五十二岁男，脑萎缩，吃什么药好？
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患者
五十二岁男，脑萎缩，吃什么药好（男，52岁）
胡远兵医生
你好，请问有什么症状吗？
胡远兵医生
平时有高血压，糖尿病，高脂血症，有长期抽烟，长期饮酒的情况吗？
胡远兵医生
有没有走路不平衡。言语功能障碍，记忆功能下降？
患者
记忆明显下降，自言自语，严重抽烟
胡远兵医生
举例说明哪方面的记忆力下降了？
胡远兵医生
自言自语的时候，有没有无中生有的看见听见什么东西。
胡远兵医生
吸烟多少年了？每天多少？
胡远兵医生
能生活自理吗？能上街买菜吗？能料理家务吗？
患者
没有高血压之类，就是什么也记不住，记不住人名，地名之类
胡远兵医生
在医院做检查除了做头部CT以外，还做了哪些检查？医生给了什么建议？
患者
吸烟有二三十年了，生活能自理，记不住人名，地名，物体名
胡远兵医生
在当地最大的医院看过神经内科吗？诊断老年痴呆吗？
患者
只做了头部CT,医生说脑萎缩，然后给开了一个月的药
胡远兵医生
开的什么药啊？
患者
三种药，十盒+6盒+4盒，是什么药来着，我也忘记了
胡远兵医生
现在你父亲这种情况，至少应该按照老年痴呆进行治疗，脑萎缩本身不是什么大问题。与老年痴呆，关系也不大。
患者
去年腊月吃的，好长时间不吃了。我忘记了
胡远兵医生
当然可以辅助加上血管性痴呆的治疗，也就是抗动脉硬化的治疗
患者
他51岁开始记忆下降，然后自言自语，然后就古怪
胡远兵医生
听说过老年痴呆吗？听说过阿尔茨海姆病吗？就是他这种情况。
患者
哦
胡远兵医生
需要像小朋友一样的关爱和照顾。
患者
当地医生说，50岁不应该老年痴呆吧。还小
患者
是力，吸烟是不是对他很不利
胡远兵医生
老年痴呆也就是阿尔茨海默病，是一种基因突变引起的症状，就是年龄很早就出现，如果是80岁出现的痴呆，是血管性痴呆与动脉硬化引起的。都与脑萎缩无关。
胡远兵医生
就是因为50岁痴呆，所以才叫老年痴呆。也就是阿尔茨海默病。
患者
哦，那大夫能不能给我推荐一些相关药物？
胡远兵医生
你在哪个地方？我不知道你们那个城市有没有这些相关的药物。
患者
山西省忻州市，河曲县城
胡远兵医生
离省会也近，问题不大。
患者
嗯
胡远兵医生
能够直接改善他目前现状的药物，全世界目前仅仅三种，在中国都有。日本产的安理申，海理申，还有一个是哪国产的我记不清了，叫美金刚。控制症状，目前还是效果不错的。
胡远兵医生
稍后我给你写个综合治疗总结。
患者
哦，好的，谢谢大夫认真指导
患者
好的，非常感谢
患者
他这种情况是不是必须忌烟忌酒？
胡远兵医生
参考总结，看还有什么疑问。
胡远兵医生
他这种情况，最好是要戒烟戒酒。
患者
嗯，谢谢大夫的耐心细致的指导，我感觉应该很好，我就先用您推荐的那几种药物吧。这是我老公，他死活不去大城市医院治疗，我也没办法，只能当地医院，或者网上问诊咨询。谢谢，非常感谢
胡远兵医生
不客气，用了药以后你可以给我回复效果怎么样？至少半个月，他明显应该见效。
胡远兵医生
现在这样的病例是越来越多，以前大家都没有重视，也没有很多人去关注这个问题，现在这种情况是越来越多。如果你的经济条件好，可以做一下基因检测。还有你的子女们有没有相似的情况？
患者
好的好的，谢谢，我会回复的
胡远兵医生
不客气。😊👌
患者
我子女没有吧。没觉得。是我老公他爸四十多岁的时候，得了精神病，据说是受刺激，受气了导致的，然后每天就瞎跑，也不打人，也不会说什么话了。最后还是车祸去了
胡远兵医生
可以让你老公去做一下，检查基因，当然如果你她愿意做就去做，不愿做你就不用做了，真对他来说现在改善他的生活质量是最重要的。因为检查，一个是费用很高，第2个检查出来，你的治疗方案仍然是这样，所以，可以就按这个标准治疗就行了。
患者
嗯，好的
患者
如果是基因问题，是不是我儿女现在也得检查治疗？
胡远兵医生
好的，拜拜，随时来咨询。😊👌
胡远兵医生
倒不必，这不是绝对遗传的，但是如果检查出你老公有这个基因缺陷的话，你的子女，最好是检测一下，因为他们有一定的概率获得同样的遗传。
患者
基因检查，是不是老公，儿女一起都检查
患者
哦，好的
胡远兵医生
先检测老公的，看他有没有这方面的基因问题。明确了以后，再检测儿女们的，以便及早做些防范和预防措施。
患者
嗯，好的，谢谢大夫
胡远兵医生
不客气。👌
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