如何确定是不是系统性红斑狼疮

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王常明 风湿免疫科 主治医师
解放军联勤保障部队第962医院
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可开处方
从业16年
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耐心细致
哈尔滨市
问题描述:如何确定是不是系统性红斑狼疮(女,32岁)
分析及建议: 要结合症状,体征,辅助检查一起看。双链DNA定量也是抽血化验的一种。自身抗体挡住了,看不清。有两个特异性抗体阳性,基本上可以定狼疮了。sm抗体rnp抗体。不建议使用。适当少吃。定期复查。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-12-10
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患者

如何确定是不是系统性红斑狼疮(女,32岁)

王常明医生

你好,请问你有什么症状吗?

王常明医生

要结合症状,体征,辅助检查一起看

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患者

化验单拍照给您吗

王常明医生

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患者

第一次住院是浑身关节疼痛 第二次住院是身上起了疙瘩,面部红斑

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患者

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患者

这两次住院一直都在给我注射甲泼尼龙

王常明医生

自身抗体十六项,双链DNA定量,查了吗

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患者

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患者

双链DNA定量是什么

王常明医生

双链DNA定量也是抽血化验的一种

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患者

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患者

抗链DNA抗体阴性

王常明医生

哦哦,自身抗体挡住了,看不清

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患者

我找找手机能不能看到

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患者

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患者

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患者

这个报告单是出自于11.27日

王常明医生

这回看到了

王常明医生

有两个特异性抗体阳性,基本上可以定狼疮了

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患者

根据这些能确诊我是系统性红斑狼疮吗?大夫

王常明医生

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患者

哪两个阳性就可以断定是这个病

王常明医生

sm抗体,rnp抗体

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患者

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患者

这些是医院大夫给我开的口服药

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患者

甲泼尼龙一日一次,一次4片

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患者

复方甘草酸好一日三次,一次两片

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患者

钙尔奇一日一次,一片

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患者

来氟米特片一日一次,一片

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患者

肠溶片一日一次,一片

王常明医生

嗯,这些药物没问题,用了控制的如何

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患者

硫酸羥逯奎一日一次,一片

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患者

在这次身上起疙瘩第二次入院所有口服药都停了,注射甲泼尼龙和葡萄糖酸钙➕维C

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患者

现在身上疙瘩下去了,但是脸还是有点红,像狼疮

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患者

而且胳膊还是很痒,不敢挠,一挠就起一片红点

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患者

我和大夫申请打薄芝糖肽,那个据说是增强免疫力的,大夫不敢给我打,说我这次入院是过敏,不敢给瞎用药

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患者

让我忌口,现在索性连水果都让我忌了

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患者

生不如死

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患者

我的脏器目前检查结果来看,大夫说没有受累。

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患者

系统性红斑狼疮可以抽烟吗?大夫

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患者

我想问问这个病是怎么得的,是不是和家族血液遗传息息相关?

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患者

怎么不说话啦,大夫

王常明医生

不好意思,我刚才处理个病人,不要抽烟

王常明医生

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患者

薄芝糖肽不建议使用吗?

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患者

有没有中药可以调理?

王常明医生

嗯,不建议使用

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患者

为什么不建议打薄芝糖肽呢?有没有中药可以调理呀?

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患者

薄芝糖肽是增强免疫力,我本身补体就低

王常明医生

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患者

那饮食方面呢?您能可以规范具体一些我可以吃什么吗?或者是什么东西必须不能吃?当地医院告诉不能吃牛肉鸡肉羊肉猪的肥肉,葱姜蒜,芹菜,蘑菇,木耳,鸡蛋,发物,鱼,海鲜,坚果,甚至现在让我把水果也忌了。

王常明医生

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患者

就是衡量不了是吗 只能自己实践去试探性地尝试?

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患者

看中医的话这个系统性红斑狼疮得挂什么科?

王常明医生

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患者

是全部禁忌还是适当可以少食

王常明医生

适当少吃

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患者

分每个人的体质差异不同,对每一种食物接受的反应不同,所以忌的也不一定是绝对,因人而异,可以试探性的去尝试,我这么说对吗

王常明医生

对的

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患者

那激素可以根据病情和定期复查观察指标,如果恢复的好,激素可以适当减量吗

王常明医生

嗯,可以的,定期复查

王常明医生

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患者

好的,我知道了。谢谢您的耐心讲解,王医生。祝您工作愉快!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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