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患者

2个月可以吗

段泽星医生

最好三个月以上,如果已经吃上了,也问题不大

段泽星医生

没必要太着急的

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患者

我现在胃不舒服,肚子也痛,另外大便也不是很正常

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患者

哦,这样,我目前还没有用药呢

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患者

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患者

这是这次开的药

段泽星医生

用药前最好避免口服抑制胃酸类的药物,比如奥美拉唑,兰索拉唑等

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您看有问题吗

段泽星医生

嗯,这是根除幽门螺旋杆菌治疗的四联方案

段泽星医生

没问题的

段泽星医生

另外我想提醒的是,需要改善饮食和生活习惯,调整情绪,改善睡眠,适当多活动

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患者

是的!上次用的也是四联的,开始我吃了两天药难受,我就停药了,后来过了20天,又接着吃的四联,吃了14天,结果悲剧了,杀菌失败

段泽星医生

必须规律吃14天

段泽星医生

请问你做了胃镜检查么?

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患者

我现在睡眠不好,心老是慌,在有这个药二次杀菌,用延长时间吗?比如说第一次,吃了14天,第二次用多吃几天吗

段泽星医生

不用的

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患者

就是浅表胃炎,那个胃镜是年前看的呢,后来用药,就是反复,一查幽门螺杆菌感染

段泽星医生

你这个胃的问题并不大,反而我觉得应该调整你睡眠问题

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患者

4月末开始杀的菌

段泽星医生

心慌有查过动态心电图么?

段泽星医生

你这些症状可能跟幽门螺旋杆菌感染没有直接关系的

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患者

这个胃难受,我现在都焦虑了,老是不好心烦

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患者

有也是年前的,您看看吗

段泽星医生

有什么呢?动态心电图?

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患者

图片因隐私问题无法显示

段泽星医生

没什么大问题

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患者

心电图找不到了

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患者

二次杀菌是间隔时间越长越好吗

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患者

用吃保护肠道的药物吗

段泽星医生

没事了,你这胃部症状可能和你心慌,睡眠质量不好引起的

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患者

我要等3个月在杀菌是吗医生

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患者

另外新开的药副作用大吗

段泽星医生

最好这样,先把睡眠质量问题解决了

段泽星医生

不大,凡是药物都会有副作用,包括中药

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患者

我最近这药是没少吃

段泽星医生

嗯,医生考虑什么呢?植物神经紊乱?

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患者

那怎么办

段泽星医生

我是问你了,你去医院就诊,医院考虑你这些睡眠不好,心慌症状是什么原因引起的

段泽星医生

你现在情绪很焦虑,而情绪和睡眠却是影响胃肠道功能的重要因素

段泽星医生

胃肠道俗称情绪器官,因为人的胃肠道属于平滑肌,支配胃肠道的是迷走神经,平滑肌和迷走神经特别容易受到人的焦虑情绪、压力等影响的,加上熬夜会把人体节律打乱,导致肠道功能紊乱加重。

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患者

我最近主要看的是胃,心脏心电都没有问题

段泽星医生

那为什么会有心慌不适呢?

段泽星医生

你胃也没有什么大问题的,你现在关键是情绪和睡眠的问题

段泽星医生

这个不改善,其他的都是空谈,常规胃药可能不能改善你的消化道不适症状

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患者

这个需要做什么检查啊,我不会得了精神病了吧

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患者

这个胃镜是半年前做的,现在用做胃镜吗

段泽星医生

没必要再做了

段泽星医生

可以去心理专科门诊做一下心理咨询

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患者

好的!谢谢您医生

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患者

我的病严重吗

段泽星医生

不严重,不过有一定程度上的心理问题

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患者

好的!谢谢您,我就是说间隔两个月杀菌效果不好是吗

段泽星医生

最好三个月以上

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患者

好的谢谢

段泽星医生

不客气的

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