发烧牙疼怎么办

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牛晓燕 口腔颌面科 主治医师
菏泽市中医医院
好评 4.9
接诊量 3.9千
同行认可 99
从业14年
专业有效
耐心细致
问题描述:昨天医院已经检查,连续两天发烧38度多,是牙疼引发的细菌性感染,已经三天,昨天继续吃阿莫西林,奥硝挫,布洛芬,今天早晨体温37度正常,中午之后又开始烧了起来,请问是不是可以换换消炎药,阿莫西林是不是效果不好?(男,33岁)
分析及建议: 我建议你在口服阿莫西林的基础上,再加一个甲硝唑。因为口腔的感染主要是厌氧菌感染,只口服阿莫西林效果不好。如果已连服五天,更换一下头孢类的和甲硝唑或者替硝唑。可以继续服用。如果肿了的话,请及时到口腔科急诊做一下切开引流。建议继续用药。如果体温上来,退烧药再口服一下。一般情况下,牙齿根尖感染在急性期的时候开放引流效果比较好,因为处于特殊时期,如果能药物缓解的话,先药物缓解,口服药物效果,炎症消除会慢一些,如果有条件的话,可以去门诊输液。等炎症消除了之后,体温就会恢复正常。作用是一样的。罗红霉素效果也不错。这三种药选择一个即可,其作用主要是甲硝唑,另一个是辅助治疗。一天一次即可。
咨询时间: 2020-03-01
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昨天医院已经检查,连续两天发烧38度多,是牙疼引发的细菌性感染,已经三天,昨天继续吃阿莫西林,奥硝挫,布洛芬,今天早晨体温37度正常,中午之后又开始烧了起来,请问是不是可以换换消炎药,阿莫西林是不是效果不好?(男,33岁)
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牛晓燕医生

你好,很高兴为你解答

牛晓燕医生

[自动回复]你好,请留言看到后会一一回复

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患者

你好

牛晓燕医生

你好请问牙齿是什么情况?

牛晓燕医生

是蛀牙或者长智齿引起来间隙感染了吗

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牙齿残根,牙神经存在裸漏,年前就发烧过,本想去种牙,现在拔不了

牛晓燕医生

嗯,是该拔的牙一直没拔对吗?

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是的

牛晓燕医生

现在局部有什么炎症吗?有没有红肿呢?

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患者

目前没有红肿,就是隐隐发热

牛晓燕医生

请问发烧去感染科已经排除感染性疾病了对吗。

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患者

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牛晓燕医生

我建议你在口服阿莫西林的基础上再加一个甲硝唑

牛晓燕医生

因为口腔的感染主要是厌氧菌感染,只口服阿莫西林效果不好

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患者

我一直吃着阿莫西林和奥硝挫了

牛晓燕医生

请问吃了几天了?

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患者

三天吧

牛晓燕医生

如果已连服五天,更换一下头孢类的和甲硝唑或者替硝唑

牛晓燕医生

可以继续服用

牛晓燕医生

请问现在局部除了热之外没有肿对吗?

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患者

没有肿

牛晓燕医生

如果肿了的话请及时到口腔科急诊做一下切开引流

牛晓燕医生

嗯,好的建议继续用药

牛晓燕医生

如果体温上来退烧药再口服一下

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患者

现在没有直接疼,就是有点热,甲硝锉和奥硝挫作用不一样么?

牛晓燕医生

一般情况下牙齿根尖感染在急性期的时候开放引流效果比较好,因为处于特殊时期,如果能药物缓解的话先药物缓解,口服药物效果炎症消除会慢一些,如果有条件的话可以去门诊输液

牛晓燕医生

等炎症消除了之后体温就会恢复正常

牛晓燕医生

你好,作用是一样的

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患者

医生说没有一直39度以上先不用输液,如果还不行,就换一下头孢类消炎药,左氟沙星行不行

牛晓燕医生

你好,可以的,罗红霉素效果也不错

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左氧氟沙星和罗红霉素,头孢,如果换的话,哪个好

牛晓燕医生

你好,这三种药选择一个即可,其作用主要是甲硝唑,另一个是辅助治疗

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奥硝挫我看是甲硝锉的升级版,说明书每12个小时服用一次,服用次数低么?

牛晓燕医生

你好,一天一次即可

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左氧氟沙星这么贵?那我买点甲硝锉看看

牛晓燕医生

你好,可以的

牛晓燕医生

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牛晓燕 口腔颌面科 主治医师
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