怀孕37+2妊娠高血压怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
吴昊 产科 副主任医师
上海市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 822
同行认可 100
百强医院
从业24年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:4月25日,孕37+2,胎儿估算3800g,妊娠高血压,24周开始吃拉贝洛尔,正常情况血压控制平稳,120/80,遇运动,情绪波动,疼痛刺激,血压会到140/95左右,监测24小时尿蛋白值323,4月25日10点开始使用2.5单位点滴催产素,12点胎监有规律宫缩,14点胎监宫缩减弱,再后来使用5单位催产素,后来胎监宫缩无规律,不明显,胎监宫缩,20点当天点滴缩宫素无明显效果,回病房。全程有肚皮紧硬感,坠胀感,胸部胀感,无疼痛或轻微疼痛。下一步采取什么措施,有什么建议(女,31岁)
分析及建议: 你好,轻度妊娠期高血压疾病(子痫前期)可以自己生,37周开始催产
咨询时间: 2024-04-26
患者头像
患者

4月25日,孕37+2,胎儿估算3800g,妊娠高血压,24周开始吃拉贝洛尔,正常情况血压控制平稳,120/80,遇运动,情绪波动,疼痛刺激,血压会到140/95左右,监测24小时尿蛋白值323,4月25日10点开始使用2.5单位点滴催产素,12点胎监有规律宫缩,14点胎监宫缩减弱,再后来使用5单位催产素,后来胎监宫缩无规律,不明显,胎监宫缩,20点当天点滴缩宫素无明显效果,回病房。全程有肚皮紧硬感,坠胀感,胸部胀感,无疼痛或轻微疼痛。下一步采取什么措施,有什么建议(女,31岁)
胎儿未完全入盆,宫颈口较长,硬度居中

吴昊医生

你好,轻度妊娠期高血压疾病(子痫前期)可以自己生,37周开始催产

吴昊医生

从你描述的宫颈条件来看,目前宫颈长,质硬,说明宫颈条件不好,需要继续使用催产素

吴昊医生

催产素使用过程中根据宫缩情况调整滴速使宫缩保持在比较规律和要求的强度

吴昊医生

后续继续评估宫颈条件是否改善,头能否入盆。

吴昊医生

如果宫颈条件变好,头也下降,可以考虑宫颈球囊丰方法促进宫颈成熟,然后人工破水

吴昊医生

如果连续三天催产素使用后宫颈条件没有改善,头没有入盆,血压升高明显,还是建议剖宫产

患者头像
患者

血压目前还算稳定,昨天使用2.5/5个单位各一瓶,今天评估检查,没什么改变,继续用催产素

患者头像
患者

手扶胎儿一推下去,说是又浮起来,未入盆

患者头像
患者

入了一半

患者头像
患者

人工破水危险大吗

吴昊医生

人工破水是催生的一种方式,安全的

患者头像
患者

检查的,我们不可以用水囊

吴昊医生

可以等宫颈条件好一点直接人工破水

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
吴昊 产科 副主任医师
上海市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 822
同行认可 100
百强医院
从业24年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部