做完腋下腔镜甲状腺半切手术25天哭的非常厉害咋办
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患者
蔡医生您好，我做完腋下腔镜甲状腺半切手术25天了。昨天中午和家人吵架的时候，哭的非常厉害，一直在抽泣，每秒钟抽泣一下那种，后来就过一会抽泣几下，抽的很剧烈，感觉脖子收的很紧，这个过程持续了有至少半个小时。我就非常担心我哭的时候抽泣会挤压到脖子里面的淋巴，或者破坏脖子里面的伤口。我腔镜半切只清扫了左侧中央区和3、4区可疑的，我怕没有清干净，然后我抽泣的时候挤压到了不好的淋巴结导致转移。（女，25岁）
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蔡凤林医生
你好，不好意思，让您久等了
蔡凤林医生
我所在的城市所有医生都在抗疫一线了
蔡凤林医生
你讲的哭泣不会引起淋巴结转移的，这种担心没有必要。
蔡凤林医生
你要乐观点，不要把自己当成病人
蔡凤林医生
甲状腺预后非常好
患者
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患者
因为之前看到过这样的描述，说转移的淋巴结最好不要挤压和摩擦，可能会增加癌细胞脱落转移的几率。我就怕哭的时候抽泣得太厉害，脖子收缩的很紧，会把淋巴结挤压到。
蔡凤林医生
那是讲的没开刀前
患者
我就怕做腔镜淋巴结没有清干净，只清了左侧中央和3、4区可疑的淋巴，或者隐匿转移之类的
蔡凤林医生
很多微小癌不清扫淋巴结，研究结果表明对生存没有影响
患者
我淋巴结一共清扫了12个，转移了5个，其中左侧中央区4个，左侧3区1个。
蔡凤林医生
你的淋巴结清扫够多了，不严重。颈部有两三百个淋巴结，淋巴也有它自己的作用，不需要全部清扫。
患者
这么多啊。之前有医生跟我说要是发现有淋巴转移的话，应该全切颈清的，所以我就担心没有清干净。然后平常自己有什么行为，感觉会压迫到脖子里面，我就怕挤压到了不好的淋巴结，造成转移更多。而且想着手术完才25天，万一不好的淋巴上刚好有手术伤口，压迫到可能就不太好。
蔡凤林医生
所以你想多了
患者
我做的腔镜，做之前看到网上病友都说建议传统，做的更干净
蔡凤林医生
病人都不懂，手术要因人而异，能够做腔镜的都是水平非常高的医生
患者
我很信任给我做手术的医生，他水平很高。我就是容易想多的性格，比较容易联想。想问问医生，我现在洗澡时候只能轻轻摸脖子吗？我觉得脖子好黑，但不敢使劲
蔡凤林医生
打个比方乳腺癌的病人都说把乳房切了好。那是种落后的观念，切除了的照样会转移。国外都是能保乳的都保乳，生活质量也不一样。
蔡凤林医生
时间也不早了，早点休息吧，乐观一点。这个只是人生中的一个插曲。历经磨难后才能真正体会到健康的重要
患者
我去年检查出来有好几个乳腺结节，我也一直很担心。有时候自己摸到胸里面有东西，我就会一直揉，揉很久。之后就很后悔，怕揉得不好了😂
患者
嗯嗯好的，谢谢蔡医生
蔡凤林医生
不能揉，如果不好，很容易就转移到腋窝淋巴结。
蔡凤林医生
有问题先到医院检查，多听医生的建议
患者
所以我每次揉完就很怕。今年复查的时候，检查完彩超去找医生，医生就对照着彩超一个一个非常使劲地按，会造成不好的影响吗？
蔡凤林医生
那是体格检查，是看能不能摸到那些检查，摸到一般就需要手术了
患者
我的结节都很小，可能摸不到吧。去年检查了3次，今年查了一次。
蔡凤林医生
没有问题每年查一次就可以了，早点休息
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦蔡医生帮我看看呐
蔡凤林医生
都是增生小结节，良性的
蔡凤林医生
每年复查一次就可以了
患者
嗯嗯，良性应该就不存在揉多了会变得不好的情况吧？不会揉成恶性吧？
蔡凤林医生
嗯，不会
患者
蔡医生，我昨晚上做梦梦到我用手按中间偏左锁骨上方肿的部位，是硬硬的，我醒来手就放那里的。要是我按了应该也没啥吧？
蔡凤林医生
梦里的事情怎么能当真呢
蔡凤林医生
你应该把更多的精力放到学习与工作中
患者
想问问蔡医生，我现在洗澡时候只能轻轻摸脖子吗？我觉得脖子好黑，但不敢使劲
蔡凤林医生
可以正常活动了
患者
蔡医生，再帮我看看我术前胸部CT，像肺转吗
患者
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蔡凤林医生
姑娘，不会的，你天天想着转移人会崩溃的
患者
不想了不想了
蔡凤林医生
还是那句话，把更多的精力放到学习与工作中，然后享受生活
患者
嗯嗯，好滴！
蔡凤林医生
👌
患者
谢谢蔡医生
蔡凤林医生
不客气😊
患者
蔡医生，请问手术后第一次一个月复查是从手术当天算 还是从开始吃优甲乐算呢？
蔡凤林医生
不重要，一个月左右，不是说就是30天
患者
噢噢 好滴
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