CA724高了四年了最近复查突然升高到50怎么回事

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范英聪 肿瘤外科 医师
浙江大学医学院附属第一医院
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杭州市
问题描述:CA724高了四年了,前三年在10左右,比较平稳,最近复查突然升高到50,这几年一直检查颈部、腹部、泌尿系统、妇科全套B超,胃肠镜都做了,肺部CT也做了,均没有问题,后面应该怎么办啊?大夫(未标记,1天)
分析及建议: 所有检查都没有发现肿瘤的迹象,除了肿标高,胃镜看也就是慢性胃炎,普通人多多少少都有点,这个没啥。这个升高过快,从一直平稳,突然升高,是这样,问题是全身查了没查到肿瘤,过个1个月或者3个月再复查一个,看看有没有降下去,一般不会,确实证据显示也没有肿瘤,一般不会,可以做,但是估计也没啥异常,没必要,一个也挺贵的,近万,再来个CT可以,如果真有问题,这么久也该能看出来了,可是现在的报告还是啥异常没有,腹膜也可以看到,来个CT吧,这个肿瘤标志物反应的问题主要是胃肠道和妇科,你说的其他地方肉皮肤软组织啥的可能性太小,我觉得问题不大,继续检测,如果下次降下去了最好,你平常也多注意有没有啥不舒服的。
咨询时间: 2021-01-10
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CA724高了四年了,前三年在10左右,比较平稳,最近复查突然升高到50,这几年一直检查颈部、腹部、泌尿系统、妇科全套B超,胃肠镜都做了,肺部CT也做了,均没有问题,后面应该怎么办啊?大夫(未标记,1天)
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范英聪医生

你好 所有检查都没有发现肿瘤的迹象,除了肿标高。炎症也可能导致它升高,病人有啥不舒服的吗

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患者

我是病人本人,就是吃完饭胃胀。

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患者

偶尔

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患者

主要前三年只是升高一点,最近一下升高到50,这个叫进行性升高吗?

范英聪医生

胃镜看也就是慢性胃炎,普通人多多少少都有点,这个没啥。

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胃炎加重会不会导致这个指标升高到50呢?

范英聪医生

这个升高过快,从一直平稳,突然升高

范英聪医生

体重有变化吗

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患者

看网上说 升高一点是炎症 升高到好几倍就是怀疑肿瘤了。

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患者

体重没变化

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患者

就是突然升高

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患者

会不会胃炎加重?

范英聪医生

嗯 是这样,问题是全身查了 没查到肿瘤

范英聪医生

症状呢?

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症状就是吃完饭胃胀

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患者

别的没症状

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患者

会不会炎症加重 导致直线上升呢?

范英聪医生

现在没啥可处理的,没有病灶。过个1个月或者3个月 再复查一个 看看有没有降下去

范英聪医生

可能

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患者

大夫 我那个胃镜之前查的几年都是普通胃炎 不会一年时间 变成不好的肿瘤了吧?

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患者

但是做了病理 大夫也说没事

范英聪医生

一般不会 确实证据显示也没有肿瘤

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患者

就是说 之前胃镜都没事 不回发展那么快 一年变肿瘤了是吧?

范英聪医生

范英聪医生

一般不会

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患者

您看我一直查的B超 没有问题 需要不需要查一个加强CT?

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患者

B超没事 是不是做了CT也不会有问题阿

范英聪医生

可以做,但是估计也没啥异常

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患者

PET CT有必要做吗

范英聪医生

没必要 一个也挺贵的 近万

范英聪医生

再来个CT可以

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患者

加强CT 是吧?

范英聪医生

嗯嗯

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患者

大夫 会不会B超是照的实际脏器 没长东西 但是B超没照的地方长东西 没查出来啊?

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患者

但是我都查了四年B超了 要是有问题 脏器早该有显示了吧?

范英聪医生

对呀 如果真有问题 这么久也该能看出来了 可是现在的报告还是啥异常没有

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患者

我的意思 会不会除了脏器之外 比如腹膜 或者B超没有照的地方 是原发癌啥的?

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患者

还是一般都是在脏器上?

范英聪医生

腹膜也可以看到

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患者

或者肉上 什么的 我也不太懂 就是说B超看不到的地方

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患者

还是一般这种原发部位都是在脏器上?

范英聪医生

那就来个CT吧,这个肿瘤标志物反应的问题主要是胃肠道和妇科

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患者

但是依据您的判断 我都查了那么多年B超了 应该CT问题不大吧?

范英聪医生

你说的其他地方肉 皮肤 软组织啥的 可能性太小

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患者

嗯嗯

范英聪医生

我觉得问题不大

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患者

那如果CT 查不出来 后面还是高我i咋办啊?

范英聪医生

继续检测 如果下次降下去了最好

范英聪医生

你平常也多注意有没有啥不舒服的

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患者

嗯 导致升高的原因是啥啊 大夫 我检查前喝了一个月中药

范英聪医生

中药伤到胃肠道了?

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患者

不知道呢 不知道 跟喝药有没有关系 影响指标

范英聪医生

还真有可能 中药不像西药那样 有啥副作用都比较明确

范英聪医生

先停了,再复查

范英聪医生

也排除这个的影响的

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患者

好的 大夫 那我先查个CT 然后观察一下指标对吧?

范英聪医生

对的

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范英聪 肿瘤外科 医师
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