喝下一瓶500ml矿泉水之后每次就排很少的尿并且尿频怎么办

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罗程 泌尿外科 主治医师
中山大学附属第一医院
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百强医院
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从业12年
服务态度好
专业有效
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广州市
问题描述:你好医生,我昨晚喝下一瓶500ml矿泉水之后,每次就排很少的尿,并且尿频。今早小腹坠胀,压痛,每次排尿更少了,只有几滴。我平时不太喝水,去年七八月份的时候犯过一次这个毛病,没有就医,后来自愈。十一月因为被电瓶车撞到腰尿血去看了泌尿外科,被诊断为泌尿系损伤。请问我这是怎么了呢?(女,23岁)
分析及建议: 你这么年轻就有漏尿的情况,这个是不太正常的,你这个情况最好先去做一下尿动力检查,我觉得应该是你的膀胱肌肉或者尿道括约肌有问题,自愈又复发说明病情有好转、复发的情况,这个特点对诊断是什么疾病没有提供有价值的信息,你不能通过描述以往的症状,然后让我来判断现在的问题,这样是行不通的,或者说你描述以前的症状,让我判断以前具体是什么问题,这个也只能是猜测,你说你尿不出来,但是做了检查并没有残余尿,那说明你自己描述的尿不出来是一个假象,你说的尿不出来只是一种感觉,而不是真正的憋尿、尿不出来。所以根据你的描述来判断,往往是偏离真实情况的。
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咨询时间: 2022-04-19
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患者

你好医生,我昨晚喝下一瓶500ml矿泉水之后,每次就排很少的尿,并且尿频。今早小腹坠胀,压痛,每次排尿更少了,只有几滴。我平时不太喝水,去年七八月份的时候犯过一次这个毛病,没有就医,后来自愈。十一月因为被电瓶车撞到腰尿血去看了泌尿外科,被诊断为泌尿系损伤。请问我这是怎么了呢?(女,23岁)
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罗程医生

你好,你现在主要的问题是喝了500ml尿少、尿频,是吗?

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患者

还有小腹憋胀、压痛

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患者

有憋尿、尿不出来的感觉

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患者

我还偶尔会有漏尿的情况出现

罗程医生

是因为憋不住所以漏尿吗?

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患者

不是,漏尿这个一直都有,多发生在排尿后。漏的时候没有什么感觉,少则几滴多则一片。尿不出来是去年七月份犯过一个月,今天好像又复发了。

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患者

医生你好,还在吗?

罗程医生

你这么年轻就有漏尿的情况,这个是不太正常的

罗程医生

你这个情况最好先去做一下尿动力检查

罗程医生

明确一下膀胱神经肌肉是否有什么问题?

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患者

那医生问一下,我这个尿不出来自愈又复发是什么情况呢?

罗程医生

我觉得应该是你的膀胱肌肉或者尿道括约肌有问题,自愈又复发说明病情有好转、复发的情况,这个特点对诊断是什么疾病没有提供有价值的信息

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那医生我尿不出来这个情况有可能是尿潴留或者尿路感染吗?我上回膀胱余尿测定也做了,没有问题。

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患者

我之前有尿路感染,但最后一次是在五年前,而且症状完全不一样,主要是排尿的时候刺痛,多喝水就好了,不会像现在这样只觉得憋胀但没有尿意

罗程医生

你不能通过描述以往的症状,然后让我来判断现在的问题,这样是行不通的

罗程医生

或者说你描述以前的症状,让我判断以前具体是什么问题,这个也只能是猜测

罗程医生

你说你尿不出来,但是做了检查并没有残余尿,那说明你自己描述的尿不出来是一个假象,你说的尿不出来只是一种感觉,而不是真正的憋尿、尿不出来。

罗程医生

所以根据你的描述来判断,往往是偏离真实情况的

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患者

那你说的膀胱神经肌肉和尿道括约肌的问题,会造成我这种感觉吗?

罗程医生

膀胱神经肌肉或者尿道括约肌的问题会造成排不出来尿

罗程医生

但是你做了残余尿又是没有问题的

罗程医生

间接说明我推测的这两个问题的可能性很小

罗程医生

那我现在考虑你更大可能性的是心理因素造成的

罗程医生

当然,我还是建议你做一下尿动力检查

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患者

好的,那医生我再问一下,我尿检里的酮体标红加减,有什么问题吗?我当时问医生说是不用管它

罗程医生

没问题,尿葡萄糖正常就没问题

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患者

好的,医生。因为现在疫情,我没法按时去医院检查。请问我现在能做些什么呢?需要多喝水还是少喝水还是正常?凯格尔运动会有用吗?

罗程医生

在家的话,需要多喝水、勤排尿,放松心情,不要放太多注意力在排尿上。保持健康的生活习惯

罗程医生

可以做凯格尔运动,有一定的帮助

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患者

小腹憋胀、排尿少也要多喝水吗?

罗程医生

一定要多喝水

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患者

👌

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罗程 泌尿外科 主治医师
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