胸膜增厚与右侧肺部肺大泡怎么回事

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任飞 呼吸内科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
好评 4.7
接诊量 1.8千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业16年
高性价比
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:本人 23 岁,男。 病史: 1. 在大约三四年前感染肺结核病毒后自愈(在 20 年的胸科医院初次查 ct,做了 4 周的痰培养后呈阴性,患病后自愈是当时医生的结论)。最后 ct 的诊断提示是胸膜增厚,与右侧肺部肺大泡。 2. 在三个月前体检时查有胡桃夹综合征,夹角 24 度。体检前一星期血尿,两次体检情况有好转(尿常规没测出血尿),医生没开药,提示三个月后复查(打算年后复查)。除腹部不时不适外无其他异常。另外左肾超声提示结石,右肾囊肿结石是血尿后查出的,之前仅有右肾囊肿。 3. 22.12.25 新冠阳性,在一周后阳康。现在偶有咳嗽,疲劳。 4. 肠胃容易应激。 5. 左侧肩胛骨紊乱,现在做理疗。 这次问诊主要在于胸部 ct 多了几个提示,让我觉得有些担心。另外不知是否有心理原因,胸腔也会感觉有些不适。也有可能是这次做的是 ct + mpr,提供更多的病例信息。所以想咨询下需要做些什么。(男,23岁)诊断提示的第二条和第四条原本是没有的 然后原本单侧的肺大泡现在变为双侧这是去年3月的ct影像这是去年三月的ct影像(不好意思,不是影像,诊断意见)
分析及建议: 您现在觉得胸腔不舒服是吗是胸闷还是有隐痛,您的肺CT没有什么事,肺大疱不需要处理,肺结节也比较小,5*4mm的结节,建议半年后随诊就可以,不需要处理,肺大疱肺小结节不考虑和新冠新冠,这两个都不需要处理,咳嗽咳痰有吗,肺小结节5mm以下观察,每年复查肺CT8mm以下6个月复查8-10mm3个月复查大于10mm需要进一步检查,脾建议做腹部超声检查,如果轻度大,血常规没有问题,可以观察的,需要看脾大的程度,肺子没事的,放心过年,新年快乐哈。
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咨询时间: 2023-01-19
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患者

本人 23 岁,男。 病史: 1. 在大约三四年前感染肺结核病毒后自愈(在 20 年的胸科医院初次查 ct,做了 4 周的痰培养后呈阴性,患病后自愈是当时医生的结论)。最后 ct 的诊断提示是胸膜增厚,与右侧肺部肺大泡。 2. 在三个月前体检时查有胡桃夹综合征,夹角 24 度。体检前一星期血尿,两次体检情况有好转(尿常规没测出血尿),医生没开药,提示三个月后复查(打算年后复查)。除腹部不时不适外无其他异常。另外左肾超声提示结石,右肾囊肿。结石是血尿后查出的,之前仅有右肾囊肿。 3. 22.12.25 新冠阳性,在一周后阳康。现在偶有咳嗽,疲劳。 4. 肠胃容易应激。 5. 左侧肩胛骨紊乱,现在做理疗。 这次问诊主要在于胸部 ct 多了几个提示,让我觉得有些担心。另外不知是否有心理原因,胸腔也会感觉有些不适。也有可能是这次做的是 ct + mpr,提供更多的病例信息。所以想咨询下需要做些什么。(男,23岁)
诊断提示的第二条和第四条原本是没有的 然后原本单侧的肺大泡现在变为双侧
这是去年3月的ct影像
这是去年三月的ct影像
(不好意思,不是影像,诊断意见)
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任飞医生

您好,您现在觉得胸腔不舒服是吗 是胸闷还是有隐痛

任飞医生

您的肺CT没有什么事

任飞医生

肺大疱不需要处理

任飞医生

肺结节也比较小

任飞医生

5*4mm的结节

任飞医生

建议半年后随诊就可以

任飞医生

不需要处理

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患者

哦好的,就是说我现在不需要吃药是吧

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患者

想问一下这些新的提示是因为新冠吗?有自限性不

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患者

现在感觉有些异样的感觉吧,倒也不是很难受

任飞医生

肺大疱和肺小结节不考虑和新冠新冠

任飞医生

这两个都不需要处理

任飞医生

咳嗽咳痰有吗

任飞医生

肺小结节 5mm以下观察,每年复查肺CT 8mm以下6个月复查 8-10mm3个月复查 大于10mm需要进一步检查

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患者

好的好的,咳痰没有 偶有咳嗽

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患者

大概是最后一个问题 这个脾大影响大吗?虽然可能跟呼吸内科关系不大,但是第一次查出这玩意,一些担心

任飞医生

没事的,有问题您就问

任飞医生

脾建议做腹部超声检查

任飞医生

如果轻度大,血常规没有问题,可以观察的

任飞医生

需要看脾大的程度

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患者

好的好的

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患者

好,谢谢医生

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患者

大概没什么问题了哈 我年后就去复查一下脾

任飞医生

好的,有问题您就联系我

任飞医生

肺子没事的,放心过年💝

任飞医生

新年快乐哈

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患者

新年快乐😊

任飞医生

谢谢💝💝💝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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任飞 呼吸内科 主治医师
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