胃不舒服总是往上返气怎么回事

已通过实名认证

执业资质已审核通过

吕富靖消化内科主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

好评 5.0

接诊量 1.1万

同行认可 100

百强医院

科室全国第6

年度好医生

可开处方

医学博士

从业30年

服务态度好

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：胃不舒服总是往上返气，不敢多吃，否则就感觉恶心往上返，体重已经由之前的58公斤减到现在的51公斤了，躺下后就感觉胃里有气窜着鼓包，原来大便有规律都是每天早上起来上，现在没规律，有时干有时稀，有时两天一次有时一天一次，上午下午也不固定，说话声音嘶哑有咽喉炎，咨询说是反流性咽喉炎吃耐信已经七周了，现在还在吃前天做的C14 阳性，今天做的胃镜是反流性食管炎和慢性萎缩性胃炎（女，58岁）

分析及建议：录音回复

咨询时间: 2022-12-12

患者

胃不舒服总是往上返气，不敢多吃，否则就感觉恶心往上返，体重已经由之前的58公斤减到现在的51公斤了，躺下后就感觉胃里有气窜着鼓包，原来大便有规律都是每天早上起来上，现在没规律，有时干有时稀，有时两天一次有时一天一次，上午下午也不固定，说话声音嘶哑有咽喉炎，咨询说是反流性咽喉炎吃耐信已经七周了，现在还在吃前天做的C14 阳性，今天做的胃镜是反流性食管炎和慢性萎缩性胃炎（女，58岁）
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吕富靖医生

一般推荐四联疗法根除幽门螺杆菌 1种PPI制剂+2种抗生素+1种铋剂。如果没有药物过敏，可以考虑服用： 1. 耐信（每次20mg 每日2次，饭前） 2. 克拉霉素（每次0.5g，每日2次，饭后） 3. 阿莫西林（每次1g，每日2次，饭后） 4. 枸橼酸铋钾（丽珠得乐）（一天两次，一次 2粒，饭前）服用2周。停药一个月后，可以复查呼气实验，根除率80%以上