流产需要清宫吗?自然流的
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患者
流产需要清宫吗？，自然流的（女，31岁）
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徐桂琴医生
你好，请问流产后多久了？
患者
早上6点
徐桂琴医生
4cm了，东西蛮多，建议清宫
徐桂琴医生
怀孕多久了
徐桂琴医生
现在出血量怎么样
患者
有保守医疗吗？
患者
现在没有血
徐桂琴医生
有其他不适症状吗
患者
1月11怀孕
徐桂琴医生
末次月经什么时候
患者
差不多8周
徐桂琴医生
平时多久来一次月经
患者
5-7天
徐桂琴医生
患者
末次1月11号
患者
平时月经规律，相差1-2天
患者
流之前不疼，流产后疼，现在出血量少
徐桂琴医生
七周以内可以药流，药流都有药流不全的，你这个八周左右，自然流产，宫腔这么大东西，建议清宫，现在不出血，怕有东西堵在宫颈
徐桂琴医生
现在还肚子疼吗
患者
现在有一点点肚子疼
患者
清宫做宫手术，还是直接清宫好啊？这种情况，可以先用药物辅助治疗吗？在观察情况b超，再去清宫
徐桂琴医生
掉了什么？看见孕囊了没有？之前知道怀孕吗？之前看见过孕囊吗？医生有做妇科检查吗？有撑开阴道看出血情况，看宫颈口有没有开吗
徐桂琴医生
清宫做宫手术，还是直接清宫好啊？这句话啥意思
患者
医生做妇科检查，他说孕囊已经到宫腔口，她就拿出来了，拿出来后有流血不是很多，现在没流血了，小便有一些血丝，这边的医院说可以清宫手术和宫腔清宫手术，想问问可以保守治疗吗
患者
现在小腹有些疼，
徐桂琴医生
清宫和宫腔镜？
患者
嗯
徐桂琴医生
建议手术，保守除非你强烈要求并签字
徐桂琴医生
徐桂琴医生
患者
有的，已经去建档的，确定怀孕
徐桂琴医生
徐桂琴医生
患者
吃药能清干净吗
患者
您刚刚最后一句话说的，吃药怎么样，最后2个字没听清楚
患者
这个可以先吃药看看吗？
徐桂琴医生
我不建议吃，你如果强烈要求，可以吃药流药
徐桂琴医生
米菲+米索
患者
医院确定了做宫腔镜清宫，也给开了米菲，2片，今天明天还得吃米菲，后天米菲+米索，然后在做宫腔镜清宫，在手术前有必要在做一次b超看看吗？如果b超显示流团块几乎没了，那是不是不需要手术了
徐桂琴医生
那也可以，那就吃了看看
徐桂琴医生
不做手术就退费
徐桂琴医生
能拼出来最好了
徐桂琴医生
能排出来最好😊
患者
医生这种能流出来的可能性大不大，应该排出来的可能性不大吧
徐桂琴医生
不好说，也有排一点出来的，但完全干净不能保证，但只要剩一点点，血hcg不高的话，也能慢慢排干净
患者
这个医院开的药我们正常吃，米菲，明天医院要给米菲+米索，hcg多少才算是不高啊，一点点在b超上面显示，几毫米的这样子吗？，这样会对以后要宝宝有影响吗？我们以后是还要宝宝的，医生你的建议是根据医院的清宫吗？
徐桂琴医生
你明天吃完米索再说啊，要有反应才行啊、你排不出东西那就只能清一下
患者
好的，今天谢谢了，医生，感谢
徐桂琴医生
不客气，这个对话保留24小时。如果在期间你有什么问题随时跟我联系。我会尽力帮助你。
患者
医生你好，我们做了宫腔镜后，以后还能怀孕吗？
徐桂琴医生
内膜没有损伤就可以怀孕
患者
如果有，就是不能在怀孕了，对吗？
徐桂琴医生
没关系，宫腔镜损伤比清宫小，术后吃点修复子宫内膜的药就可以
患者
嗯，希望吧，啊啊啊，谢谢了
徐桂琴医生
不客气，有情况随诊
患者
医生，你好，宫内残留物小于多少可以用药物治疗啊
患者
百度说的是10mm一下
患者
也就是1cm
患者
以下
徐桂琴医生
嗯，最好1cm以下
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