糖尿病10年了，以前血糖能控制住，...

分析及建议： 可能疾病：糖尿病 意见详情：建议继续服用格列美脲和阿卡波糖，考虑增加二甲双胍的剂量，或将其调整为晚餐前服用。可考虑将格列美脲调整为格列齐特片以改善空腹血糖控制。必要时进行胰岛功能检查，评估是否需要使用胰岛素泵，并考虑住院进行更系统的血糖管理。建议严格控制主食摄入，保持规律的饮食和运动，监测血糖波动情况，保持情绪稳定。适量摄入无糖蛋白质粉，注意饮食中蔬菜的比例，避免高糖、高脂肪食物。