肛门瘙痒,有外痔,脱出的肉球瘙痒(...

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辛东超 肛肠科 主治医师
哈尔滨市第二医院
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哈尔滨市
问题描述:肛门瘙痒,有外痔,脱出的肉球瘙痒(男,34岁)
分析及建议: 你描述的应该是痔疮,可能伴有肛周湿疹,你目前用什么药物治疗,那肛周痒很有可能是肛周湿疹,主要是痒,皮肤颜色会有改变,最好先不要用这个药。可以尝试用复方氧化锌软膏,或者硼酸氧化锌冰片软膏,1.避免辛辣刺激食物;2.定时排便保持大便通常3.预防便秘,大便尽量在5分钟内解决;4.荤素搭配5.多吃水果蔬菜及粗纤维食物6.便后清洁肛门,避免使用湿纸巾;7.适量运动避免久站、久坐、禁止熬夜8.保持良好心情,平时需要注意的,你用的这个药也不对,不好说,有可能,自己平时可以用除湿止痒洗液,清洁肛门,肉球痒,可以用太宁膏,或者马应龙麝香痔疮膏,涂抹在表面的。
咨询时间: 2024-06-19
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肛门瘙痒,有外痔,脱出的肉球瘙痒(男,34岁)

辛东超医生

你好。这种情况多长时间了?

辛东超医生

你好,能发局部的图片看看吗?

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7天左右吧

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没有照片

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患者

之前都没有痒过

辛东超医生

你描述的应该是痔疮

辛东超医生

目前用什么药物治疗?

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患者

但是痔疮之前也没有痒过

辛东超医生

可能伴有肛周湿疹

辛东超医生

你目前用什么药物治疗

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患者

痔疮发作的时候用的痔疮栓

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患者

名字我忘了

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患者

好像是马应龙的吧

辛东超医生

平时肛门总是潮湿吗?

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算是吧

辛东超医生

那肛周痒很有可能是肛周湿疹

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患者

湿疹是什么症状呢

辛东超医生

主要是痒,皮肤颜色会有改变

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我现在痒的话用的艾洛松

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但是还是痒

辛东超医生

这个药物是医生推荐的吗?

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患者

不是

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患者

我自己看上面写可以治疗皮肤瘙痒

辛东超医生

嗯 最好先不要用这个药。

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那用哪个药呢?

辛东超医生

可以尝试用复方氧化锌软膏

辛东超医生

或者硼酸氧化锌冰片软膏

辛东超医生

1.避免辛辣刺激食物; 2.定时排便保持大便通常 3.预防便秘,大便尽量在5分钟内解决; 4.荤素搭配 5.多吃水果蔬菜及粗纤维食物 6.便后清洁肛门,避免使用湿纸巾; 7.适量运动避免久站、久坐 、禁止熬夜 8.保持良好心情

辛东超医生

平时需要注意的

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患者

我想起来了,在这个痒之前我用的喷昔洛韦乳膏,但是也已经停了快半个月了,和这个可有关系?

辛东超医生

你用的这个药也不对

辛东超医生

不好说,有可能

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患者

我用喷昔洛韦是治疗生殖器疱疹的

辛东超医生

自己平时可以用除湿止痒洗液,清洁肛门

辛东超医生

哦 你肛周还有别的问题吗?

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患者

过程是治疗生殖器疱疹用的喷昔洛韦,吃的伐昔洛韦,在治疗疱疹期间,痔疮也范了,用的痔疮栓,现在治疗痔疮和疱疹的药都停了

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患者

目前就是脱出的肉球瘙痒

辛东超医生

嗯 知道了,肛门里面痒不痒?

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患者

不痒

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患者

就表面

辛东超医生

哦!肉球痒,可以用太宁膏

辛东超医生

或者马应龙麝香痔疮膏

辛东超医生

涂抹在表面的

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患者

我现在虽然肉球脱出,肉球痒,但是肛周有时也痒,主要是肉球痒,我这个外痔现在就痒,不疼,但是用力清洁的话会流血

辛东超医生

嗯 我听明白了,如果你要问我最好的处理方法,无论是肉球还是痒,都可以手术处理的。如果你问我保守办法我告诉你,但是保守办法不能让肉球消失。

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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患者

我现在只要不痒就行了

辛东超医生

你的痔疮挺重啊!

辛东超医生

痒是有诱因的,不去除诱因,有的时候用药只是暂时止痒。

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好多年了

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患者

之前从来没有这么痒过

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患者

得十了年了

辛东超医生

是有些湿疹,你都用管痔疮膏剂吗?

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患者

平时不发作的时候,肉球是收回去的

辛东超医生

嗯 痔疮随着时间的推移会越来越重。

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患者

都用痔疮栓,没用过去痒的

辛东超医生

止痒药物治标不治本,你换膏剂试试,里面挤些,外面涂抹些。

辛东超医生

没有什么药物肯定好用,你这个程度肯定手术是最佳的办法了。

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患者

我现在痔疮不流血,就是痒

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患者

之前痔疮发作的时候就流血,不痒

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患者

刚才你不说有湿疹吗,这次痒是不是湿疹导致的

辛东超医生

只能尝试的用药,每天用除湿止痒洗液清洗,外用或者硼酸氧化锌冰片软膏止痒

辛东超医生

是有湿疹,但是你的痔疮,比湿疹重

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患者

这个我知道,因为听说做痔疮手术还会再得痔疮

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患者

所以就没有手术

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患者

而且听说做手术很疼所以。。。

辛东超医生

你这个程度,应该是早晚都要做的。目前的技术还好,不是特别的疼。

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患者

除湿止痒洗剂和硼酸氧化锌冰片软膏药店有卖的吧?

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患者

我不仅有外痔还有内痔😭

辛东超医生

常用药,如果没有,可以用点别的,硼酸氧化锌冰片软膏主要是止痒的对你的痔疮没啥作用。

辛东超医生

你这个是混合痔

辛东超医生

要想止痒也可以用,炉甘石洗剂

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患者

我这次主要是想止痒

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患者

不是治疗痔疮

辛东超医生

你这个痒和痔疮关系很大,所以药物可能治标不治本。

辛东超医生

炉甘石洗剂

辛东超医生

平时涂抹常用药,硼酸氧化锌冰片软膏

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患者

两个一起用是吧?

辛东超医生

买一个就行,

辛东超医生

除湿止痒洗液 和氧化锌

辛东超医生

如果没有氧化锌可以买炉甘石

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患者

没有除湿就买炉甘石是吗?

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患者

好的

辛东超医生

也行。

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患者

我有点混乱了

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患者

到底哪个和哪个配?

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患者

还是只买一个?

辛东超医生

买除湿止痒洗液和硼酸氧化锌冰片软膏

辛东超医生

买这两个

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患者

如果这两个都没有,怎么替代呢?

辛东超医生

炉甘石洗剂和硼酸氧化锌软膏

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患者

好的,了解了,谢谢医生

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患者

硼酸氧化锌软膏药店要是没有,怎么办?可有啥替代的

辛东超医生

不客气。你这种情况,不能保证哪个药物肯定好用,如果药物效果不佳,一是手术治疗,二是可以看下中医肛肠,中医有坐浴和内服的中药。

辛东超医生

除湿止痒软膏

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患者

好的,谢谢医生

辛东超医生

不客气

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患者

还有个问题,这两个药先涂哪个呢?

辛东超医生

洗液,按说明书,清洗,洗完了涂抹你痒的地方。

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患者

我看炉甘石不用洗,直接涂于患处啊

辛东超医生

炉甘石可以用它清洗,然后涂抹药物。

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患者

好的

辛东超医生

炉甘石洗剂,是液体。其他的是膏剂。

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患者

好的

辛东超医生

👌

辛东超医生

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