乳腺癌骨多处转移水肿全身疼怎么回事

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柴华 肿瘤内科 主治医师
长春市中心医院
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问题描述乳腺癌骨多处转移,水肿,说胡话,全身疼,不能吃饭(女,56岁)
分析及建议: 晚期主要以化放疗为主,有骨转移说明之前的化疗药作用不大,这种情况需要住院治疗,需要住ICU,需要各方面检查都符合化疗标准才能化疗,还有和肾脏排泄也有关,目前这种状态不能化疗,目前钙离子高属于肿瘤并发症高风险,这些都有用,呋塞米是消肿的,不吃也需要打营养液。
咨询时间: 2019-03-30
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乳腺癌骨多处转移,水肿,说胡话,全身疼,不能吃饭(女,56岁)

柴华医生

目前,患者已经属于晚期

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患者

现在得怎么治疗啊

柴华医生

晚期主要以化放疗为主

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患者

化疗还是治疗肾方面的问题,能拍查血的单子看下吗

柴华医生

之前做过化疗吗

柴华医生

可以

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患者

做过3次化疗了,来曲唑控制了一年肺部肿瘤明显缩小,腰椎放疗后一直到现在5个月不能吃饭,呕吐

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患者

治疗期间骨头一直有转移

柴华医生

现在不吃饭在打营养液吗

柴华医生

有骨转移说明之前的化疗药作用不大

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患者

图片传不过去,今天检查的钙ca2+ 4.6, 尿素,尿酸都高

柴华医生

钙离子值4.6是吗

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患者

上面就写的 钙Ca2+ 值4.6

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患者

正常值2.1-2.7

柴华医生

我知道,钙离子高很难纠正

柴华医生

这种情况需要住院治疗

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患者

在住院,医院意思治不了

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患者

这种容易控制吗,用药的话还有恢复的可能吧

柴华医生

需要住ICU

柴华医生

很难恢复

柴华医生

不容易控制

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患者

说话什么的精神还可以,有时清醒有时会说胡话

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患者

后期控制好了再打化疗怎么样

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患者

现在主要身体还是虚

柴华医生

已经晚期而且钙离子高难恢复

柴华医生

需要各方面检查都符合化疗标准才能化疗

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患者

钙离子高主要还是骨转移的原因,肿瘤原因是吧

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患者

化疗药有效的话能控制好的吧

柴华医生

还有和肾脏排泄也有关

柴华医生

各种原因

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患者

白蛋白紫杉醇适合身体虚的人是吗,对肾损害应该不大?

柴华医生

目前这种状态不能化疗

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患者

先处理好肾对吧

柴华医生

先找明原因,然后纠正钙离子

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患者

还需要做什么检查,腹部ct, 骨磁共振这些吗,还有别的吗

柴华医生

不用做什么检查

柴华医生

目前要促进钙排泄

柴华医生

目前钙离子高属于肿瘤并发症高风险

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患者

饮食上怎么注意,喝水多可以吗

柴华医生

可以

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患者

每天输八瓶液体,是不是也容易引起水肿

柴华医生

八瓶液体多少毫升,都是什么药

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患者

葡萄糖,薄芝糖太,呋塞米。氨基酸,氯化钾甲泼尼龙,泮托拉唑,还原性谷胱甘肽

柴华医生

这些都有用,呋塞米是消肿的,不吃也需要打营养液

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患者

有用的同时也容易引起水肿是吗

柴华医生

没有

柴华医生

目前患者这种情况还是做好心里准备

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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