肺癌做完增强CT了是不是得的癌啊
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患者
说是肺癌，做完增强CT了（女，26岁）
这个究竟是不是得的癌啊
图片因隐私问题无法显示
赵苇苇医生
您好，肺部占位，恶性肿瘤概率大，建议做全身增强CT，判断肿瘤病灶范围，决定下一步具体治疗方案。
赵苇苇医生
您好，肺部占位，恶性肿瘤概率大，建议针对病灶做穿刺，明确良恶性，并做全身增强CT，判断肿瘤病灶范围，决定下一步具体治疗方案。
患者
那医生说做ct活检穿刺，这个风险大么
赵苇苇医生
病灶5.9厘米，很大，可以穿刺
赵苇苇医生
我们医院都是门诊穿刺
患者
那穿刺的活有什么危险么
患者
会咳血么
患者
那看报告是什么类型的癌啊
患者
可能是良性的么
赵苇苇医生
影像学片子只能看出病灶范围，看不出病理类型
赵苇苇医生
有可能，但概率低
患者
那如果是恶性的话，该怎么治疗呢
患者
那做完穿刺会加速癌症么，病变什么的？一直咳血？
患者
那现在看片子，转移了么
赵苇苇医生
穿刺良性不要紧，穿刺恶性就会尽快治疗，也不影响
赵苇苇医生
有可能
赵苇苇医生
右肺上叶和淋巴结
患者
那该怎么治疗呢
赵苇苇医生
先穿刺看具体病理类型
赵苇苇医生
然后看是不是做放化疗
患者
那转移了还能活多久啊
赵苇苇医生
转移还得看转移范围，脑子转移按月算，淋巴结转移可以按年算
患者
那依医生经验看，就是还能活很久是吗？因为只是淋巴结转移
患者
那这个是多大范围呢
赵苇苇医生
现在全身增强CT和头颅增强磁共振还没有做，不知道其他部位有没有转移
患者
那恶性癌症里，肺癌什么类型可以活的久一些呢
患者
大概以医生经验来看，什么类型的癌可能性大呢
赵苇苇医生
腺癌，并且有敏感基因突变的
赵苇苇医生
病理类型推测不出，需要穿刺明确
患者
那腺癌一般怎么治疗呢？这个是晚期么？会活多久呢
患者
这个是肺癌里的腺癌么
赵苇苇医生
患者
那做完穿刺会加快患者病情么？
赵苇苇医生
不会
患者
我怕她一直咳血然后好不了
患者
那有可能是良性肿瘤么
患者
还是大概率已经确定是恶性的了
患者
怎么治疗会更加延长生命呢
赵苇苇医生
良性概率极低
赵苇苇医生
需要先明确病理类型，和肿瘤分期，才好定最佳方案
患者
好吧，那如果做食管镜下活检是危险性更大么
患者
肿瘤分期怎么看啊
赵苇苇医生
做气管镜或者经皮肺穿刺
患者
这个是第几期啊
患者
现在要做的是经皮肺穿刺
赵苇苇医生
可以做
患者
穿刺会留下什么后遗症么
赵苇苇医生
患者
那喝中药可以延长生命么
患者
那个治疗方案相对来说不痛苦呢
赵苇苇医生
聊胜于无
赵苇苇医生
起效慢
赵苇苇医生
患者
只能化疗或者放疗么
患者
那这个穿刺准确吧
患者
能做出来是什么类型吧
赵苇苇医生
患者
那如果治疗的话，大概可以延长多久的生命，这个晚期的话
赵苇苇医生
患者
靶向治疗是什么啊
赵苇苇医生
口服靶向药物
患者
2~4的
患者
那靶向药物一般多少钱啊
患者
对身体有害么
赵苇苇医生
要看具体基因突变靶点，一个月几百块到几万块的都有
赵苇苇医生
伤害不大
患者
如果停用靶向药物的话，会对身体出现问题么
赵苇苇医生
肿瘤进展
患者
那如果停用的话，患者不会立马就不行吧
赵苇苇医生
不会
患者
就减缓她的寿命
赵苇苇医生
不会
患者
就用了靶向药只能活2~4年么，不能更久了么
赵苇苇医生
晚期是这样
赵苇苇医生
中期可以活得更久
患者
没有更好的方案么
赵苇苇医生
没有
患者
那我看患者现在状态挺好的，不像晚期的
患者
而且也没有咳血
患者
只是一直发烧，发烧该怎么治疗啊
赵苇苇医生
肿瘤早期没有症状
赵苇苇医生
先去把全身增强CT+头颅增强磁共振+穿刺做了，才能定具体方案
患者
她现在没有其他症状。只是一直发烧
赵苇苇医生
嗯
患者
发烧除了吃退烧药，还能吃别的药么
赵苇苇医生
其它不需要
赵苇苇医生
喝水
患者
好的，谢谢医生
患者
对了，医生之前患者在icu的时候做过支气管镜，在镜下没有看到肿瘤
赵苇苇医生
那还是做经皮肺穿刺更准确
患者
好的
赵苇苇医生
嗯，祝好🌹
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是说明患者有结核么
赵苇苇医生
不会看
赵苇苇医生
问感染科
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