您好，我家小女儿3岁，蛀齿厉害，舍...
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患者
您好，我家小女儿3岁，蛀齿厉害，舍不得拔牙杀神经，您看还有其他缓解方式吗，现在都不好好吃饭了（女，2岁）
张冰医生
您好，能拍个照片看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
孩子刚哭闹睡着
张冰医生
牙齿疼过吗？
患者
下牙已经漏神经了
患者
最近一直说牙疼，上牙掉了一半
张冰医生
漏神经了需要做根管治疗
张冰医生
牙齿是吃东西疼还是不碰都疼？
患者
孩子太小，说需要绑起来
患者
我们担心吓到孩子
患者
怎么办医生，另外请教一下根管治疗是要杀神经吗，这样会不会影响孩子恒牙的生长啊
张冰医生
目前有三种方式：第一，用约束带约束，也就是你说的把孩子绑起来，然后进行根管治疗，第2种，可以在门诊进行简单的笑气镇静治疗，然后进行根管治疗。第3种，全麻下把所有有问题的牙齿一次治疗完成
患者
医生，我们家孩子还不到三岁，第二种和第三种会对神经有影响吗？
患者
另外，我们害怕根管治疗取了神经，会不会影响孩子长出恒牙？
张冰医生
根管治疗就是把有炎症的神经取出来。如果神经刚刚发炎并没有坏死，治疗的时候会有一定程度的疼痛。但是比起孩子牙疼，疼痛要明显的小。如果牙神经已经坏死，做根管治疗的时候不疼
张冰医生
如果不做根管治疗，孩子目前的牙髓的炎症很快就会通过根尖孔达到根尖周围，引起根尖周围炎。这时就会影响牙胚的发育或者牙胚的正常萌出
张冰医生
所以为了不影响恒牙胚的发育和萌出，应该及时进行根管治疗
张冰医生
临床上经常可以看到很多家长所谓的心疼孩子，不给孩子及时进行治疗，引起恒牙胚周围炎症，引起牙胚发育异常或者不能正常萌出。延误了治疗时机。到一定时候，就只能把恒牙胚拔除，造成恒牙早期缺失，影响一生
患者
好的，谢谢医生，太感谢了，幸好问了您，那我们尽快去治疗
患者
感恩感恩
张冰医生
一般我们都是建议家长每半年到儿童口腔科检查一下孩子的牙齿。有小的龋洞及时进行治疗。龋洞越浅治疗的时候越不疼。不要等到龋洞很深了，甚至已经出现牙髓炎、根尖炎再去治疗，这时孩子就会感觉到疼痛
张冰医生
👍👍👍
张冰医生
尽早治疗才是对孩子最大的爱
患者
收到，明白了，医生，还是得专业，差点耽误事，我这次对孩子牙齿非常重视了，我还买了那种给孩子，万一不配合刷牙，有往口腔里喷的细菌分解液那种喷雾，您觉得能用？
张冰医生
小龋洞孩子治疗不疼痛。慢慢的孩子对治牙就没有恐惧，就会配合医生治疗。而且最好的治疗是预防。建议让孩子养成良好的刷牙习惯。最好在每次吃饭后和睡觉前认真刷牙，去除菌斑，预防龋病。按时到口腔科检查牙齿，及时进行窝沟封闭或涂氟治疗，都可以预防龋病
患者
感谢医生，现在彻底明白了，我看公立医院的口腔科太难排了，我去私立儿童口腔医院应该问题不大吧
张冰医生
这个我没用过。建议用有孩子喜欢的香味的牙膏帮助孩子认真刷牙。让孩子体会到刷完牙以后小牙齿光滑+有香味儿。让孩子觉得不刷牙很痛苦。这样就形成了良好的口腔卫生习惯。将来想得龋病都难。
张冰医生
大型的私立口腔门诊也应该问题不大。北京的私立口腔医院有的也很正规。
张冰医生
最好在可能的情况下到大型的公立医院儿童口腔科检查。然后建立长期的医疗档案和检查机制，这样排队就容易了。
患者
收到，感谢医生，那我没问题了，祝您周末愉快
张冰医生
北京很多医院口腔科都很正规，不一定非到北京儿童医院或者北大口腔医院去。
张冰医生
不客气，祝孩子早日康复💝💝💝
患者
收到，再次感恩
张冰医生
😘能够给您提供建议和帮助也是我的荣幸。
张冰医生
医生最愿意看到的是病人没有病。所以预防大于治疗。
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